Отправить статью по E-mail 
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫМ РАКОМ
- Авторы: Алексеева Г.Н.1, Гурина Л.И2, Волков М.В2, Евтушенко Е.В2
-
Учреждения:
- КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2» Департамента здравоохранения Приморского края
- ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Приморского края
- Выпуск: Том 22, № 3 (2017)
- Страницы: 136-141
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1028-9984/article/view/40406
- DOI: https://doi.org/10.18821/1028-9984-2017-22-3-136-141
- ID: 40406
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования: изучение безрецидивной общей выживаемости пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком в процессе таргетной терапии и определение оптимального подхода при планировании лечения. Материал и методы. В исследование включены пациенты с метастатическим почечно-клеточным раком (n = 88, из них 63 (71,6%) мужчин и 25 (28,4%) женщин, средний возраст 55,5 ± 9,6 года). Больные с благоприятным прогнозом составили 42%, промежуточным - 52,3, неблагоприятным прогнозом - 5,7% случаев. Первая линия таргетной терапии проведена 88, вторая - 26, третья - 7 пациентам. Результаты. Таргетная терапия одной или нескольких линий позволила достичь 20 мес медианы беспрогрессивной выживаемости пациентов. Проведение нескольких линий лечения увеличило медиану общей выживаемости до 42 мес по сравнению с пациентами, получившими одну линию лечения (медиана - 30 мес), p = 0,001. Побочные эффекты таргетной терапии были обратимыми. В 1-й линии таргетной терапии отдано предпочтение сунитинибу, во 2-й - сорафенибу. Сорафениб имел преимущество при несветлоклеточных формах рака почки. При благоприятных факторах прогноза, метастазах в паренхиматозные органы проводили таргетную терапию бевацизумабом.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Галина Николаевна Алексеева
КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2» Департамента здравоохранения Приморского края
Email: algala@dns.vl.ru
канд. мед. наук, врач, уролог, заведующая урологическим центром; 690105, г. Владивосток, ул. Русская, д. 57 690105, г. Владивосток, Россия
Л. И Гурина
ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Приморского края690105, г. Владивосток, Россия
М. В Волков
ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Приморского края690105, г. Владивосток, Россия
Е. В Евтушенко
ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Приморского края690105, г. Владивосток, Россия
Список литературы
- Coppin C., Porzsolt F., Awa A. et al. Immunotherapy for advanced renal cell cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2005; (1): CD001425.
- Negrier S., Escudier B., Lasset C. et al. Recombinant human interleukin-2, recombinant human interferon alfa-2a, or both in metastatic renal cell carcinoma. Groupe Francais d’Immunotherapie. N. Engl. J. Med. 1988; 338(18): 1272-8.
- Алексеев Б.Я., Калпинский А.С., Нюшко К.М. и др. Определение факторов прогноза эффективности терапии бевацизумабом у больных метастатическим почечно-клеточным раком. Онкоурология. 2013; (3): 17-23.
- Escudier B., Eisen T., Sradler W.M. et al. Sorafenib in advanced clear-cell renal-cell carcinoma. N. Engl. J. Med. 2007; 356: 124-34.
- Calvo E., Escudier B., Motzer R.J. Everolimus in metastatic renal cell carcinoma subgroup analysis of patients with 1 or 2 previous vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor therapies enrolled in the phase III RECORD-1study. Eur. J. Cancer. 2012; 48(3): 333-9.
- Goebel P., Матвеев В.Б., Широкорад В.И. Индивидуальный подход в выборе таргетной терапии - основа успеха при лечении пациентов с метастатическим раком почки. Медицинский форум. Онкология, гематология и радиология. 2011; (4): 56-64. http://umedp.ru/articles/individualnyy_podkhod_v_vybore_targetnoy_terapii_osnova_uspekha_pri_lechenii_patsientov_s_metastatich.html
- Алексеев Б.Я., Калпинский А.С., Нюшко К.М., Каприн А.Д. Акситиниб в последовательной таргетной терапии больных метастатическим раком почки. Онкоурология. 2014; (3): 83-90.
- Motzer R.J., Hutson T.E., Reeves J. et al. Randomized open-label phase III trial of pazopanib versus sunitinib in first-line treatment of patients with metastatic renal cell carcinoma (MRCC): Results of the COMPARZ trial. In: 2012 ESMO Congress. 2012: Abstract LBA8.
- Gupta K., Miller J.D., Li J.Z. et al. Epidemiologic and socioeconomic burden of metastatic renal cell carcinoma (mRCC) in literature revive. Cancer Treat. Rev. 2008; 34: 193-205.
- Rini B.I., Escudier B., Tomczak P. et al. Comparative effectiveness of axitinib versus sorafenib in advanced renal cell carcinoma (AXIS): a randomised phase 3 trial. Lancet. 2011; 378: 1931-9.
- Носов Д.А., Ворошилова Е.А., Саяпина М.С. Современное представление об алгоритме лекарственного лечения и оптимальной последовательности использования таргетных препаратов. Онкоурология. 2014; (3): 12-21.
- Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей (AJCC): Пер. с англ. А.Д. Каприн, А.Х. Трахтенберг. М.: Практическая медицина; 2014.
- Heng D.Y., Xie W., Regan M.M. et al. External validation and comparison with other models of the International Metastatic Renal-Cell Carcinoma Database Consortium prognostic model: a population based study. Lancet Oncol. 2013; 14(2): 141-8.
