Закономерности изменения лабораторных показателей при пневмонии у больных гриппом A/H1N1


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен анализ медицинских карт 97 пациентов с пневмониями, больных гриппом A/H1N1. Важной особенностью заболевания является высокий риск летальных исходов, непосредственная причина которых - острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Наиболее значимые отклонения лабораторных показателей отмечены у этой категории пациентов. Лейкопения или нормоцитоз при ОРДС сменялись лейкоцитозом, что объясняется массивным присоединением бактериальной инфекции. Также у этих пациентов регистрировались лимфопения вследствие дефицита иммунитета, тромбоцитопения вследствие процессов ДВСК. Выраженное увеличение трансаминаз, преимущественно за счет АСТ, повышение КФК свидетельствуют о наличии рабдомиолиза у наиболее тяжелой категории пациентов. Характерным явилось реактивное повышение амилазы. Снижение функциональной способности почек при ОРДС отражало повышенные уровни креатинина и мочевины в крови.

Об авторах

Елена Николаевна Романова

ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития

Email: tpkmacadem_chita@mail.ru
канд. мед. наук, доцент каф. поликлинической терапии ЧГМА; ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития

Ольга Михайловна Серебрякова

МУЗ Городская клиническая больница № 1

Email: s.olga77@mail.ru
зав. отд-нием общей терапии МУЗ Городская клиническая больница № 1; МУЗ Городская клиническая больница № 1

Анатолий Васильевич Говорин

ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития

д-р мед. наук, проф., акад. РАЕН; зав. каф. фак. терапии ЧГМА; ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития

Андрей Петрович Филев

ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития

д-р мед. наук, проф. каф. фак. терапии ЧГМА; ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития

E N Romanova

Chita State Medical Academy, Ministry of Health and Social Development

Chita State Medical Academy, Ministry of Health and Social Development

O M Serebryakova

Town Clinical Hospital One

Town Clinical Hospital One

A V Govorin

Chita State Medical Academy, Ministry of Health and Social Development

Chita State Medical Academy, Ministry of Health and Social Development

A P Filev

Chita State Medical Academy, Ministry of Health and Social Development

Chita State Medical Academy, Ministry of Health and Social Development

Список литературы

  1. Гельфанд Б. Р., Кассиль В. Л. Острый респираторный дистресс-синдром. - М., 2007.
  2. Кассиль В. Л., Золотокрылина Е. С. Острый респираторный дистресс-синдром. - М., 2003.
  3. Лапа С. А., Родина Н. Н., Скрипченко Е. М. и др. Эпидемиологическая ситуация по гриппу A/H1N1 в Забайкальском крае в 2009-2010 годах // Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с международным участием "Итоги эпидемии гриппа A/H1N1". Чита, 26-27 окт. 2010. - Чита, 2010. - С. 154-157.
  4. Внебольничная пневмония у взрослых: Практ. рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / Чучалин А. Г., Синопальниов А. И., Страчунский Л. С. и др. - М., 2009.
  5. Чучалин А. Г. Грипп: уроки пандемии // Пульмонология. - 2010. - Прил.: Грипп A/H1N1: уроки пандемии. - С. 3-8.
  6. Rise T. W., Wheeler A. P., Bernard G. R. et al. Comparison of SpO2/FiO2 ratio in patients with acute lung injury or ARDS // Chest. - 2007. - Vol. 132. - P. 410-417.

© ООО "Эко-вектор", 2011


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах