Корреляционный анализ показателей интерлейкина-10, фактора некроза опухоли альфа, клинических показателей в процессе восстановительного лечения постмастэктомической лимфедемы у пациентов после комплексного лечения рака молочной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Клеточный иммунитет и цитотоксические агенты участвуют в разрешении воспалительного процесса и апоптозе опухолевых клеток. Нарушение апоптоза эндотелиальных клеток, дисбаланс цитокинов можно рассматривать как один из факторов, способствующих развитию постмастэктомической лимфедемы.

Цель. Оценка корреляции интерлейкинового профиля (интерлейкина-10 и фактора некроза опухоли альфа) и клинических показателей постмастэктомической лимфедемы в процессе восстановительного лечения после комплексного лечения рака молочной железы.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 50 человек в возрасте от 40 до 65 лет. В основную группу входили 40 женщин, которые проходили курс восстановительного лечения по поводу постмастэктомической лимфедемы. Контрольную группу составляли 10 женщин с верифицированным диагнозом «рак молочной железы», которые готовились к оперативному лечению. При статистическом анализе различия между средними значениями показателей определены с помощью U-критерия Манна-Уитни и Т-критерия Вилкоксона. Для определения связи между изучаемыми признаками использован непараметрический корреляционный анализ Спирмена. Различия между показателями считали статистически значимыми при р ≤0,05.

Результаты. Показатели исследуемых интерлейкинов контрольной группы значительно выше, чем у пациентов основной группы. В процессе восстановительного лечения интерлейкин-10 остался без изменений, фактор некроза опухоли альфа увеличился от 43,72±10 пг/л до 118,94±14,74 пг/л. После проведения курса отмечалось статистически значимая корреляция (р <0,05) уровней исследуемых интерлейкинов. Отмечалась положительная динамика в результате восстановительного лечения постмастэктомической лимфедемы: средний показатель избыточного объёма у пациенток основной группы снизился на 38,5%.

Заключение. Показатели интерлейкина-10 и фактора некроза опухоли альфа у пациентов с постмастэктомической лимфедемой позволяют не только оценить результаты восстановительного лечения, определить параметры иммунного статуса и степень повреждения эндотелия сосудов конкретного пациента, но и составить прогноз развития злокачественного новообразования.

Об авторах

Н. В. Агранович

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: ZVS0206@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3717-7091
Россия, 355017, г. Ставрополь

Маргарита Сергеевна Сиволапова

ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер»

Автор, ответственный за переписку.
Email: ZVS0206@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3224-1584

аспирант кафедры поликлинической терапии, врач-физиотерапевт, врач-онколог

Россия, 355000, г. Ставрополь

Д. В. Кирсанова

ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер»

Email: ZVS0206@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5595-6040
Россия, 355000, г. Ставрополь

А. Г. Марченко

ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер»

Email: ZVS0206@yandex.ru
Россия, 355000, г. Ставрополь

Л. А. Гулиева

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: ZVS0206@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0708-0790
Россия, 355017, г. Ставрополь

Р. М. Мусхаджиева

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: ZVS0206@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1870-0609
Россия, 355017, г. Ставрополь

В. Н. Черномазов

ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер»

Email: ZVS0206@yandex.ru
Россия, 355000, г. Ставрополь

А. С. Анопченко

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: ZVS0206@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9308-6784
Россия, 355017, г. Ставрополь

Список литературы

  1. Хетагурова А.К., Мирюсупова Г.Ф. Организация реабилитации больных после мастэктомии // Опыт практической стандартизации. 2018. Т. 5, № 6. С. 31-35.
  2. Cruceriu D., Baldasici O., Balacescu O., Berindan-Neagoe I. The dual role of tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) in breast cancer: molecular insights and therapeutic approaches // Cell Oncol (Dordr). 2020. Vol. 43, N 1. P. 1-18. doi: 10.1007/s13402-019-00489-1
  3. Ганцев Ш.Х., Бакиев Р.Р. Локально-тканевый интерлейкиновый профиль при раке молочной железы // Российский онкологический журнал. 2016. Т. 21, № 1-2. С. 60-65. doi: 10.18821/1028-9984-2015-21-1-60-65
  4. Korobeinikova E., Myrzaliyeva D., Ugenskiene R., et al. The prognostic value of IL10 and TNF alpha functional polymorphisms in premenopausal early-stage breast cancer patients // BMC Genet. 2015. Vol. 16, N. P. 70. doi: 10.1186/s12863-015-0234-8
  5. de Jesus Leite M.A.F., Puga G.M., Arantes F.J., et al. Effects of combined and resistance training on the inflammatory profile in breast cancer survivors: A systematic review // Complement Ther Med. 2018. Vol. 36, N. P. 73-81. doi: 10.1016/j.ctim.2017.11.023
  6. Liu W., Lu X., Shi P., et al. TNF-alpha increases breast cancer stem-like cells through up-regulating TAZ expression via the non-canonical NF-kappaB pathway // Sci Rep. 2020. Vol. 10, N 1. P. 1804. doi: 10.1038/s41598-020-58642-y
  7. Lv Z., Liu M., Shen J., et al. Association of serum interleukin-10, interleukin-17A and transforming growth factor-alpha levels with human benign and malignant breast diseases // Exp Ther Med. 2018. Vol. 15, N 6. P. 5475-5480. doi: 10.3892/etm.2018.6109
  8. Sheikhpour E., Noorbakhsh P., Foroughi E., et al. A Survey on the Role of Interleukin-10 in Breast Cancer: A Narrative // Rep Biochem Mol Biol. 2018. Vol. 7, N 1. P. 30-37. PMC6175593
  9. Ma Y., Ren Y., Dai Z.J., et al. IL-6, IL-8 and TNF-alpha levels correlate with disease stage in breast cancer patients // Adv Clin Exp Med. 2017. Vol. 26, N 3. P. 421-426. doi: 10.17219/acem/62120
  10. Kaur R.P., Vasudeva K., Singla H., et al. Analysis of pro- and anti-inflammatory cytokine gene variants and serum cytokine levels as prognostic markers in breast cancer // J Cell Physiol. 2018. Vol. 233, N 12. P. 9716-9723. doi: 10.1002/jcp.26901
  11. Li Y., Gao P., Yang J., et al. Relationship between IL-10 expression and prognosis in patients with primary breast cancer // Tumour Biol. 2014. Vol. 35, N 11. P. 11533-11540. doi: 10.1007/s13277-014-2249-6
  12. Bhattacharjee H.K., Bansal V.K., Nepal B., et al. Is Interleukin 10 (IL10) Expression in Breast Cancer a Marker of Poor Prognosis? // Indian J Surg Oncol. 2016. Vol. 7, N 3. P. 320-325. doi: 10.1007/s13193-016-0512-6
  13. Saik O.V., Nimaev V.V., Usmonov D.B., et al. Prioritization of genes involved in endothelial cell apoptosis by their implication in lymphedema using an analysis of associative gene networks with ANDSystem // BMC Med Genomics. 2019. Vol. 12, N Suppl 2. P. 47. doi: 10.1186/s12920-019-0492-9
  14. Siebert J.C., Inokuma M., Waid D.M., et al. An analytical workflow for investigating cytokine profiles // Cytometry A. 2008. Vol. 73, N 4. P. 289-298. doi: 10.1002/cyto.a.20509
  15. Liu D., Wang X., Chen Z. Tumor Necrosis Factor-alpha, a Regulator and Therapeutic Agent on Breast Cancer // Curr Pharm Biotechnol. 2016. Vol. 17, N 6. P. 486-494. doi: 10.2174/1389201017666160301102713
  16. Ермощенкова М.В., Филоненко Е.В., Зикиряходжаев А.Д. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению постмастэктомического синдрома. Москва, 2013.
  17. Агранович Н.В., Сиволапова М.С., Койчуев А.А., Агранович О.В. Изменение показателей иммунного статуса, клинических симптомов и качества жизни пациенток с постмастэктомическим синдромом в зависимости от применяемых комплексов реабилитации // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020. Т. 97, № 6. С. 17-26. doi: 10.17116/kurort20209706117
  18. Силков А.Н., Чердынцева Н.В., Максимов В.Н., Сенников С.В. Полиморфизм промоторов генов рецепторов фактора некроза опухоли и интерлейкина-1 у больных раком молочной железы // Медицинская иммунология. 2017. Т. 2, № 2. С. 185-190. doi: 10.15789/1563-0625-2017-2-185-190
  19. Агранович Н.В., Сиволапова М.С. Возможности и обоснование применения методов физиотерапии в реабилитации больных с онкопатологией молочной железы // Курортная медицина. 2018. № 2. С. 59-64.
  20. Грушина Т.И. Какой метод физиотерапии постмастэктомической лимфедемы наиболее эффективен? // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017. Т. 94, № 4. С. 59-66. doi: 10.17116/kurort201794459-66
  21. Патент РФ на изобретение № 2737357/ 2011.08.03. Агранович Н.В., Сиволапова М.С., Койчуев А.А., Агранович О.В. Способ восстановительного лечения осложнений после операции на молочной железе. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2487741C2_20130720. Дата обращения: 01.10.2021
  22. Тишакова В.Э., Филоненко Е.В., Чиссов В.И., и др. Физические методы реабилитации онкологических больных после комбинированного лечения рака молочной железы // Biomedical Photonics. 2017. Т. 6, № 1. С. 28-37. doi: 10.24931/2413-9432-2017-6-1-28-37
  23. Сидоров Д.Б., Грушина Т.И. Эффективность применения преформированных физических факторов и подкожной хирургической коррекции в реабилитации больных раком молочной железы с поздней лимфедемой верхней конечности // Вестник восстановительной медицины. 2019. № 6. С. 39-44.
  24. Галашева З.В., Поскотинова Л.В. Роль интерлейкина-6 и интерлейкина-10 в функционировании нервной системы на раннем и зрелом этапах онтогенеза // Журнал медико-биологических исследований. 2016. № 3. С. 5–17. doi: 10.17238/issn2308-3174.2016.3.5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах