Некротический васкулит как болезнь иммунных комплексов (клинико-иммунопатологическое наблюдение)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Некротический васкулит (НВ) как болезнь иммунных комплексов представляет собой сложное мультисистемное заболевание кожи и слизистых оболочек, нередко сопровождающееся вовлечением в патологический процесс ряда органов и систем. Как правило, НВ манифестирует после перенесенной инфекции, воздействия окружающей среды (переохлаждение) или приема лекарственных препаратов. Спектр клинических проявлений широк и зависит как от типа, размера и локализации пораженных сосудов, так и от тяжести сопутствующих воспалительных процессов. Описано развитие НВ с вовлечением в патологический процесс почек у девочки 15 лет после переохлаждения. Диагноз основан на данных гистологического и иммуногистохимического методов исследования. Обнаружение иммунных комплексов (IgG, С3-компонент комплемента) и фибриноген/фибрина в стенках сосудов дермы стало весомым аргументом для назначения глюкокортикостероидов. Данный случай служит примером необходимости своевременной постановки диагноза и назначения адекватной терапии.

Об авторах

Н В Махнева

ФГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

Email: makhneva@mail.ru
Отделение дерматовенерологии и дерматоонкологии (руководитель - проф. В.А. Молочков)- д-р мед. наук, вед. научн. сотр; ФГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

М Г Карташова

ФГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

Отделение дерматовенерологии и дерматоонкологии (руководитель - проф. В.А. Молочков)- канд. мед. наук, научн. сотр; ФГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

Е Б Давиденко

ФГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

Отделение дерматовенерологии и дерматоонкологии (руководитель - проф. В.А. Молочков)- врач-ординатор; ФГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

Л В Белецкая

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В. И. Шумакова

Лаборатория трансплантационной иммунологии (зав. - Ю. А. Абрамов)- д-р мед. наук, проф., гл. научн. сотр; ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В. И. Шумакова

N V Mahneva

М G Kartashova

Е B Davidenko

L V Beletskaya

Список литературы

  1. Белецкая Л. В., Верболович П. А., Полосухина Т. Я. Экспериментальная стрептококковая инфекция (основные итоги и перспективы исследований). - Алма-Ата: Наука; 1978.
  2. Белецкая Л. В., Махнева Н. В. Меченые антитела в нормальной и патологической морфологии (атлас). - М.: МНПИ; 2000.
  3. Иванов О. Л., Молочков В. А., Кряжева С. С., Мареева Е. Б. Кожные и венерические болезни: Справочник. - М.: Медицина; 2007.
  4. Кормейн Р. Х., Асгар С. С. Иммунология и болезни кожи. - М.: Медицина; 1983. - С. 127-130.
  5. Махнева Н. В., Белецкая Л. В. Иммунофлюоресценция в клинике аутоиммунных буллезных дерматозов: Пособие для врачей. - М.; 2010.
  6. Пальцев М. А., Потекаев Н. Н., Казанцева И. А., Кряжева С. С. Клинико-морфологическая диагностика и принципы лечения кожных болезней. Руководство для врачей. - М.: Медицина; 2006.
  7. Патология кожи / Под ред. В. Н. Мордовцева, Г. М. Цветковой. - М.: Медицина; 1993. - С. 132-142.
  8. Aloush V., Litinsky I., Caspi D., Elkayam O. // Semin. Arthr. Rheum. - 2006. - Vol. 36. - P. 4-9.
  9. Antonucci A., Bardazzi F., Iozzo I., Patrizi A. // Dermatol. Ther. - 2010. - Vol. 23, Suppl. 1. - P. S41-S43.
  10. Carlson J. A., Ng B. T., Chen K. R. // Am. J. Dermatopathol. - 2005. - Vol. 27. - P. 504-528.
  11. Carlson J. A. // Histopathology. - 2010. - Vol. 56, N 1. - P. 3-23.
  12. Chen K. R., Carlson J. A. // Am. J. Clin. Dermatol. - 2008. - Vol. 9, N 2. - P. 71-92.
  13. Claudy A. // Eur. J. Dermatol. - 1998. - Vol. 8, N 2. -P. 75-79.
  14. Cross W. L. Immunopathogenesis of Vasculitis // Rheumatology. / Eds J. H. Klippel, P. A. Dieppe. 3rd Ed. - London: Mosby; 2003. - Chapter 7.19. - P. 1-8.
  15. Das A., Sakhuja V., Kakkar N. et al. // Indian J. Nephrol. - 2007. - Vol. 17. - P. 29-38.
  16. Dinato S. L., Dinato M. C., Dinato M. M. et al. // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. - 2009. - Vol. 53, N 3. - P. 374-377.
  17. Eleftheriou D., Brogan P. A. // Best Pract. Res. Rheumatol. - 2009. - Vol. 23, N 3. - P. 309-323.
  18. Ghetie D., Rudinskaya A., Raut R. // Int. J. Rheumatol. - 2010. - Vol. 201. - P.1-3.
  19. Greaves M. W. Pharmacological factors in initiation of cutaneous vasculitis // Vasculitis / Eds K. Wolf, R. K. Winkelmann. - London: Lloyd-Luke; 1980. - P. 49.
  20. Hayashi M., Kawaguchi M., Mitsuhashi Y., Suzuki T. // J. Dermatol. - 2008. - Vol. 35, N 4. - P. 229-233.
  21. Horev A., Etzion O., Halevy S. // Harefuah. - 2010. - Vol. 149, N 3. - P. 157-160.
  22. Jagiello P., Gencik M., Arning L. et al. // Hum. Genet. - 2004. - Vol. 114. - P. 468-477.
  23. Jagiello P., Gross W. L., Epplen J. T. // Autoimmun. Rev. - 2005. - Vol. 4, N 1. - P. 42-47.
  24. Jennette C. J., Milling D. M., Falk R. J. // Arch. Dermatol. - 1994. - Vol. 130, N 7. - P. 899-906.
  25. Jennette J. C., Falk R. J. // Curr. Rheumatol. Rep. - 2000. - Vol. 2, N 5. - P. 430-438.
  26. Jorizzo J. L. // J. Invest. Dermatol. - 1993. -Vol. 100. - P.106s-110s.
  27. Kallenberg C. G., Rarok A., Stegeman C. A., Limburg P. C. // Autoimmun. Rev. - 2002. - Vol. 1, N 1-2. - P. 61-66.
  28. Karp S. J., Winter R. J. D., Ridley C. M. // Postgrad. Med. J. - 1985. - Vol. 61. - P. 265-266.
  29. Lamprecht P., Gross W. L. Small vessel vasculitidis // Autoimmune Diseases in Skin / Ed. M. Hertl. - Wien; NewYork: Springer; 2005. - P. 349-365.
  30. Lamprecht P. New pathogenetic aspects in primary systemic vasculitides // Internist (Berl.). - 2009. - Vol. 50, N 3. - P. 291-297.
  31. Lotti T. M., Comacchi C., Ghersetich I. // Adv. Exp. Med. Biol. - 1999. - Vol. 455. - P. 115-125.
  32. Lucas S. B., Moxham J. // Br. Med. J. - 1978. - Vol. 1, N 6123. - P. 1323.
  33. Rutgers A., Sanders J. S., Stegeman C. A., Kallenberg C. G. // Rheum. Dis. Clin. N. Am. - 2010. - Vol. 34, N 3. - P. 559-572.
  34. Ryan T. J. // J. Roy. Soc. Med. - 1979. - Vol. 72, N 7. - P. 527-529.
  35. Sato H., Hattori M., Fujieda M. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2000. - Vol. 85, N 11. - P. 4270-4273.
  36. Sharaf P. H., Yazici Y. // Bull. NYU Hosp. Jt. Dis. - 2009. - Vol. 67, N 3. - P. 303-305.
  37. Sharlala H., Adebajo A. // Curr. Rheumatol. Rep. - 2008. - Vol. 10, N 6. - P. 449-452.
  38. Sindrilaru A., Seeliger S., Ehrchen J.M. et al. // J. Invest. Dermatol. - 2007. - Vol. 127, N 2. - P. 447-454.
  39. Stein J. C., Hernandez S., Hebin A. // West. J. Emerg. Med. - 2008. - Vol. 9, N 4. - P. 212-215.
  40. Steinbach J., Bartsch P., Langer D. et al. // Med. Klin. - 2010. - Bd 105, N 11. - S. 831-836.
  41. Swerlick R. A., Lawley T. J. // Med. Clin. N. Am. - 1989. - Vol. 73. - P. 1221-1235.
  42. Tsuchiya N., Kobayashi S., Hashimoto H. et al. // Genes Immunol. - 2006. - Vol. 7, N 1. - P. 81-84.
  43. Xu L. Y., Esparza E. M., Anadkat M. J. et al. // Semin. Arthr. Rheum. - 2009. - Vol. 38, N 5. - P. 348-360.
  44. Yoshinoya S. // Nippon Rinsho. - 1994. - Vol. 52, N 8. - P. 1992-1999.

© ООО "Эко-Вектор", 2011


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах