Андрогенная алопеция у мужчин: значение генетических, гормональных и метаболических факторов (проспективное когортное сравнительное исследование)

Обоснование. Диагностика и лечение андрогенной алопеции (код L64 по МКБ-10) у пациентов мужского пола является актуальным вопросом в современной дерматологии, что связано с большой распространённостью данного заболевания в популяции и сложностью проводимой терапии. В большинстве случаев патогенез андрогенной алопеции связывают с генетическими факторами, не обращая внимания на совокупность негенетических причин, влияющих на возникновение и развитие данного заболевания у пациентов мужского пола.

Цель исследования ― изучение патогенетических механизмов возникновения и развития андрогенной алопеции у мужчин на основании комплексного учёта генетических, гормональных и метаболических факторов.

Материал и методы. Генетическая предрасположенность к андрогенной алопеции у пациентов мужского пола оценивалась методом минисеквенирования, оценка негенетических факторов ― с помощью валидированных методов оценки. Финализация результатов исследования проводилась с помощью нейросети и пошагового линейного дискриминантного анализа.

Результаты. В исследование были включены 50 пациентов мужского пола с верифицированным диагнозом «Андрогенная алопеция», стадией заболевания I–IV по шкале Норвуда–Гамильтона, и 25 добровольцев, соответствующих по возрасту и национальной принадлежности. Исследование нуклеотидных полиморфизмов позволило оценить потенциально низкий и высокий уровень генетического риска данного заболевания. Исходный уровень цинка оказался значимым для оценки прогноза эффективности терапии заболевания. В возникновении и развитии андрогенной алопеции значимую роль играют моно- или полидефициты цинка, меди, магния, селена, витаминов D, В₁₂, Е, фолиевой кислоты.

Заключение. Результаты исследования показывают различную роль генетических и негенетических факторов в возникновении и развитии андрогенной алопеции у пациентов мужского пола.