Lifetime diagnosis of adrenal hemorrhage in an infant with meningococcal infection


Cite item

Full Text

Abstract

The generalized forms of meningococcal infection are a serious health care problem. Fulminant meningococcemia is a form of infection with extremely rapid progression and high mortality, which more frequently occurs in infants of the first year of life. Autopsy study revealed bilateral adrenal hemorrhage (hemorrhagic necrosis). Acute adrenal insufficiency requires the administration of glucocorticosteroids (GCS) in particularly severe forms of meningococcemia. However, it is unadvisable to use GCS in patients with infectious toxic shock in the absence of adrenal insufficiency as it fails to affect survival in the early period and increases death rates in the late period due to the fact that superinfections may develop. Ultrasonography may be useful in detecting adrenal hemorrhagic necrosis in a patient with meningococcal infection just on his/her admission and in making an immediate decision to initiate GCS therapy. The paper describes a case of the lifetime diagnosis of adrenal hemorrhage in a paper with fulminant meningococcemia.

About the authors

Inna Nikolaevna Lastovka

ГУО Белорусская медицинская академия последипломного образования

Email: lastauka@mail.ru
аспирант каф. инфекционных болезней; ГУО Белорусская медицинская академия последипломного образования

Maksim Dmitrievich Ocheretniy

УЗ Городская детская инфекционная клиническая больница, Минск

зав. отд-нием интенсивной терапии и реаниматологии; УЗ Городская детская инфекционная клиническая больница, Минск

Vladimir Arkad'evich Matveev

ГУО Белорусская медицинская академия последипломного образования

д-р. мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней; ГУО Белорусская медицинская академия последипломного образования

I N Lastovka

Byelorussian Medical Academy of Postgraduate Education, Minsk

Byelorussian Medical Academy of Postgraduate Education, Minsk

M D Ocheretniy

City Children's Infectious Diseases Clinical Hospital, Minsk

City Children's Infectious Diseases Clinical Hospital, Minsk

V A Matveyev

Byelorussian Medical Academy of Postgraduate Education, Minsk

Byelorussian Medical Academy of Postgraduate Education, Minsk

References

  1. Детская ультразвуковая диагностика / Под ред. М. И. Пыкова, К. В. Ватолина. - M., 2001.
  2. Избранные лекции по анестезиологии и интенсивной терапии детского возраста: Учеб.-метод, пособие / Курек В. В. и др. - Минск, 2002. - Ч. 2.
  3. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В. В. Митькова. - М., 1996. - Т. 1.
  4. Курек В. В., Кулагин А. Е. Руководство по неотложным состояниям у детей. - М., 2008.
  5. Матвеев В. А., Хулуп Г. Я. Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика менингококковой инфекции у детей. Возможности УЗ-исследований при выявлении контингента, особо угрожаемого по развитию молниеносной менингококкемии. - Минск, 2007.
  6. Менингококковая инфекция: клиника, тактика, лечение: Метод. рекомендации // Жаворонок С. В., Евдолюк С. В., Семенюк Л. Н. и др. - Гомель, 2005.
  7. Тяжелые и молниеносные формы менингококковой инфекции у детей. Современные принципы прогнозирования исхода интенсивной терапии / Георгиянц М. А. и др. - Минск, 2007.
  8. Dellinger R. P., Levy M. M., Carlet J. M. et al. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 // Crit. Care Med. - 2008. - Vol. 36, N 1. - P. 296-327.
  9. van Deuren M., Brandtzaeg P., van der Meer J. Update on meningococcal disease with emphasis on pathogenesis and clinical management // Clin. Microbiol. Rev. - 2000. - Vol. 13, N 1. - P. 144-166.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Eco-vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».