ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ПРИЧИНЫ ПОЗДНЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА У НАСЕЛЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ В 2006-2015 ГГ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рак желудка (РЖ) остаётся одним из наиболее неблагоприятных по прогнозу злокачественных новообразований в России, в том числе вследствие несвоевременной диагностики заболевания. Цель исследования - оценить динамику заболеваемости населения Архангельской области РЖ в 2006-2015 гг. и выделить причины его поздней (в IV стадии) диагностики. Материал и методы. Использованы данные популяционного ракового регистра Архангельской области. Логистический регрессионный анализ выполнен для оценки взаимосвязи между вероятностью диагностики РЖ в IV стадии и набором предикторов (полом, местом проживания, возрастом пациента на момент постановки диагноза). Результаты. В 2006-2015 гг. заболеваемость населения Архангельской области РЖ была выше, чем в целом по России (36,0-45,3 случая на 100 тыс. населения против 25,9-29,4 случая на 100 тыс. населения соответственно). Каждый второй (43,9%) новый случай заболевания был обнаружен в IV стадии; доля таких пациентов в 2006-2015 гг. варьировала от 40,5 до 48,6% без выраженной тенденции к снижению. Ошибки работы врачей первичного звена региона лидировали в структуре причин поздней диагностики РЖ (61,9-73,8%). В каждом третьем случае (26,2-38,1%) новообразование было диагностировано в IV стадии вследствие низкого качества самосохранительного поведения и уровня медицинской активности самого пациента. В исследуемый период с поздней диагностикой заболевания был ассоциирован возраст пациента на момент постановки диагноза: каждый дополнительный год снижал относительные шансы исхода на 2-3%. Заключение. Полученные результаты определяют повышение уровня онконастороженности и устранения ошибок диагностической работы врачей первичного звена в качестве необходимых условий сокращения смертности населения Архангельской области от РЖ.

Об авторах

Юлия Викторовна Рубцова

ГБУЗ Архангельской области «Архангельский клинический онкологический диспансер»

Email: rubcova@onko29.ru
врач-статистик организационно-методического отдела; 163045, г. Архангельск, пр. Обводный канал, д. 145, корп. 1 163045, г. Архангельск, Россия

Э. А Мордовский

ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России

163000, г. Архангельск, Россия

Е. Ф Потехина

ГБУЗ Архангельской области «Архангельский клинический онкологический диспансер»

163045, г. Архангельск, Россия

С. В Гладилина

ГБУЗ Архангельской области «Архангельский клинический онкологический диспансер»

163045, г. Архангельск, Россия

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России; 2017.
  2. Hartgrink H.H., Jansen E.P., van Grieken N.C., van de Velde C.J., Gastric cancer. Lancet. 2009; 374(9688): 477-90. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60617-6.
  3. Torre L.A., Bray F., Siegel R.L., Ferlay J., Lortet-Tieulent J., Jemal A. Global cancer statistics, 2012. Cancer Journal of Clinicians. 2015; 62(2): 87-108. doi: 10.3322/caac.21262.
  4. Мерабишвили В.М. Аналитическая эпидемиология рака желудка. Вопросы онкологии. 2013; 5: 565-70.
  5. International Agency for Research on Cancer. GLOBOCAN 2012: Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012. URL: Available at: http://globocan.iarc.fr/Default.aspx
  6. Curado M.P., Edwards B., Shin H.R., Storm H., Ferlay J., Heanue M., Boyle P., (eds.). Cancer incidence in five continents. IARC. Sci. Publ. 2008; IX(160).
  7. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2013.
  8. Оптимизация лечебно-диагностической тактики при онкологических заболеваниях: материалы научно-практической конференции. Архангельск, 19-20 мая 2016 г. Архангельск: Архангельский клинический онкологический диспансер; 2016.
  9. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016.
  10. Кривонос О.В., Чиссов В.И., Старинский В.В., Александрова Л.М. Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению. Методические рекомендации. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2010.
  11. Опенко Т.Г., Решетников О.В., Курилович С.А., Симонова Г.И. Рак желудка в Новосибирске на рубеже тысячелетий (тренды заболеваемости и смертности, возможности профилактики). Вопросы онкологии. 2013; 59(6): 708-13.
  12. Писарева Л.Ф., Бояркина А.П., Ушакова И.В. Рак желудка в регионе Сибири и Дальнего Востока (1991-2005 гг.). Сибирский онкологический журнал. 2009; 3: 36-43.
  13. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2007 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий, 2009.
  14. Гордиенко В.П., Ролько Е.М., Песчанская С.А., Максимова Н.С. Эпидемиологические особенности рака желудка на территории Амурской области. Дальневосточный медицинский журнал 2014; 3: 37-42.
  15. Кривонос О.В., Чиссов В.И., Старинский В.В., Александрова Л.М., Скачкова Е.И. Организационно-методические аспекты деятельности онкологической службы России и специалистов-онкологов разного уровня. М: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России, 2011. 30 с.
  16. Когония Л.М. Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями в САО и СЗАО Москвы (в сравнении с Россией и Москвой). Социальные аспекты здоровья населения 2012; 25(3). URL: Available at: http://vestnik.mednet.ru/content/view/408/lang,ru/
  17. Бодрягина Е.С., Назипова З.М., Горелкин И.В., Абдулганиева Д.И. Канцеропревенция заболеваний желудочно-кишечного тракта - онкологическая настороженность врачей и студентов казанского медицинского университета. Практическая медицина. 2016; 2(96): 9-14.
  18. Matsuzaka M., Tanaka R, Sasaki Y. High Mortality Rate of Stomach Cancer Caused Not by High Incidence but Delays in Diagnosis in Aomori Prefecture, Japan. Asian. Pac. J. Cancer Prev. 2016; 17(10): 4723-7.

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах