МОЛЕКУЛЯРНЫЕ ТИПЫ В ПРОГНОЗЕ ПАПИЛЛЯРНОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА СТАТУСА BRAF V600E И ИНДЕКСА ЭКСПРЕССИИ KI-67


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель нашей работы - определение возможности стратификации пациентов с папиллярным раком щитовидной железы (ПРЩЖ) на группы прогноза в зависимости от статуса мутации BRAF V600E и индекса Ki-67. В исследование вошли 89 пациентов с ПРЩЖ, прогноз которых известен за период 2005-2015 гг., пролеченных в Алтайском краевом онкологическом диспансере и перенёсших операцию по поводу ПРЩЖ за период 2005-2013 гг. Мутация p. Val600Glu (V600E) гена BRAF определялась с помощью аллель-специфичной ПЦР в реальном времени набором Real-time-PCR-BRAF-V600E («Биолинк»). Иммуногистохимическое исследование проводили с антителами Ki-67 (клон MIB1, DAKO) на стейнере Ventana XT по стандартным протоколам. Мы выявили, что BRAF V600E не является независимым прогностическим критерием. Различные варианты ПРЩЖ в зависимости от уровня экспрессии Ki-67 в сочетании с мутацией BRAF V600E позволили выделить 3 группы молекулярных типов ПРЩЖ: с отсутствием мутации и низким индексом Ki-67 (I тип), с мутацией и низким индексом Ki-67 (II тип) и с наличием и/или отсутствием мутации и высоким уровнем Ki-67 (III тип). I молекулярный тип ПРЩЖ - самый благоприятный с точки зрения выживаемости: 10 лет проживает 100% больных. Молекулярный тип II характеризуется промежуточным прогнозом - 76% пациентов. Молекулярный тип III - самым неблагоприятным прогнозом - всего 36,8%. При многофакторном анализе выживаемости больных ПРЩЖ независимым фактором прогноза стал молекулярный тип опухоли. В этом случае χ2 = 35 при p ≤ 0,000005.

Об авторах

Анатолий Акимович Иванов

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: Anatolij0199@yandex.ru
науч. сотр. лаборатории исследований молекулярно-генетических характеристик опухолей; 656049, г. Барнаул, ул. Никитина, д. 77 656049, г. Барнаул, Россия

А. М Авдалян

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

В. Я Гервальд

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

Е. Л Лушникова

ФГБНУ «Институт молекулярной патологии и патоморфологии»

630117, г. Новосибирск, Россия

Ю. Н Зоркина

КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер»

656043, г. Барнаул, Россия

Н. М Круглова

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

А. Ф Лазарев

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

Список литературы

  1. Pellegriti G., Scollo C., Lumera G., Regalbuto C., Vigneri R., Belfiore A. Clinical behavior and outcome of papillary thyroid cancers smaller than 1.5 cm in diameter: study of 299 cases. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2004; 89(8): 3713-20.
  2. Page C., Biet A., Boute P., Cuvelier P., Strunski V. Aggressive papillary thyroid microcarcinoma. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2009; 266(12): 1959-63.
  3. Yu X.M., Wan Y., Sippel R.S., Chen H. Should all papillary thyroid microcarcinomas be aggressively treated? An analysis of 18445 cases. Annals of Surgery. 2011; 254(4): 653-60.
  4. Basolo F., Torregrossa L., Giannini R., Miccoli M., Lupi C., Sensi E. et al. Correlation between the BRAF V600E Mutation and Tumor Invasiveness in Papillary Thyroid Carcinomas Smaller than 20 Millimeters: Analysis of 1060 Cases. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010; 95(9): 4197-205.
  5. Lee K.J., Cho Y.J., Kim S.J. et al. Analysis of the clinicopathologic features of papillary thyroid microcarcinoma based on 7-mm tumor size. World Journal of Surgery. 2011; 35(2): 318-23.
  6. Vasileiadis I., Karakostas E., Charitoudis G. et al. Papillary thyroid microcarcinoma: clinicopathological characteristics and implications for treatment in 276 patients. European Journal of Clinical Investigation. 2012; 42(6): 657-64.
  7. Kebebew E., Weng J., Bauer J., Ranvier G., Clark O.H., Duh Q.Y. et al. The prevalence and prognostic value of BRAF mutation in thyroid cancer. Annals of Surgery. 2007; 246: 466-70.
  8. Nikiforova M., Kimura E., Gandhi M., Biddinger P., Knauf J., Basolo F. et al. BRAF Mutations in Thyroid Tumors Are Restricted to Papillary Carcinomas and Anaplastic or Poorly Differentiated Carcinomas Arising from Papillary Carcinomas. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2003; 88(11): 5399-404.
  9. Xing M., Westra W., Tufano R., Cohen Y., Rosenbaum E., Rhoden K. et al. BRAF Mutation Predicts a Poorer Clinical Prognosis for Papillary Thyroid Cancer. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2005; 90(12): 6373-9.
  10. Lupi C., Giannini R., Ugolini C., Proietti A., Berti P., Minuto M. et al. Extensive Clinical Experience. Association of BRAF V600E Mutation with Poor Clinicopathological Outcomes in 500 Consecutive Cases of Papillary Thyroid Carcinoma. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2007; 92(11): 4085-90.
  11. Ahn D., Park J.S., Sohn J.H., Kim J.H., Park S.K., Seo A.N. et al. BRAFV600E mutation does not serve as a prognostic factor in Korean patients with papillary thyroid carcinoma. Auris Nasus Larynx. 2012; 39: 198-203.
  12. Puxeddy Е., Moretti S., Elisei R., Romei C., Pascucci R., Martinelli M. BRAFV599E Mutation Is the Leading Genetic Event in Adult Sporadic Papillary Thyroid Carcinomas. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2004; 89(5): 2414-20.
  13. Liu R., Chen Y., Chou F., Li C., Wu W., Tsai P. et al. No correlation between BRAFV600E mutation and clinicopathological features of papillary thyroid carcinomas in Taiwan. Clin. Endocrinol. 2005; 63: 461-6.
  14. Ito Y., Miyauchi A. Prognostic Factors of Papillary and Follicular Carcinomas in Japan Based on Data of Kuma Hospital. J. Thyroid. Res. 2012; 973497.
  15. Barbaro D., Incensati R.M., Materazzi G., Boni G., Grosso M., Panicucci E. et al. The BRAF V600E mutation in papillary thyroid cancer with positive or suspected pre-surgical cytological finding is not associated with advanced stages or worse prognosis. Endocrine. 2014; 45(3): 462-8.
  16. Wallin G., Backdahl M., Christensson B., Grimelius L., Auer G. Nuclear protein content and Ki-67 immunoreactivity in nonneoplastic and neoplastic thyroid cells. Anal. Quant. Cytol. Histol. 1992; 14(4): 296-303.
  17. Basolo F., Pollina L., Fontanini G., Fiore L., Pacini F., Baldanzi A. Apoptosis and proliferation in thyroid carcinoma: correlation with bcl-2 and p53 protein expression. Br. J. Cancer. 1997; 75(4): 537-41.
  18. Katoh R., Bray C.E., Suzuki K., Komiyama A., Hemmi A., Kawaoi A. et al. Growth activity in hyperplastic and neoplastic human thyroid determined by an immunohistochemical staining procedure using monoclonal antibody MIB-1. Hum. Pathol. 1995; 26(2): 139-46.
  19. Saki N., Bonab H.P., Ranjbari N., Rahim F., Nikakhlagh S. Correlation of KI-67/MIB-1 in the Papillary Macro and Micro-carcinomas of the Thyroid Gland with the Prognosis of the Patients. Asian Journal of Cell Biology. 2015; 10: 13-8.
  20. Ito Y., Miyauchi A., Kakudo K., Hirokawa M., Kobayashi K., Miya A. Prognostic significance of ki-67 labeling index in papillary thyroid carcinoma. World J. Surg. 2010; 34: 3015-21.
  21. Sugitani I., Yanagisawa A., Shimizu A., Kato M., Fujimoto Y. Clinicopathologic and immunohistochemical studies of papillary thyroid microcarcinoma presenting with cervical lymphadenopathy. World J. Surg. 1998; 22(7): 731-7.

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах