ХРОНИЧЕСКИЙ АКТИНИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ И ПАТОЛОГИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Хронический актинический дерматит (ХАД) характеризуется зудящими экзематозными поражениями на участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей. Заболеванию подвержены мужчины среднего и пожилого возраста. При диагностике ХАД учитываются три критерия: воздействие минимальных эритемных доз УФА и УФB стойкие экзематозные очаги в местах, подверженных облучению, иногда - на необлученных участках; гистопатологические изменения, напоминающие хроническую экзему. Экзематозный процесс на коже развивается в результате воздействия ряда факторов, обусловливающих сенсибилизацию организма, в том числе при патологии пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы. Выявлена корреляция степени выраженности экзематозных поражений кожи с тяжестью течения заболевания пищеварительного тракта. Материалы и методы. Под наблюдением в отделении дерматовенерологии Клиник ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России находились 65 мужчин с ХАД, из них 61 (93,9%) старше 40 лет. У 51 (78,6%) больного наблюдались патология пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы, у 37 она имела скрытое течение и была выявлена впервые при комплексном обследовании. Результаты. В большинстве случаев ХАД на фоне заболевания пищеварительной системы отмечалось среднетяжёлое и тяжёлое течение экзематозного процесса. Частота встречаемости рефлюкс-эзофагита, поверхностного и атрофического гастрита, дуоденогастрального рефлюкса, а также сочетанной патологии гепатобилиарной системы была максимальной у больных с наиболеетяжёлым течением экзематозного процесса. Заключение. Основная часть пациентов без патологии пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы имела минимальные кожные проявления экземы.

Об авторах

Павел Евгеньевич Коннов

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: konnoff@yandex.ru
кандидат мед. наук, доцент кафедры кожных и венерических болезней, заведующий отделением дерматовенерологии клиник ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, 443099, г. Самара, Россия 443099, г. Самара, Россия

Е. В Орлов

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

443099, г. Самара, Россия

Список литературы

  1. Evans A.V., Palmer R.A., Hawk J.L. Erythrodermic chronic actinic dermatitis responding only to topical tacrolimus. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 2004; 20(1): 59-61.
  2. Forsyth E.L., Millard T.P. Diagnosis and pharmacological treatment of chronic actinic dermatitis in the elderly: an update. Drugs Aging. 2010; 27(6): 451-6.
  3. Grone D., Kunz M., Zimmermann R., Gross G. Successful treatment of nodular actinic reticuloid with tacrolimus ointment. Dermatology. 2006; 212(4): 377-80.
  4. Hawk J.L.M. Cutaneous photobiology. In: Champion R.H., Burton J.L., Burns D.A., Breathnach S.M., eds. Textbook of Dermatology. 6th ed. Oxford: Blackwell Science; 1998. vol. 2: 973-94.
  5. Hawk J.L.M., Norris P.G. Abnormal responses to ultraviolet radiation: Idiopathic. In: Freedberg I.M., Eizen A.Z., Wolff K., Austen K.F., Goldsmith L.A., Katz S.I., Fitzpatrick T.B., eds. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 5th ed. New York: McGraw-Hill; 1999. vol. 1: 1573-89.
  6. Ma Y., Lu Z. Treatment with topical tacrolimus favors chronic actinic dermatitis a clinical and immuno-pathological study. J. Dermatol. Treat. 2010; 21(3): 171-7.
  7. Ogawa Y., Adachi A., Tomita Y. The successful use of topical tacrolimus treatment for a chronic actinic dermatitis patient with complications of idiopathic leukopenia. J. Dermatol. 2003; 30(11): 805-9.
  8. Paek Y., Lim H. Cronic actinic dermatitis. Dermatol. Clin. 2014; 32(3): 355-61.
  9. Rose R.F., Goulden V., Wilkinson S.M. The spontaneous resolution of photosensitivity and contact allergy in a patient with chronic actinic dermatitis. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 2009; 25(2): 114-6. doi: 10.1111/j.1600-0781.2009.00416.x.
  10. Новоселов А.В., Новоселов В.С., Лебедева С.В. Патология желудочно-кишечного тракта у дерматологических пациентов. Русский медицинский журнал. Дерматология. 2016; 10: 636-41
  11. Russell S.C., Dawe R.S., Collins P., Man I., Ferguson J. The photosensitivity dermatitis and actinic reticuloid syndrome (chronic actinic dermatitis) occurring in seven young atopic dermatitis patients. Br. J. Dermatol. 1998; 138(3): 496-501.
  12. Novoselov A.V., Novoselov V.S., Lebedeva S.V. Gastrointestinal disorders in dermatological patents. Russian medical journal. Dermatology (Russkiy meditsinskiy zhurnal). 2016; 10: 636-41. (in Russian)

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах