Kaposi's sarcoma: pathogenesis, clinical picture, diagnosis, and modern therapy


Cite item

Full Text

Abstract

The results of epidemiological studies indicate an increase in the incidence of Kaposi’s sarcoma in recent years. The disease more often develops in subjects aged over 60, though the mean age of the patients reduced significantly in recent years. This is attributed to untoward socio-ecological factors, promoting the development of immune disorders and the relevant attenuation of the antitumor immune surveillance function. Kaposi’s sarcoma is a serious multidisciplinary problem; dermatologists, oncologists, and physicians of other specializations have to face it. This paper presents analysis of modern concepts of the pathogenesis, diagnosis, and therapy of Kaposi’s sarcoma. Published data indicate that photodynamic therapy induces the efficiency of therapy for Kaposi’s sarcoma. Medical laser technologies, including laser-induced thermotherapy, are now often used in dermatology. The efficiency of this method in cutaneous diseases of different etiology (including basal-cell carcinoma) has been demonstrated not once. The problem of developing effective methods for the treatment of Kaposi’s sarcoma remains unsolved, as all the known methods do not lead to complete cure, but just to temporary inhibition of the process without preventing its relapses and further progress. Analysis of published data indicates that today many specialists emphasize the importance of a differentiated approach to therapy, depending on the disease type and form, stage, dissemination of the process, immunosuppression degree, drug sensitivity, and severity of side effects of therapies. Use of this approach leads to effective control of the tumor process in the majority of cases, often with resolution of the majority of efflorescence and with lasting remissions.

About the authors

K. V Kazantseva

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute

Email: lkv_omsk@rambler.ru
аспирант 129110, Moscow, Russian Federation

A. V Molochkov

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute

доктор мед. наук, профессор 129110, Moscow, Russian Federation

Vladimir A. Molochkov

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute

Email: sovet140011@mail.ru
MD, PhD, DSc, prof. 129110, Moscow, Russian Federation

T. E Sukhova

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute

доктор мед. наук 129110, Moscow, Russian Federation

A. A Prokofyev

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute

научный сотрудник 129110, Moscow, Russian Federation

A. D Kaprin

P.A. Hertzen Federal Medical Research Center

член-корр. РАН, доктор мед. наук, профессор 249036, Obninsk, Russian Federation

V. N Galkin

P.A. Hertzen Federal Medical Research Center

A.F.Tsyb Medical Radiology Center 249031, Obninsk, Russian Federation

S. A Ivanov

P.A. Hertzen Federal Medical Research Center

A.F.Tsyb Medical Radiology Center 249031, Obninsk, Russian Federation

M. A Kaplan

P.A. Hertzen Federal Medical Research Center

A.F.Tsyb Medical Radiology Center 249031, Obninsk, Russian Federation

Yu. S Romanko

P.A. Hertzen Federal Medical Research Center

A.F.Tsyb Medical Radiology Center 249031, Obninsk, Russian Federation

V. V Popuchiev

P.A. Hertzen Federal Medical Research Center

A.F.Tsyb Medical Radiology Center 249031, Obninsk, Russian Federation

References

  1. Aboulafia D.M. Kaposi’s sarcoma. Clin. Dermatol. 2001; 19(3): 269-83.
  2. Goh S.G., Calonje E. Cutaneous vascular tumours: an update. Histopathology. 2008; 52(6): 661-73.
  3. Kaposi M. Idiopathisches multiples Pigmentsarkom der Haut. Arch. Dermatol. Syph. 1872; 4: 265-72.
  4. Grayson W., Pantanowitz L. Histological variants of cutaneous Kaposi sarcoma. Diagn. Pathol. 2008; 25(3): 29-31.
  5. Pantanowitz L., Grayson W., Simonart T., Dezube B.J. Pathology of Kaposi’s sarcoma. J. HIVTher. 2009; 14(2): 41-7.
  6. Schwartz R.A. Kaposi’s sarcoma: an update. J. Surg. Oncol. 2004; 87(3): 146-51.
  7. Phavixay L., Raynolds D., Simman R. Non AIDS Kaposi’s sarcoma leading to lower extremities wounds, case presentations and discussion. J. Am. Coll. Clin. Wound Spec. 2013; 4(1): 13-5. doi: 10.1016/j.jccw.2013.01.003.
  8. Martin J.N. Epidemiology of Kaposi’s sarcoma - associated herpesvirus infection. In: Volberding P.A., Palevsky J.M., Walsh C.C., eds. Viral and immunological malignancies. Hamilton: BC Decker Inc; 2006: 67-88.
  9. Iscovich J., Boffetta P., Franceschi S., Azizi E., Sarid R. Classic Kaposi sarcoma: epidemiology and risk factors. Cancer. 2000; 88(3): 500-17.
  10. Read P.J., Lucas S., Morris S., Kulasegaram R. Immune reconstitution inflammatory syndrome Kaposi sarcoma in the liver manifesting as acute obstructive hepatitis: another potential role for montelukast? Int. J. STD AIDS. 2013; 24(2): 156-8. doi: 10.1177/0956462412472819.
  11. Карташова М.Г., Малиновская В.В. Иммунокорригирующая терапия больных саркомой Капоши препаратом Виферон. Иммунология. 2008; 4: 227-9.
  12. Barozzi P., Bonini C., Potenza L., Masetti M., Cappelli G., Gruarin P, et al. Changes in the immune responses against human herpesvirus-8 in the disease course of posttransplant Kaposi sarcoma. Transplantation. 2008; 86(5): 738M4.
  13. Бартлетт Д., Галлант Д., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. 20092010. Пер с англ. М.: Р Валент; 2010.
  14. Беляков Н.А., Рахманова А.Г., ред. Вирус иммунодефицита человека - медицина. Руководство для врачей. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр. 2011: 287-92.
  15. Altunay I., Kucukunal A., Demirci G.T., Ates B. Variable clinical presentations of Classic Kaposi Sarcoma in Turkish patients. J. Dermatol. Case Rep. 2012; 6(1): 8-13.
  16. Cinelli R., Vaccher E., Tirelli U. Clinical features and management of Kaposi’s sarcoma. In: Volberding P.A., Palevsky J.M., Walsh C.C., eds. Viral and immunological malignancies. Hamilton: BC Decker Inc; 2006: 9-107.
  17. Letang E., Naniche D., Bower M., Miro J.M. Kaposi sarcoma-associated immune reconstitution inflammatory syndrome: in need of a specific case definition. Clin. Infect. Dis. 2012; 55(1): 157-8.
  18. Ablanedo-Terrazas Y., Alvarado-De La Barrera C., Reyes-Teran G. Towards a better understanding of Kaposi sarcoma-associated immune reconstitution inflammatory syndrome. AIDS. 2013; 27(10): 1667-9. doi: 10.1097/ QAD.0b013e328360106b.
  19. Alaibac M., Congedo M., Barbarossa G., Bottiglieri A., Fillippi E.D., Marzullo F., et al. Analysis of clonal antigen receptor gene rearrangements in T-cells involved with Kaposi’s sarcoma. Anticancer. Res. 1997; 17(2А): 1205-7.
  20. Brown E.E., Whitby D., Vitale F. Marshall V., Mbisa G., Gamache C., et al. Virologic, hematologic, and immunologic risk factors for classic Kaposi sarcoma. Cancer. 2006; 107(9): 2282-90.
  21. Pantanowitz L., Duke W.H. Lymphoedematous variants of Kaposi’s sarcoma. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2008; 22(1): 118-20.
  22. Lee D., Chun J.S., Hong S.K., Kang M.S., Seo J.K., Koh J.K., et al. Kaposi sarcoma in a patient with chronic renal failure undergoing dialysis. Ann. Dermatol. 2013; 25(4): 475-8.
  23. Kaplan L.D. Human herpesvirus-8: Kaposi sarcoma, multicentric Castleman disease, and primary effusion lymphoma. Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2013; 2013: 103-8.
  24. Casper C., Krantz E.M., Corey L., Kuntz S.R., Wang J., Selke S., et al. Valganciclovir for suppression of human herpesvirus-8 replication: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover trial. J. Infect. Dis. 2008; 198(1): 23-30.
  25. Hengge U.R., Ruzicka T., Tyring S.K., Stuschke M., Roggendorf M., Schwartz R.A., et al. Update on Kaposi’s sarcoma and other HHV8 associated diseases. Part 1: Epidemiology, environmental predispositions, clinical manifestations, and therapy. Lancet Infect. Dis. 2002; 2(5): 281-92.
  26. Fulciniti F., De Chiara A., Apice G., Petrillo A., Botti G., Feroce F., et al. Fineneedle cytology of Kaposi’s sarcoma in an intramammary lymphnode: report of one case. Diagn. Cytopathol. 2012; 40(2): 149-52.
  27. Grulich A.E., Li Y., McDonald A.M., Correll P.K., Law M.G., Kaldor J.M. Decreasing rates of Kaposi’s sarcoma and non-Hodgkin’s lymphoma in the era of potent combination anti-retroviral therapy. AIDS. 2001; 15(5): 629-33.
  28. Bernardini B., Faggion D., Calabro L., Oro E., Alaibac M. Imiquimod for the treatment of classical Kaposi’s sarcoma. Acta Derm. Venereol. 2010; 90(4): 417-8.
  29. Little R.F., Aleman K., Kumar P., Wyvill K.M., Pluda J.M., Read-Connole E., et al. Phase 2 study of pegylated liposomal doxorubicin in combination with interleukin-12 for AIDS-related Kaposi’s sarcoma. Blood. 2007; 110(13): 4165-71.
  30. Martellotta F., Berretta M., Vaccher E., Schioppa O., Zanet E., Tirelli U. AIDS-related Kaposi’s sarcoma: state of the art and therapeutic strategies. Curr. HIV Res. 2009; 7(6): 634-8.
  31. Молочков А.В., Казанцева И.А., Гурцевич В.Э. Саркома Капоши. М.: Бином; 2002.
  32. Di Lorenzo G., Kreuter A., Di Trolio R., Guarini A., Romano C., Montesarchio V., et al. Activity and safety of pegylated liposomal doxorubicin as first-line therapy in the treatment of non-visceral classic Kaposi’s sarcoma: a multicenter study. J. Invest. Dermatol. 2008; 128(6): 1578-80.
  33. Becker G., Bottke D. Radiotherapy in the management of Kaposi’s sarcoma. Oncologie. 2006; 29(7): 329-33.
  34. Цыб А.Ф., Каплан М.А., Романко Ю.С., Попучиев В.В. Клинические аспекты фотодинамической терапии. Калуга: Изд-во научной литературы Н.Ф. Бочкаревой, 2009.
  35. Каплан М.А., Романко Ю.С. Лазерная фотодинамическая терапия (обзор, состояние проблемы и перспективы). Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2004; 1: 43-8.
  36. Романко Ю.С., Каплан М.А., Попучиев В.В., Молочков В.А., Сухова Т.Е., Третьякова Е.И. и др. Базально-клеточный рак кожи: проблемы лечения и современные аспекты фотодинамической терапии. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2004; 6: 6-10.
  37. Романко Ю.С., Цыб А.Ф., Каплан М.А., Попучиев В.В. Влияние фотодинамической терапии с Фотодитазином на морфофункциональные характеристики саркомы М-1. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2004; 12: 658-64.
  38. Романко Ю.С., Цыб А.Ф., Каплан М.А., Попучиев В.В. Зависимость противоопухолевой эффективности фотодинамической терапии от плотности световой энергии. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2005; 4: 456-61.
  39. Каплан М.А., Никитина Р.Г, Романко Ю.С., Бозаджиев Л.Л., Малыгина А.И., Дрожжина В.В. Фотодинамическая терапия саркомы М-1 у экспериментальных животных. Лазерная медицина. 1998; 2-3: 38М-2.
  40. Каплан М.А., Пономарев Г.В., Баум Р.Ф., Романко Ю.С., Мардынская В.П., Малыгина А.И. Изучение специфической фотодинамической активности фотодитазина при фотодинамической терапии саркомы М-1 у крыс. Российский биотерапевтический журнал. 2003; 4: 23-30.
  41. Романко Ю.С. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Обнинск; 2005.
  42. Каплан М.А., Романко Ю.С., Мардынская В.П., Малыгина А.И., Бурмистрова Н.В., Ярославцева-Исаева Е.В. и др. Разработка метода фотодинамической терапии с фотодитазином у экспериментальных животных с саркомой М-1. Российский биотерапевтический журнал. 2004; 2: 51-2.
  43. Каплан М.А., Романко Ю.С., Попучиев В.В., Южаков В.В., Бандурко Л.Н., Михина Л.Н. и др. Действие фотодинамической терапии на рост и функциональную морфологию саркомы М-1. Лазерная медицина. 2005; 4: 41-7.
  44. Каплан М.А., Романко Ю.С., Попучиев В.В., Южаков В.В., Бандурко Л.Н., Михина Л.Н. и др. Влияние плотности световой энергии на противоопухолевую эффективность фотодинамической терапии с фотодитазином. Лазерная медицина. 2005; 2: 46-54.
  45. Молочков В.А., Романко Ю.С., Попучиев В.В., Сухова Т.Е., Таранец Т.А., Каплан М.А. Влияние фотодинамической терапии с фотодитазином на морфофункциональные характеристики саркомы М-1. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2005; 5: 58-63.
  46. Романко Ю.С., Попучиев В.В., Молочков В.А., Сухова Т.Е., Таранец Т.А., Южаков В.В., Сафинова Л.Ш. Зависимость противоопухолевой эффективности фотодинамической терапии саркомы М-1 с использованием фотодитазина (хлорин Е6) от плотности световой энергии. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007; 6: 55-9.
  47. Цыб А.Ф., Каплан М.А., Молочков В.А., Миронов А.Ф., Рoманко Ю.С., Капинус В.Н. и др. О применении фотодинамической терапии в лечении солитарных и множественных базалиом. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2000; 4: 4-12.
  48. Молочков А.В., Сухова Т.Е., Третьякова Е.И. Акопова К.В., Королева Л.П., Прокофьев А.А. и др. Сравнительные результаты эффективности лазероиндуцированной термотерапии и фотодинамической терапии поверхностной и микронодулярной базалиом. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012; 4: 30-6.
  49. Сухова Т.Е., Романко Ю.С., Матвеева О.В. Фотодинамическая терапии базально-клеточного рака кожи с локальным применением радахлорина. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2008; 4: 41-4.
  50. Сухова Т.Е., Романко Ю.С., Ярославцева-Исаева Е.В., Коренев С.В., Прокофьев А.А. Внутритканевой вариант введения фотосенсибилизатора при фотодинамической терапии базально-клеточного рака кожи (сообщение 1). Российский журнал кожных и венерических болезней. 2010; 2: 4-10.
  51. Таранец Т.А., Сухова Т.Е., Романко Ю.С. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи с локальным и внутривенным использованием фотосенсибилизатора хлоринового ряда «Фотолон». Альманах клинической медицины. 2007; 15: 283-8.
  52. Каплан М.А., Капинус В.Н., Попучиев В.В., Романко Ю.С., Ярославцева-Исаева Е.В., Спиченкова И.С. и др. Фотодинамическая терапия: результаты и перспективы. Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2013; 3: 115-23.
  53. Молочков В.А., Снарская Е.С., Поляков П.Ю., Афонин А.В., Сухова Т.Е., Романко Ю.С. и др. К проблеме лечения базалиом кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2005; 6: 4-9.
  54. Романко Ю.С., Коренев С.В., Попучиев В.В., Вайсбейн И.З., Сухова Т.Е. Основы фотодинамической терапии. Калининград; 2010.
  55. Сухова Т.Е., Молочков В.А., Романко Ю.С., Матвеева О.В., Решетников А.В. Лечение базально-клеточного рака кожи на современном этапе. Альманах клинической медицины. 2008; 18: 14-21.
  56. Молочков В.А., Молочков А.В., Сухова Т.Е., Хлебникова А.Н., Кунцевич Ж.С., Романко Ю.С. и др. Местная фотодинамическая терапия кератоакантомы. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012; 4: 21-4.
  57. Сухова Т.Е., Молочков В.А., Романко Ю.С., Чанглян К.А., Третьякова Е.И. Фотодинамическая терапия актинического кератоза с аппликационным применением Фотодитазина. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2010; 5: 4-8.
  58. Прокофьев А.А., Молочков В.А., Молочков А.В., Сухова Т.Е., Карташова М.Г. Фотодинамическая терапия саркомы Капоши. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2011; 4: 4-6.
  59. Молочков В.А., Молочков А.В., Романко Ю.С., Белый Ю.А., Акопова К.В., Третьякова Е.И. и др. Лазероиндуцированная термотерапия базалиомы. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012; 2: 6-10.
  60. Молочков А.В., Романко Ю.С., Белый Ю.А., Акопова К.В., Третьякова Е.И., Сухова Т.Е. и др. Лазероиндуцированная термотерапия базалиомы. Клиническая дерматология и венерология. 2012; 4: 43-7.

Copyright (c) 2015 Eco-Vector


 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies