Вирус папилломы человека и его связь с красным плоским лишаём слизистой оболочки полости рта

Обоснование. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта ― хроническое заболевание с периодами рецидивов и ремиссий, требующее длительного симптоматического лечения и наблюдения. Дерматоз может усугубляться при наличии провоцирующих факторов, например из-за персистенции вируса папилломы человека.

Цель исследования ― оценить влияние вируса папилломы человека на особенности течения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта.

Материалы и методы. В период с 2015 по 2017 год проведено обсервационное одноцентровое одномоментное выборочное неконтролируемое исследование, где под наблюдением находилось 90 пациентов в возрасте от 26 до 73 (средний возраст 55,61±1,00) лет с красным плоским лишаём слизистой оболочки полости рта. С целью выявления вируса папилломы человека был собран материал соскобов с очагов поражения, который использовался для проведения полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Для оценки состояния гигиены полости рта применялись такие индексы, как нуждаемость в лечении кариеса, Грина–Вермиллиона и комплексный периодонтальный.

Результаты. Персистенция вируса папилломы человека была диагностирована у 53 (58,88%) больных. В этой группе средний возраст пациентов был на 4 года меньше по сравнению с другими участниками исследования; продолжительность дерматоза ― на 2 года больше с преобладанием экссудативно-гиперемической и эрозивно-язвенной форм. Отмечено, что нуждаемость в лечении кариеса и комплексно-периодонтальный индекс были достоверно (p=0,007 и p=0,030 соответственно) выше по сравнению с пациентами без папилломавирусной инфекции.

Заключение. Определены особенности течения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта при выявленном вирусе папилломы человека: раннее начало и более длительный период заболевания, преобладание деструктивных форм, высокая распространённость кариеса и воспалительных изменений дёсен у большинства пациентов исследуемой группы.