Том 14, № 1 (2011)

Представлены литературный обзор и собственное наблюдение редкой формы В-клеточной лимфомы кожи - лимфоматоидного грануломатоза у пациентки 49 лет. Диагноз был подтвержден на основании клинической картины, гистологического, иммуногистохимического и молекулярно-биологического методов исследований.

Лица старческого и преклонного возраста к дерматологам обращаются чаще, чем к врачам других специальностей, с целью коррекции возрастных проблем кожи. Авторы проанализировали результаты исследований 7795 пациентов в возрасте от 6 мес до 95 лет для выявления корреляций инволютивных изменений кожи при нарушениях углеводного, липидного обмена и функций щитовидной железы в процессе геронтогенеза, в том числе у лиц (n = 328, возраст от 60 до 96 лет), подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. Результаты проведенных исследований показали, что при воздействии антропогенных факторов окружающей среды доминирующими инволютивными изменениями кожи являются сенильные ангиомы (46,3%) и лентиго (39%). Результаты исследований свидетельствуют о том, что в пожилом возрасте на кожных покровах формируются комплексы пролиферативных, пигментных и сосудистых изменений, отражающие характер воздействия. При анализе полиморбидности по соматической патологии при дерматозах установили, что при кожных заболеваниях выявляют 1,8 соматического заболевания на пациента; при сахарном диабете - 2,2; гипотиреозе - 2,8; нарушении липидного обмена - 3,8. Таким образом, частота соматической патологии значительно повышается при наличии метаболических изменений, особенно при нарушении липидного обмена.

Ведущим методом лечения психических расстройств в дерматологической практике является психофармакотерапия, включающая широкий спектр психотропных средств различных фармакологических классов (антипсихотики, антидепрессанты, анксиолитики). Прежде всего необходимо оценить структуру и тяжесть психического расстройства для решения вопроса о месте проведения и выборе терапии: в психиатрическом или дерматологическом стационаре либо на амбулаторном приеме. В условиях дерматологического стационара и амбулаторного наблюдения рекомендованы современные эффективные и безопасные препараты первого ряда, дифференцированно назначаемые при соматоформных, депрессивных и тревожных расстройствах.

Дана характеристика типичных и атипичных форм красного плоского лишая на основе обследования 208 больных, получавших лечение в отделении дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского в 1999-2009 гг. Проанализирован 21 отечественный и зарубежный литературный источник.

Представлен анализ 16 отечественных и зарубежных литературных источников по этиологии, патогенезу, клиническим особенностям, терапии саркоидоза кожи, а также собственные наблюдения 41 больного саркоидозом кожи, в лечении которых использован метод внутритканевой терапии.

Приведено описание 3 случаев фолликулярной формы малассезиоза кожи, возникших на фоне общего снижения иммунитета вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия, иммунодепрессивных препаратов и во время беременности. Кроме того, освещаются вопросы истории терминологии, этиологии и патогенеза заболевания, а также его клинические формы и методы лечения.

Приводятся наиболее актуальные данные литературы, посвященные эпидемиологии, патогенезу, классификации, диагностике и лечению пиодермий. Также представлены результаты собственного исследования, в котором приняли участие 25 пациентов, страдающих первичными и вторичными пиодермиями. Произведена комплексная клиническая оценка эффективности использования препарата "Гексикон" (хлоргексидин) в форме геля у больных с данной патологией. На основании полученных результатов сделан вывод о высокой эффективности данного препарата в качестве средства монотерапии и даны рекомендации для его широкого применения не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

Дан обзор современных методов депиляции и эпиляции, применяемых в практической косметологии, включая лазерную, фото-, электроэпиляцию, термолиз, ЭЛОС-эпиляцию и др.