Резистин у больных вульгарным псориазом на фоне ПУВА-терапии

Обоснование. В настоящее время псориаз представляет серьёзную медико-социальную проблему и является одним из наиболее распространённых хронических дерматозов. В течение последних десятилетий особое внимание уделяется ассоциации псориаза с различными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые, воспалительные заболевания кишечника, депрессия и др. Среди часто встречающихся коморбидностей псориаза отмечают метаболический синдром или ожирение. Одним из гормонов, продуцируемых жировой тканью, является резистин, концентрация которого заметно повышается у больных псориазом. Экспрессия резистина индуцируется провоспалительными цитокинами, такими как IL-1, IL-6, IL-12 и TNF-a. В свою очередь, повышение уровня резистина приводит к повышенной продукции провоспалительных цитокинов, участвующих в развитии псориаза, способствуя тем самым рекрутированию лейкоцитов при воспалительном процессе и приводя к хроническому воспалению. В совокупности вышеперечисленные изменения могут способствовать развитию метаболического синдрома при псориазе. Среди эффективных методов лечения заболевания по-прежнему актуальной остаётся фототерапия, прежде всего ПУВА и УФБ 311 нм. Учитывая эти данные, представляет интерес изучение уровня резистина в сыворотке пациентов с псориазом и его изменения после курса ПУВА-терапии.

Цель исследования ― оценка уровня резистина в сыворотке крови пациентов с вульгарным псориазом до и после ПУВА-терапии.

Материалы и методы. В исследование включено 30 пациентов с вульгарным псориазом средней степени тяжести (PASI <20), из них 16 мужчин и 14 женщин; в группу здорового контроля ― 20 (11 мужчин и 9 женщин). Всем пациентам произведён анализ крови из вены при госпитализации и после курса ПУВА-терапии, здоровым участникам ― однократный анализ крови из вены.

Результаты. Выявлено заметное снижение уровня резистина в сыворотке крови после проведённого курса ПУВА-терапии у всех пациентов с псориазом по сравнению с исходными показателями. Кроме того, после лечения уровень резистина приблизился к значениям, регистрируемым у здоровых участников.

Заключение. Наше исследование позволяет рассмотреть резистин в качестве биологического маркера эффективности ПУВА-терапии в лечении больных вульгарным псориазом, а также предиктора возникновения сопутствующих заболеваний у пациентов с псориазом.