Дерматоскопические паттерны витилиго
- Авторы: Давлетшина А.Ю.1, Ломоносов К.М.2
-
Учреждения:
- Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
- ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
- Выпуск: Том 23, № 6 (2020)
- Страницы: 381-387
- Раздел: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕРМАТОЗОВ
- URL: https://journals.rcsi.science/1560-9588/article/view/60488
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv60488
- ID: 60488
Цитировать
Аннотация
ОБОСНОВАНИЕ. Витилиго – хроническое заболевание, характеризуемое появлением депигментированных пятен на различных участках тела. Яркие белые пятна на коже становятся для человека причиной психосоциальной дезадаптации. Современная медицина на данный момент не имеет эффективных методов объективной и доступной диагностики данного заболевания, однако такой метод исследования, как дерматоскопия, может быть полезен при постановке диагноза витилиго и определения его стадии.
ЦЕЛЬ – выявление основных дерматоскопических паттернов витилиго и установление связи с активностью процесса.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Для участия в исследовании было обследовано 63 пациента с диагнозом витилиго. Пациенты, включённые в исследование, были разделены на три группы: 34 пациента с нестабильной стадией (прогрессирующее витилиго), 11 – со стабильной стадией (стабильное витилиго), 18 – в стадии репигментации. В рамках работы было произведено дерматоскопическое исследование с помощью дерматоскопа Delta 20T. Статистическую обработку материалов исследования осуществляли с помощью пакета программ SPSS Statistics.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Наиболее значимые изменения проявляются в перифолликулярной области. Для прогрессирующего витилиго характерны перифолликулярная пигментация (91,2%), изменённая пигментная сеть (97,1%), размытые границы пятна (94,1%), а также специфические структуры – звёздчатые образования и «хвост кометы». Для стабильного процесса витилиго характерны перифолликулярная депигментация (81,8%) и резкие границы пятна (72,7%), для стадии репигментации – краевая гиперпигментация (100%), перифолликулярная депигментация (72,2%), размытые границы пятна (77,8%) и «островки пигментации» (77,8%).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Благодаря проведённым исследованиям впервые были разработаны диагностические дерматоскопические паттерны витилиго, доказана их ценность. Дерматоскопия является перспективным вспомогательным неинвазивным методом, применяемым для диагностики витилиго и определения стадии заболевания.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алина Юрьевна Давлетшина
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: davletshinalina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7496-7551
Аспирант кафедры кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова
Россия, МоскваКонстантин Михайлович Ломоносов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: davletshinalina@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова
Россия, МоскваСписок литературы
- Krüger C, Schallreuter KU. A review of the worldwide prevalence of vitiligo in children/adolescents and adults. Int J Dermatol. 2012 Oct;51(10):1206-12. doi: 10.1111/j.1365-4632.2011.05377.x
- Karagaiah P, Valle Y, Sigova J, Zerbinati N, Vojvodic P. Emerging drugs for the treatment of vitiligo. Expert Opin Emerg Drugs. 2020;25(1):7-24. doi: 10.1080/14728214.2020.1712358
- Misri R, Pande S, Khopkar U. Confocal laser microscope. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2006 Sep-Oct;72(5):394-7. doi: 10.4103/0378-6323.27769
- Gilje O, O’Leary PA, Baldes EY. Capillary microscopic examination in skin disease. Arch Dermatol 1958;(68):136-45.
- Ianoși SL, Forsea AM, Lupu M, Ilie MA, Zurac S, Boda D, et al. Role of modern imaging techniques for the in vivo diagnosis of lichen planus. Exp Ther Med. 2019;17(2):1052-60. doi: 10.3892/etm.2018.6974
- Vos MHE, Nguyen KP, Van Erp PEJ, Van de Kerkhof PCM, Driessen RJB, Peppelman M. The value of (video)dermoscopy in the diagnosis and monitoring of common inflammatory skin diseases: a systematic review. Eur J Dermatol. 2018;28(5):575-96. doi: 10.1684/ejd.2018.3396
- Zalaudek I, Conforti C, Guarneri F, Vezzoni R, Deinlein T, Hofmann-Wellenhof R, et al. Clinical and dermoscopic characteristics of congenital and non-congenital nevus-associated melanomas. J Am Acad Dermatol. 2020;83(4)1080-7. doi: 10.1016/j.jaad.2020.04.120
- Mazzilli S, Cosio T, Diluvio L, Vollono L, Gonzalez S, Di Prete M, et al. Dermoscopy and reflectance confocal microscopy in the diagnosis and management of nail fold squamous cell carcinoma. J Med Life. 2020;13(1):107-11. doi: 10.25122/jml-2019-0129
- Neynaber S, Wolff H. Diagnosis of scabies with dermoscopy. CMAJ. 2008;178(12):1540-1. doi: 10.1503/cmaj.061753
- Cestari TF, Martignago BF. Scabies, pediculosis, bedbugs, and stinkbugs: uncommon presentations. Clin Dermatol. 2005;23(6):545-54
- Piccolo V. Update on dermoscopy and infectious skin diseases. Dermatol Pract Concept. 2019;10(1):e2020003. doi: 10.5826/dpc.1001a03
- Cardoso AEC, Cardoso AEO, Talhari C, Santos M. Update on parasitic dermatoses. An Bras Dermatol. 2020;95(1):1-14. doi: 10.1016/j.abd.2019.12.001
- Golinska J, Sar-Pomian M, Rudnicka L. Dermoscopic features of psoriasis of the skin, scalp and nails – a systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33(4):648-60. doi: 10.1111/jdv.15344
- Jha AK, Lallas A, Sonthalia S, Jhakar D, Udayan UK, Chaudhary RKP. Differentiation of pityriasis rubra pilaris from plaque psoriasis by dermoscopy. Dermatol Pract Concept. 2018;8(4):299-302. doi: 10.5826/dpc.0804a10
- Nwako-Mohamadi MK, Masenga JE, Mavura D, Jahanpour OF, Mbwilo E, Blum A. Dermoscopic features of psoriasis, lichen planus, and pityriasis rosea in patients with skin type IV and darker attending the regional dermatology training centre in Northern Tanzania. Dermatol Pract Concept. 2019;9(1):44-51
- Garcia-Garcia B, Munguia-Calzada P, Auban-Pariente J, Argenziano G, Vazquez-Lopez F. Dermoscopy of lichen planus: Vascular and Wickham striae variations in the skin of colour. Australas J Dermatol. 2019;60(4):301-4. doi: 10.1111/ajd.13052
- Feng H, Gutierrez D, Rothman L, Meehan S, Sicco KL. Lichen planus pigmentosus. Dermatol Online J. 2018;24(12):13030/qt0wz1v2kd.
- Behera B, Remya R, Chandrashekar L, Thappa DM, Gochhait D, Dey B. Wickham’s striae-like appearance in a case of nodular Kaposi’s sarcoma: A dermoscopic pitfall. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2017;83(5):604-6. doi: 10.4103/ijdvl.IJDVL_973_16
- Sgouros D, Apalla Z, Ioannides D, Katoulis A, Rigopoulos D, Sotiriou E, et al. Dermoscopy of common inflammatory disorders. Dermatol Clin. 2018;36(4):359-68. doi: 10.1016/j.det.2018.05.003
- Gulseren D, Hofmann-Wellenhof R. Evaluation of dermoscopic criteria for seborrheic keratosis on non-polarized versus polarized dermoscopy. Skin Res Technol. 2019;25(6):801-4. doi: 10.1111/srt.12721
- Thatte SS, Khopkar US. The utility of dermoscopy in the diagnosis of evolving lesions of vitiligo. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2014;80(6):505-8. doi: 10.4103/0378-6323.144144
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)