Дерматоскопические паттерны витилиго

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

ОБОСНОВАНИЕ. Витилиго – хроническое заболевание, характеризуемое появлением депигментированных пятен на различных участках тела. Яркие белые пятна на коже становятся для человека причиной психосоциальной дезадаптации. Современная медицина на данный момент не имеет эффективных методов объективной и доступной диагностики данного заболевания, однако такой метод исследования, как дерматоскопия, может быть полезен при постановке диагноза витилиго и определения его стадии.

ЦЕЛЬ – выявление основных дерматоскопических паттернов витилиго и установление связи с активностью процесса.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Для участия в исследовании было обследовано 63 пациента с диагнозом витилиго. Пациенты, включённые в исследование, были разделены на три группы: 34 пациента с нестабильной стадией (прогрессирующее витилиго), 11 – со стабильной стадией (стабильное витилиго), 18 – в стадии репигментации. В рамках работы было произведено дерматоскопическое исследование с помощью дерматоскопа Delta 20T. Статистическую обработку материалов исследования осуществляли с помощью пакета программ SPSS Statistics.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Наиболее значимые изменения проявляются в перифолликулярной области. Для прогрессирующего витилиго характерны перифолликулярная пигментация (91,2%), изменённая пигментная сеть (97,1%), размытые границы пятна (94,1%), а также специфические структуры – звёздчатые образования и «хвост кометы». Для стабильного процесса витилиго характерны перифолликулярная депигментация (81,8%) и резкие границы пятна (72,7%), для стадии репигментации – краевая гиперпигментация (100%), перифолликулярная депигментация (72,2%), размытые границы пятна (77,8%) и «островки пигментации» (77,8%).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Благодаря проведённым исследованиям впервые были разработаны диагностические дерматоскопические паттерны витилиго, доказана их ценность. Дерматоскопия является перспективным вспомогательным неинвазивным методом, применяемым для диагностики витилиго и определения стадии заболевания.

Об авторах

Алина Юрьевна Давлетшина

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: davletshinalina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7496-7551

Аспирант кафедры кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова

Россия, Москва

Константин Михайлович Ломоносов

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Email: davletshinalina@gmail.com

доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова

Россия, Москва

Список литературы

  1. Krüger C, Schallreuter KU. A review of the worldwide prevalence of vitiligo in children/adolescents and adults. Int J Dermatol. 2012 Oct;51(10):1206-12. doi: 10.1111/j.1365-4632.2011.05377.x
  2. Karagaiah P, Valle Y, Sigova J, Zerbinati N, Vojvodic P. Emerging drugs for the treatment of vitiligo. Expert Opin Emerg Drugs. 2020;25(1):7-24. doi: 10.1080/14728214.2020.1712358
  3. Misri R, Pande S, Khopkar U. Confocal laser microscope. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2006 Sep-Oct;72(5):394-7. doi: 10.4103/0378-6323.27769
  4. Gilje O, O’Leary PA, Baldes EY. Capillary microscopic examination in skin disease. Arch Dermatol 1958;(68):136-45.
  5. Ianoși SL, Forsea AM, Lupu M, Ilie MA, Zurac S, Boda D, et al. Role of modern imaging techniques for the in vivo diagnosis of lichen planus. Exp Ther Med. 2019;17(2):1052-60. doi: 10.3892/etm.2018.6974
  6. Vos MHE, Nguyen KP, Van Erp PEJ, Van de Kerkhof PCM, Driessen RJB, Peppelman M. The value of (video)dermoscopy in the diagnosis and monitoring of common inflammatory skin diseases: a systematic review. Eur J Dermatol. 2018;28(5):575-96. doi: 10.1684/ejd.2018.3396
  7. Zalaudek I, Conforti C, Guarneri F, Vezzoni R, Deinlein T, Hofmann-Wellenhof R, et al. Clinical and dermoscopic characteristics of congenital and non-congenital nevus-associated melanomas. J Am Acad Dermatol. 2020;83(4)1080-7. doi: 10.1016/j.jaad.2020.04.120
  8. Mazzilli S, Cosio T, Diluvio L, Vollono L, Gonzalez S, Di Prete M, et al. Dermoscopy and reflectance confocal microscopy in the diagnosis and management of nail fold squamous cell carcinoma. J Med Life. 2020;13(1):107-11. doi: 10.25122/jml-2019-0129
  9. Neynaber S, Wolff H. Diagnosis of scabies with dermoscopy. CMAJ. 2008;178(12):1540-1. doi: 10.1503/cmaj.061753
  10. Cestari TF, Martignago BF. Scabies, pediculosis, bedbugs, and stinkbugs: uncommon presentations. Clin Dermatol. 2005;23(6):545-54
  11. Piccolo V. Update on dermoscopy and infectious skin diseases. Dermatol Pract Concept. 2019;10(1):e2020003. doi: 10.5826/dpc.1001a03
  12. Cardoso AEC, Cardoso AEO, Talhari C, Santos M. Update on parasitic dermatoses. An Bras Dermatol. 2020;95(1):1-14. doi: 10.1016/j.abd.2019.12.001
  13. Golinska J, Sar-Pomian M, Rudnicka L. Dermoscopic features of psoriasis of the skin, scalp and nails – a systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33(4):648-60. doi: 10.1111/jdv.15344
  14. Jha AK, Lallas A, Sonthalia S, Jhakar D, Udayan UK, Chaudhary RKP. Differentiation of pityriasis rubra pilaris from plaque psoriasis by dermoscopy. Dermatol Pract Concept. 2018;8(4):299-302. doi: 10.5826/dpc.0804a10
  15. Nwako-Mohamadi MK, Masenga JE, Mavura D, Jahanpour OF, Mbwilo E, Blum A. Dermoscopic features of psoriasis, lichen planus, and pityriasis rosea in patients with skin type IV and darker attending the regional dermatology training centre in Northern Tanzania. Dermatol Pract Concept. 2019;9(1):44-51
  16. Garcia-Garcia B, Munguia-Calzada P, Auban-Pariente J, Argenziano G, Vazquez-Lopez F. Dermoscopy of lichen planus: Vascular and Wickham striae variations in the skin of colour. Australas J Dermatol. 2019;60(4):301-4. doi: 10.1111/ajd.13052
  17. Feng H, Gutierrez D, Rothman L, Meehan S, Sicco KL. Lichen planus pigmentosus. Dermatol Online J. 2018;24(12):13030/qt0wz1v2kd.
  18. Behera B, Remya R, Chandrashekar L, Thappa DM, Gochhait D, Dey B. Wickham’s striae-like appearance in a case of nodular Kaposi’s sarcoma: A dermoscopic pitfall. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2017;83(5):604-6. doi: 10.4103/ijdvl.IJDVL_973_16
  19. Sgouros D, Apalla Z, Ioannides D, Katoulis A, Rigopoulos D, Sotiriou E, et al. Dermoscopy of common inflammatory disorders. Dermatol Clin. 2018;36(4):359-68. doi: 10.1016/j.det.2018.05.003
  20. Gulseren D, Hofmann-Wellenhof R. Evaluation of dermoscopic criteria for seborrheic keratosis on non-polarized versus polarized dermoscopy. Skin Res Technol. 2019;25(6):801-4. doi: 10.1111/srt.12721
  21. Thatte SS, Khopkar US. The utility of dermoscopy in the diagnosis of evolving lesions of vitiligo. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2014;80(6):505-8. doi: 10.4103/0378-6323.144144

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Частота появления дерматоскопических паттернов на разных стадиях витилиго

Скачать (206KB)
3. Рис. 2. Перифолликулярная пигментация

Скачать (133KB)
4. Рис. 3. Частота перифолликулярной пигментации на разных стадиях витилиго

Скачать (86KB)
5. Рис. 4. Перифолликулярная депигментация

Скачать (136KB)
6. Рис. 5. Частота перифолликулярной депигментации на разных стадиях витилиго

Скачать (86KB)
7. Рис. 6. Изменённая пигментная сеть

Скачать (120KB)
8. Рис. 7. Частота изменённой пигментной сети в зависимости от стадии витилиго

Скачать (79KB)
9. Рис. 8. Краевая гиперпигментация

Скачать (93KB)
10. Рис. 9. Частота краевой гиперпигментации на разных стадиях витилиго

Скачать (77KB)
11. Рис. 10. Резкие границы пятна

Скачать (62KB)
12. Рис. 11. Частота встречаемости резких границ пятна

Скачать (73KB)
13. Рис. 12. Размытые границы пятна

Скачать (121KB)
14. Рис. 13. Частота появления размытых границ пятна

Скачать (85KB)
15. Рис. 14. «Островки» пигментации

Скачать (140KB)
16. Рис. 15. Частота встречаемости «островков» пигментации

Скачать (82KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах