Том 18, № 3 (2015)

В биоптатах пациентов с меланоцитарными новообразованиями кожи оценивали экспрессию микроРНК (hsa-miR-Мба, hsa-miR-150, hsa-miR-196а, hsa-miR-218) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Выявлено снижение уровня экспрессии miR-Мба и miR-218 при меланоме кожи по сравнению с доброкачественными меланоцитарными новообразованиями кожи. Зависимости уровней экспрессии анализируемых микроРНК от клинико-морфологических форм меланомы и ее тособности к метастазированию (в соответствии с классификацией по AJCC) не отмечено. Выявленные особенности изменений уровней микроРНК свидетельствуют о нарушениях регуляции экспрессии генов на посттранскрипционном уровне при меланоме кожи, которые могут быть учтены при формировании новых подходов в диагностике и терапии данного заболевания, прогнозе его исхода.

Целью исследования было повышение эффективности лечения ограниченной склеродермии (ОС) путем введения в комплексную терапию метода экстракорпоральной фотохимиотерапии (ЭФХТ). Под наблюдением находилось 50 больных ОС, которые были разделены на две группы. Основная группа получала стандартную терапию в комплексе с ЭФХТ, контрольная - только стандартную терапию. Метод ЭФХТ основан на фотосенсибилизирующем действии 8-метоксипсоралена и УФ-облучения А на мононуклеарные клетки, которые выделяют с помощью цитафереза. После проводимой терапии в основной группе у 96% пациентов был достигнут выраженный клинический эффект в виде уменьшения гиперемии, индурации и площади поражения. В контрольной группе клиническое улучшение было отмечено в значительно меньшей степени. Таким образом, данный метод является высокоэффективным при лечении ОС в качестве адъювантной терапии.

Ангииты (васкулиты кожи) - дерматозы, в симптоматике которых первоначальным и ведущим звеном является неспецифическое воспаление стенок дермальных и гиподермальных кровеносных сосудов разного калибра. Наиболее значимыми в развитии заболевания являются инфекционные факторы и повышенная чувствительность к лекарственным средствам. В статье описан случай развития полиморфного дермального ангиита, сочетание геморрагической и язвенно-некротической форм на фоне приема препаратаритуксимабу 53-летней женщины страдающей хроническим лимфолейкозом. После 5-го внутривенного введения ритуксимаба появились болезненные высыпания на коже обеих голеней. В течение нескольких дней наблюдалось прогрессирование кожного процесса, нарастание выраженной болезненности в пределах высыпаний. Ритуксимаб - синтетические (генно-инженерные) химерные моноклональнык антитела мыши/человека, обладающие специфичностью к CD20-антигену, обнаруживаемому на поверхности нормальных и малигнизированных В-лимфоцитов, его используют для лечения В-клеточных неходжкинских лимфом у взрослых, а также ревматоидного артрита.

Проведены исследования порфиринов по фракциям в моче, кале и плазме крови с учетом сезонных стадий поздней кожной порфирии у 145 больных. Наиболее высокое содержание порфиринов зарегистрировано в активную фазу болезни. Отмечено, что повышение уропорфирина в моче и плазме крови является одним из ранних признаков, предшествующих клиническому рецидиву заболевания. Соотношение между фракциями копропорфирина и уропорфирина относится к важным прогностическим критериям. Констатируемое в динамике исследований прогрессирующее снижение фракции уропорфирина при относительно высоком содержании копропорфирина может свидетельствовать об активно протекающем циррозе печени.

Представлен обзор данных литературы по основным вопросам этиологии, патогенеза, современной классификации Т-клеточных лимфом кожи (Т-КЛК). Приведены статистические данные по уровню заболеваемости Т-КЛК в мире. Описаны особенности клинических проявлений при умеренном и агрессивном течении заболевания. Отмечена необходимость своевременной верификации диагноза.

Представлен обзор литературы о регуляции цикличности роста волоса. Волосяной фолликул подвергается циклическим изменениям от фазы роста (анаген) до фазы покоя (телоген). В процессе циклических изменений происходит быстрое ремоделирование как эпителиальных, так и дермальных компонентов под контролем множества различных факторов: половых гормонов, нейтрофилов, фактора роста фибробластов (FGF), трансформирующего фактора роста (TGF), костного морфогенетического белка (BMP), фактора роста эндотелия (VEGF), сигнальных молекул (Sonic Hedgehog, SHH) и др.

До организации кафедры кожных и венерических болезней преподавание кожных и венерических болезней осуществлялось терапевтами и хирургами. 27 мая 1869 г. при Московском университете была создана кафедра кожных и венерических болезней. В конце XIX века Н.П. Мансуров находит спонсора для создания клинической базы кафедры. Им стал купец Гавриил Гавриилович Солодовников. 19 февраля 1895 г. состоялось торжественное открытие клиники кожных и венерических болезней, которая по единодушному признанию участников Международного конгресса врачей в Москве в 1897 г. была признана лучшей в Европе. Первым ее директором стал А.И. Поспелов. Во время Великой Отечественной войны клиника кожных и венерических болезней не прекращала работу. В 2013-14 гг. по инициативе руководства университета здание было отремонтировано и получило вторую жизнь.