Поражения кожи при хроническом лимфолейкозе


Цитировать

Полный текст

Аннотация

При ХЛЛ поражения кожи встречаются примерно у 25% больных. Поражения можно разделить на специфические, включающие в себя инфильтрацию кожи лейкозными клетками и кожную фор му синдрома Рихтера, вторичные опухоли кожи, неспецифические поражения и сопутствующие кожные заболевания. Лейкемические инфильтрации кожи у больных лейкозом называют специфическими поражениями кожи (СПК) или лейкозом кожи. Не существует единого мнения о прогнозе у больных ХЛЛ с лейкозом кожи. Многие авторы связывают неблагоприятный прогноз с транс формацией ХЛЛ со специфической инфильтрацией кожи в синдром Рихтера, а также с появлением СПК до постановки диагноза ХЛЛ. У больных ХЛЛ риск развития различной онкопатологии в 3 раза выше, риск развития рака кожи — в 8 раз выше, чем у здоровых лиц. Наиболее часто встречающи мися вторичными опухолями кожи при ХЛЛ являются базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак, меланома, опухоль Меркеля. Неспецифические кожные изменения чрезвычайно многообразны и встречаются у 30—50% больных ХЛЛ. Наиболее распространенными вторичными изменениями кожи при ХЛЛ являются поражения инфекционного характера. Также встречаются повышенные реакции на укусы насекомых, генерализованный зуд, эксфолиативная эритродермия, узловатая эри тема, паранеопластическая пузырчатка, буллезный пемфигоид, токсикодермия и др.

Об авторах

Елена Александровна Муравьева

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Email: elene_mur@mail.ru
Кафедра кожных и венерических болезней им. В.А.Рахманова Москва

Ольга Юрьевна Олисова

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

доктор мед. наук, профессор Москва

Евгений Александрович Никитин

ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России

кандидат мед. наук. Москва

Список литературы

  1. Vyas N., Hassan A. Recent advances in chronic lymphocytic leukemia. Indian J. Cancer. 2012; 49(1): 137—43.
  2. Kalil N., Cheson B.D. Management of chronic lymphocytic leukaemia. Drugs Aging. 2000; 16(1): 9—27.
  3. Nikitin E.A. Chronic lymphocytic leukemia: a new understanding of the biology of chronic lymphocytic leukemia, and new approaches to the therapy. Oncohaematology (Hronicheskij limfolejkoz: novoe v ponimanii biologii hronicheskogo limfolejkoza, novye podhody k lecheniju. Onkogematologija). 2006; 1—2: 124—7.
  4. Robak T., Kantarjian H., Robertson L., Lerner S., Keating M.J. Therapy of chronic lymphocytic leukaemia with purine nucleoside analogues: facts and controversies. Drugs Aging. 2005; 22(12): 983—1012.
  5. Mehrany K., Byrd D.R., Roenigk R.K., Weenig R.H., Phillips P.K., Nguyen T.H., et al. Lymphocytic infiltrates and subclinical epithelial tumor extension in patients with chronic leukemia and solid-organ transplantation. Dermatol Surg. 2003; 29(2): 129—34.
  6. Katinas A.I., Sigova T.A. Clinical features of patients with skin lesions in generalized lymphoma and chronic lymphocytic leukemia. Therapeutic Archives. (Kliniko-anamnesticheskie osobennosti u bol’nyh s porazheniem kozhi pri generalizovannyh limfomah i hronicheskom limfolejkoze. Terapevticheskij arhiv). 2000; 10: 57—9
  7. Lezvinskaya E.M., Vavilov A.M. Lymphoproliferative tumors of the skin. Rukovodstvo dlya vrachey. Moscow: Prakticheskaya Meditsina (Limfoproliferativnye opuholi kozhi. Rukovodstvo dlja vrachej. Moskva: Prakticheskaja medicina); 2010. (in Russian)
  8. Cerroni L., Zenahlik P., Hofler G., Kaddu S., Smolle J., Kerl H. Specific cutaneous infiltrates of B-cell chronic lymphocyticleukemia: а clinicopathologic and prognostic study of 42patients. Am. J. Surg. Pathol. 1996; 20(8):1000—10.
  9. Agnew K.L., Ruchlemer R., Catovsky D., Matutes E., Bunker C.B. Cutaneous findings in chronic lymphocyticleukaemia. Br. J. Dermatol. 2004; 150(6): 1129—35.
  10. Cabuk M., Inanir I., Turkdogan P., Ceylan C., Degirmenci M., Turel A., et al. Cyclic lymphocytic vasculitis associated with chronic lymphocytic leukemia. Leuk. Lymphoma. 2004; 45(4): 811—3.
  11. Doutre M.S., Beylot-Barry M., Beylot C., Dubus P., Lafont M.E., Belleannee G., et al.Cutaneous localization of chronic lymphocytic leukemia at the site of chickenpox. J. Am. Acad. Dermatol. 1997; 36(1): 98—9.
  12. Paydas S., Zorludemir S. Leukaemia cutis and leukaemicvasculitis. Br. J. Dermatol. 2000; 143(4): 773—9.
  13. Hamada T., Setoyama M., Katahira Y., Furuno T., Fujiyoshi T., Sonoda S., et al. Differences in HTLV-I integration patterns between skin lesions and peripheral blood lymphocytes of HTLV-I seropositive patients with cutaneous lymphoproliferative disorders. J. Dermatol. Sci. 1992; 4(2): 76—82.
  14. Desch J.K., Smoller B.R. The spectrum of cutaneous disease in leukemias. J. Cutan Pathol. 1993; 20(5): 407—10.
  15. Smoller B.R., Warnke R.A. Cutaneous infiltrate of chronic lymphocytic leukemia and relationship to primary cutaneous epithelial neoplasms. J. Cutan. Pathol. 1998; 25(3): 160—4.
  16. Butler D.F., Berger T.G., Rodman O.G. Leukemia cutis mimicking stasis dermatitis. Cutis. 1985; 35(1): 47—8.
  17. Lamotkin I.A. Skin lesions in lymphoma malignancies. Dis. Moscow (Porazhenie kozhi pri zlokachestvennyh limfomah. Dis. Moskva); 2004.
  18. Celerier P., Bureau B., Litoux P., Dreno B. keratinocyte-lymphocyte interaction in cutaneous T-cell lymphoma. Arch. Dermatol. 1997; 133(7): 837—40.
  19. Colburn D.E., Welch M.A., Giles F.J. Skin infiltration with chronic lymphocytic leukemia is consistent with a good prognosis. Hematology. 2002; 7(3):187—8.
  20. Su W.P. Clinical, histopthologic and immunohistochemical correlations in leukemia cutis. Semin. Dermatol. 1994; 13(3): 223—30.
  21. Davis M.D., Perniciaro C., Dahl P.R., Randle H.W., McEvoy M.T., Leiferman K.M. Exaggerated arthropod-bite lesions in patients with chronic lymphocytic leukemia: a clinical, histopathologic, and immunopathologic study of eight patients. J. Am. Acad. Dermatol. 1998; 39(1): 27—35.
  22. Simon C.A., Su W.P., Li C.Y. Subungual leukemia cuttis. Int. J. Dermatol. 1990; 29(9): 636—9.
  23. Kazakov D.V., Belousova I.E., Michaelis S., Palmedo G., Samtsor A.V., Kempf W. Unusual manifestations of specific cutaneous involvement by B-cell chronic lymphocytic leukemia: spontaneous regression with scar formation. Dermatology. 2003; 207(1): 111—5.
  24. Zimmer M., Bornkessel A., Hahnfeld S., Weyers W. ‘‘Specific’’ cutaneous infiltrate of B-cell chronic lymphocytic leukemia at the site of a florid herpes simplex infection. J. Cutan. Pathol. 2005; 32(8): 581—4.
  25. Aberer W., Zonzits E., Soyer H.P., Kerl H. Post-zoster-specific skin infiltrates in chronic lymphatic leukemia. Hautarzt. 1990; 41(8): 455—7.
  26. Cerroni L., Hofler G., Back B., Wolf P., Maier G., Kerl H. Specific cutaneous infiltrates of B-cell chronic lymphocytic leukemia (B-CLL) at sites typical for Borrelia burgdoferi infection. J. Cutan. Pathol. 2002; 29(3): 142—7.
  27. Ratnam K.V., Kohr C.J., Su W.P. Leukemia cutis. Dermatol. Clin. 1994; 12(2): 419—31.
  28. Watson K.M., Mufti G., Salisbury J.R., du Vivier A.W., Creamer D. Spectrum of clinical presentation, treatment and prognosis in a series of eight patients with leukaemia cutis. Clin. Exp. Dermatol. 2006; 31(2): 218—21.
  29. Buechner S.A., Li C.Y., Su W.P. Leukemia cutis: a histopathologic study of 42 cases. Am. J. Dermatopathol. 1985; 7(2): 109—19.
  30. Kaddu S., Smolle J., Cerroni L., Kerl H. Prognostic evaluation of specific cutaneous infiltrates in B-chronic lymphocytic leukemia. J. Cutan. Pathol. 1996; 23(6): 487—94.
  31. Han T., Rai K.R. Chronic lymphocytic leukemia. In: Henderson E.S., Lister T.A., eds. Leukemia. Phildelphia: WB Saunders; 1990.
  32. Varkonyi J., Zalatnai A., Timar J., Matolocsi A., Falus A., Benesath M., et al. Secondary cutaneous infiltration in B-cell chronic lymphocytic leukemia. Acta Haematol. 2000; 103(2): 116—21.
  33. Porter W.M., Sidwell R.U., Catovsky D., Bunker C.B. Cutaneous presentation of chronic lymphatic leukaemia and response to ultraviolet B phototherapy. Br. J. Dermatol. 2001; 144(5): 1092—4.
  34. Zarco C., Lahuerta-Palacios J.J., Borrego L., Toscano R., Gil R., Iglesias L. Centroblastic transformation of chronic lymphocytic leukaemia with primary skin involvement — cutaneous presentation of Richter’s syndrome. Clin. Exp. Dermatol. 1993; 18(3): 263—7.
  35. Ilushkina E.A., Zvonkov E.E., Kravchenko C.K. Primary B-cell lymphomas of the skin. Hematology and Transfusiology (Pervichnye V-kletochnye limfomy kozhi. Gematologija i tpansfuziologija). 2011; 1: 22—7. (in Russian)
  36. Yamazaki M.L., Lum C.A., Izumi A.K. Primary cutaneous Richter syndrome: prognostic implications and review of the literature. J. Am. Acad. Dermatol. 2009; 60(1): 157—61. doi: 10.1016/j.jaad.2008.07.017.
  37. Ratnavel R.C., Dunn-Walters D.K., Boursier L., Frazer-Andrews E., Orchard G., Russell-Jones R. B-cell lymphoma associated with chronic lymphatic leukaemia: two cases with contrasting aggressive and indolent behaviour. Br. J. Dermatol. 1999; 140(4): 708—14.
  38. Robak T. Second malignancies and Richter’s syndrome in patients with chronic lymphocytic leukemia. Hematology. 2004; 9(5—6): 387—400.
  39. Manusow D., Weinerman B.H. Subsequent neoplasia in chronic lymphocytic leukemia. JAMA. 1975; 223(1): 262—9.
  40. Molica S. Second neoplasms in chronic lymphocytic leukemia: incidence and pathogenesis with emphasis on the role of different therapies. Leuk. Lymphoma. 2004; 46(1): 49—54.
  41. Travis L.B., Curtis R.E., Hankey B.F., Fraumeni J.F.Jr. Second cancers in patients with chronic lymphocytic leukemia. J. Natl. Cancer Inst. 1992; 84(18): 1422—7.
  42. McKenna D.B., Doherty V.R., McLaren K.M., Hunter J.A. Malignant melanoma and lymphoproliferative malignancy: is there a sharedaetiology? Br. J. Dermatol. 2000; 143(1): 171—3.
  43. Davidovitz Y., Ballin A., Meytes D. Fluare-up squamous cell carcinoma of skin-following fludarabine therapy for chronic lymphocytic leukemia. Acta Haematol. 1997; 98(1): 44—6.
  44. Ziprin P., Smith S., Salerno G., Rosin R.D. Two cases of Merkel cell tumour arising in patients with chronic lymphocytic leukaemia. Br. J. Dermatol. 2000; 142(3): 525—8.
  45. Larsen C.R., Hansen P.B., Clausen N.T. Aggressive growth of epithelial carcinomas following treatment with nucleoside analogues. Am. J. Hematol. 2002; 70(1): 48—50.
  46. Hartley B.E., Searle A.E., Breach N.M., Rhys-Evans P.H., Heuk J.M. Aggressive cutaneous squamous cell carcinoma of the head and neck in patients with chronic lymphoctic leukemia. J. Laryngol. Otol. 1996; 110(7): 694—5.
  47. Grudeva-Popova J. Skin lesions in hematological malignancies. Journal of Dermatology and Venereology. (Grudeva-Popova Zh. Kozhnye projavlenija pri gemoblastozah. Vestnik dermatologii i venerologii) 1990; 1: 68—70. (in Russian) [Грудева-Попова Ж. Кожные проявления при гемобластозах. Вестник дерматологии и венерологии. 1990; 1: 68—70.]
  48. Morrison V.A. The infectious complications of chronic lymphocytic leukemia. Semin. Oncol. 1998; 25(1): 98—106.
  49. Rashid K., Ng R., Mastan A., Sager D., Hirschman R. Accelerated growth of skin carcinoma following fludarabine therapy for chronic lymphocytic leukemia. Leuk. Lymphoma. 2005; 46(7): 1051—5.
  50. Cocuroccia B., Gisondi P., Gubinelli E., Girolomoni G. An itchy vesiculobullous eruption in a patient with chronic lymphocytic leukemia. Int. J. Clin. Pract. 2004; 58(12): 1177—9.
  51. Punit D., Wadhwa A., Vicki A. Morrison infectious complications of chronic lymphocytic leukemia. Semin. Oncol. 2006; 33(2): 240—9.
  52. Robak E., Gora-Tybor J., Kordek R., Wawrzyniak E., Bartkowiak J., Bednarek A., et al. Richter syndrome first manifesting as cutaneous B-cell lymphoma clonally distinct from primary B-cell chronic lymphocytic leukaemia. Br. J. Dermatol. 2005; 153(4): 833—7.
  53. Ljungman P. Viral Infections: current diagnosis and treatment. Hematol. J. 2004; 5(3): 63—8.
  54. Morrison V.A. The infectious complications of chronic lymphocytic leukemia. Semin. Oncol. 1998; 25(1): 98—106.
  55. Chilukuri S., Rosen T. Management of acyclovir-resistant herpes simplex virus. Dermatol. Clin. 2003; 21(2): 311—20.
  56. Locksley R.M., Flournoy N., Sullivan K.M., Meyers J.D. Infection with varicella-zoster virus after marrow transplantation. J. Infect. Dis. 1985; 152(6): 1172—81.
  57. Barzilai A., Shpiro D., Goldberg I., Yacob-Hirsch Y., Diaz-Cascajo C., Meytes D. Insect bite-like reaction in patients with hematologic malignant neoplasms. Arch. Dermatol. 1999; 135(12): 1503—7.
  58. Dodiuk-Gad R.P., Dann E.J., Bergman R. Insect bite like reaction associated with mantle cell lymphoma: a report of two cases and review of the literature. Int. J. Dermatol. 2004; 43(10): 754—8.
  59. Pederson J., Carganello J., van der Weyden M.B. Exaggerate reaction to insect bites in patients with chronic lymphocytic leukemia: clinical and histological findings. Pathology. 1990; 22(3): 141—3.
  60. Weed R.I. Exaggerated delayed hypersensitivity to mosquito bites in chronic lymphocytic leukemia. Blood. 1965; 26(1): 257—68.
  61. Kolbusz R.V., Micetich K., Armin A.R., Massa M.C. Exaggerated response to insect bites: an unusual cutaneous manifestation of chronic lymphocytic leukemia. Int. J. Dermatol. 1989; 28(3): 186—7.
  62. Mitteldorf C., Tronnier M., Merz H., Haenssle H.A., Bertsch H.P., Schön M.P., Kaune K.M. Insect bite-like reactions in a patient with B-cell chronic lymphocytic leukaemia: fluorescence in situ hybridization analysis revealed neoplastic B cells within the skin infiltrate. Br. J. Dermatol. 2012; 167(4): 937—63. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.10966.x.

© ООО "Эко-Вектор", 2013


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах