Клинико-микробиологические сопоставления при коклюше у детей в современных условиях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Клинико-микробиологические сопоставления проводились, начиная с 1990-х годов, и были посвящены изучению взаимосвязи серотипового пейзажа циркулирующих штаммов B.рertussis с тяжестью клинического течения коклюша. Исследования, проведенные в 2000-е годы, показали, что среди пациентов, у которых идентифицированы штаммы B.рertussis серотипа 1.0.3, значительно увеличился удельный вес детей с тяжелыми формами болезни по сравнению с 1990-ми годами, достигая 43,2 ± 5,0% против 18,6 ± 3,6% (p < 0,001). Анализ зависимости клиники коклюша от генотипических свойств B.рertussis проведен у 83 больных, среди которых преобладали дети в возрасте до 1 года (77,1 ± 4,6% больных). Генотипирование штаммов B.рertussis проведено с помощью двух схеммультилокусного секвенирования - MAST1 и MAST2. В результате изучения влияния генотипических свойств возбудителя коклюша на клинические проявления инфекции установлено, что наиболее тяжелое течение болезни вызывают штаммы B.рertussis генотипов 932 MAST1, 319 MAST2 и 329 MAST2. В работе представлен тщательный анализ симптоматики продромального периода и спазматического кашля, проведенный в двух группах детей: с тяжелой и среднетяжелой формой коклюша. При коклюше, вызванном штаммами B.рertussis генотипов 932 MАSТ1, 319 MАSТ2 и 329 MАSТ2, наиболее выражены были симптомы, определяющие тяжесть течения коклюшной инфекции.

Об авторах

Ольга Петровна Попова

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

Email: doctorpopova@yandexl.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. клинического отдела 125212, Москва. ул. Адмирала Макарова, 10

Ольга Юрьевна Борисова

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

Email: olgborisova@mail.ru
доктор мед. наук, руководитель лаб. диагностики дифтерийной и коклюшной инфекций 125212, Москва. ул. Адмирала Макарова, 10

Марина Семеновна Петрова

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

канд. мед. наук, вед. науч. сотр. клинического отдела 125212, Москва. ул. Адмирала Макарова, 10

Нина Михайловна Грачева

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

доктор мед. наук, проф., руководитель клинического отдела 125212, Москва. ул. Адмирала Макарова, 10

Елена Николаевна Абрамова

ГКУЗ ИКБ № 1 ДЗМ Москвы

зав. отделением № 2

Алена Сергеевна Пименова

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

мл. науч. сотр. лаб. диагностики дифтерийной и коклюшной инфекций 125212, Москва. ул. Адмирала Макарова, 10

Натия Торникеевна Гадуа

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. диагностики дифтерийной и коклюшной инфекций 125212, Москва. ул. Адмирала Макарова, 10

Список литературы

  1. Бабаченко И.В., Курова Н.Н., Ценева Г.Я. Молекулярно-генетические и клинические особенности коклюшной и паракоклюшной инфекций в Санкт-Петербурге. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005; 6: 41-5.
  2. Герасимова А.Г., Петрова М.С., Попова О.П. Цвиркун О.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика современного коклюша. Информационный бюллетень «Вакцинация». 2004; 5 (35): 4-5.
  3. Попова О.П., Петрова М.С., Чистякова Г.Г., Солова В.Н., Скачкова В.Г. Клиника коклюша и серологические варианты коклюшного микроба в современных условиях. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004; 4: 44-6.
  4. Бабаченко И.В., Курова Н.Н. Ценева Г.Я. Коклюшная инфекция в условиях антигенного дрейфа B. pertussis. Вопросы современной педиатрии. 2006; 5(6): 24-7.
  5. Борисова И.Э., Селезнева Т.С. Антигенный дрейф коклюшного микроба. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2008; 1 (38): 39-44.
  6. Борисова О.Ю., Мазурова И.К., Захарова Н.С., Гадуа Н.Т., Скачкова В.С., Салова Н.Я. и др. Молекулярно-генетический мониторинг штаммов B.pertussis, выделенных в различные периоды эпидемического процесса коклюшной инфекции. В кн.: Материалы четвертой Международной конференции « Идеи Пастера в борьбе с инфекциями», 2-4 июня 2008 г., Санкт-Петербург. СПб.; 2008: 7.
  7. Ивашинникова Г.А. Молекулярно-генетическая характеристика штаммов B. pertussis и совершенствование микробиологического мониторинга коклюшной инфекции: Дисс.. канд. мед. наук. М.; 2013.
  8. Fry N.K., Neal S., Harrison T.G., Miller E., Mathews R. et al. Genotypic variation the Bordetella pertussis virulence factors pertactin and pertussis toxin in historical fnd recent clinical isolates in the United Kingdom Infect. and Immun. 2001; 69: 5520-8.
  9. Hardwick T.H. Changes in predominance and diversity of genomic subtypes of Bordetella pertussis isolatedin the united States, 1935-1999. Emerg. Infect. Dis. 2002; 8; 44-9.
  10. Mooi F.R. Polymorphism in the Bordetella pertussis virulence factors P.69/pertactin and pertussis toxin in the Netherlands: temporal trends and evidence for vaccine-driven evolution. Infect. and Immun. 1998; 66; 670-5.
  11. Litt D.J., Neal S.E., Fry N.K. Changes in genetic diversity of the bordetella pertussis population in the united Kingdom between 1920 and 2006 reflect vaccination coverage and emergence of a single dominant clonal type. J. Clin. Microbiol. 2009; 47(3): 680-8.
  12. Mooi F.R. Bordetella pertussis and vaccination: the persistence of a genetically monomorphic pathogen. J. Infect Genet Evol. 2010; 10(1): 36-49.
  13. van Loo I.H.M., Heuvelman K.J., King A.J., Mooi F.R. Multilocus sequence typing of Bordetella pertussis based on surface protein genes. J. Clin. Microbiol. 2002; 40: 1994-2001.
  14. Weber C., Boursaux-Eude C., Coralie G., Caro V., Guiso N. Polymorphism of Bordetella pertussis isolates circulating for the last 10 years in France, where a single effective whole-cell vaccine has been used for more than 30 years. J. Clin. Microbiol. 2001; 39: 4396-403.

© ООО "Эко-вектор", 2014


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах