ТРАНСДЕРМАЛЬНЫЕ ФОРМЫ ФЕНТАНИЛА: ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Во второй части статьи обобщены факторы, оказывающие влияние на фармакокинетику фентанила, в форме трансдермальной терапевтической системы. Приведены результаты исследования генетических факторов, которые могут обусловливать индивидуальную вариабельность действия фентанила. Рассмотрены основные принципы применения трансдермальных форм фентанила с точки зрения дозирования, аппликации пластыря, оценки эффективности, учёта нежелательных явлений и лекарственных взаимодействий. Кроме того, проанализированы наиболее частые ошибки, возникающие при применении трансдермальных опиоидов.

Об авторах

Александр Вячеславович Сидоров

ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: alekssidorov@ya.ru
д-р мед. наук, доцент кафедры фармакологии 150000, г. Ярославль, Россия

Список литературы

  1. Инструкция по медицинскому применению ТТС бупренорфина (Транстек®).
  2. Инструкция по медицинскому применению ТТС фентанила (Фендивия®).
  3. Solassol I., Caumette L., Bressolle F. et al. Inter- and intra-individual variability in transdermal fentanyl absorption in cancer pain patients. Oncol. Rep. 2005;14(4):1029-36.
  4. Shomaker T.S., Zhang J., Ashburn M.A. Assessing the impact of heat on the systemic delivery of fentanyl through the transdermal fentanyl delivery system. Pain Med. 2000; 1: 225-30.
  5. Ashburn M.A., Ogden L.L., Zhang J., Love G., Basta S.V. The pharmacokinetics of transdermal fentanyl delivered with and without controlled heat. J. Pain. 2003; 4: 291-7.
  6. FDA Public Health Advisory: Important Information for the Safe Use of Fentanyl Transdermal System (Patch). (12/21/2007) Доступно по ссылке: www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm051257.htm (дата обращения: 18.12.2016).
  7. Moore K.T., Sathyan G., Richarz U. et al. Randomized 5-treatment crossover study to assess the effects of external heat on serum fentanyl concentrations during treatment with transdermal fentanyl systems. J. Clin. Pharmacol. 2012; 52: 1174-85.
  8. Kuip E.J., Zandvliet M.L., Koolen S.L., Mathijssen R.H., Rijt C.C. A review of factors explaining variability in fentanyl pharmacokinetics; focus on implications for cancer patients. Br. J. Clin. Pharmacol. 2016. doi: 10.1111/bcp.13129. [Epub ahead of print].
  9. Schneider E., Brune K. Opioid activity and distribution of fentanyl metabolites. Naunyn. Schmiedebergs Arch. Pharmacol.1986; 334(3): 267-74.
  10. Labroo R.B., Paine M.F., Thummel K.E., Kharasch E.D. Fentanyl metabolism by human hepatic and intestinal cytochrome P450 3A4: implications for interindividual variability in disposition, efficacy, and drug interactions. Drug Metab. Dispos. 1997; 25(9): 1072-80.
  11. Grond S., Radbruch L., Lehmann K.A. Clinical pharmacokinetics of transdermal opioids: focus on transdermal fentanyl. Clin. Pharmacokinet. 2000; 38(1): 59-89.
  12. Jin M., Gock S.B., Jannetto P.J. et al. Pharmacogenomics as molecular autopsy for forensic toxicology: genotyping cytochrome P450 3A4*1B and 3A5*3 for 25 fentanyl cases. J. Anal. Toxicol. 2005; 29(7): 590-8.
  13. Ziesenitz V.C., Konig S.K., Mahlke N.S., Skopp G., Burhenne J., Mikus G. Pharmacokinetic interaction of intravenous fentanyl with ketoconazole. J. Clin. Pharmacol. 2015; 55(6): 708-17.
  14. Lötsch J., Walter C., Parnham M.J., Oertel B.G., Geisslinger G. Pharmacokinetics of Non-Intravenous Formulations of Fentanyl. Clin. Pharmacokinet. 2013; 52: 23-36.
  15. Page C.P., Curtis M.J., Walker M.J.A., Hoffman B.B. Integrated Pharmacology. 3d ed. Elsevier Ltd. 2006.
  16. Zhang Y. Wang D., Johnson A.D., Papp A.C., Sadee W. Allelic expression imbalance of human mu opioid receptor (OPRM1) caused by variant A118G. J. Biol. Chem. 2005; 280(38): 32618-24.
  17. Pasternak G.W. Molecular insights into mu opioid pharmacology: From the clinic to the bench. Clin. J. Pain. 2010; 26 (Suppl 10): S3-9.
  18. Schwantes-An T.H., Zhang J., Chen L.S., Hartz S.M., Culverhouse R.C., Chen X. et al. Association of the OPRM1 Variant rs1799971 (A118G) with Non-Specific Liability to Substance Dependence in a Collaborative de novo Meta-Analysis of European-Ancestry Cohorts. Behav. Genet. 2016; 46(2): 151-69.
  19. Oertel B.G., Kettner M., Scholich K., Renne C., Roskam B., Geisslinger G.et al. A common human micro-opioid receptor genetic variant diminishes the receptor signaling efficacy in brain regions processing the sensory information of pain. J. Biol. Chem. 2009; 284(10): 6530-5.
  20. Mura E., Govony S., Racchi M., Carossa V., Ranzani G.N., Allegri M., van Schaik R.H. Consequences of the 118A>G polymorphism in the OPRM1 gene: translation from bench to bedside? J. Pain. Res. 2013; 6: 331-53.
  21. Zhang W., Chang Y.Z., Kan Q.C. et al. Association of human micro-opioid receptor gene polymorphism A118G with fentanyl analgesia consumption in Chinese gynaecological patients. Anaesthesia. 2010; 65(2): 130-5.
  22. Wu W.D., Wang Y., Fang Y.M., Zhou H.Y. Polymorphism of the micro-opioid receptor gene (OPRM1 118A>G) affects fentanyl-induced analgesia during anesthesia and recovery. Mol. Diagn. Ther. 2009; 13(5): 331-7.
  23. Потапов А.Л., Бояркина А.В. Полиморфизм генов μ1-опиоидного рецептора и катехол-о-метилтрансферазы влияет на предоперационное психологические состояние пациентов и эффективность послеоперационной анальгезии наркотическими анальгетиками. Анестезиология и реаниматология. 2015. 3: 48-51.
  24. Kolesnikov Y., Gabovits B., Levin A., Voiko E., Veske A. Combined catechol-O-methyltransferase and μ-opioid receptor gene polymorphisms affect morphine postoperative analgesia and central side effects. Anesth. Analg. 2011; 112(2): 448-53.
  25. Reyes-Gibby C.C., Shete S, Rakvåg T., Bhat S.V., Skorpen F., Bruera E. et al. Exploring joint effects of genes and the clinical efficacy of morphine for cancer pain: OPRM1 and COMT gene. Pain. 2007; 130(1-2): 25-30.
  26. Lötsch J., Prüss H., Veh R.W., Doehring A. A KCNJ6 (Kir3.2, GIRK2) gene polymorphism modulates opioid effects on analgesia and addiction but not on pupil size. Pharmacogenet. Genomics. 2010; 20(5): 291-7.
  27. Yuan J.J., Hou J.K., Zhang W., ChangY.Z., Li Z.S., Wang Z.Y. et al. CYP3A4*1G Genetic Polymorphism Influences Metabolism of Fentanyl in Human Liver Microsomes in Chinese Patients. Pharmacology. 2015; 96(1-2): 55-60.
  28. Zhang W., Chang Y.Z., Kan Q.C., Zhang L.R., Li Z.S., Lu H. et al. CYP3A4*1G genetic polymorphism influences CYP3A activity and response to fentanyl in Chinese gynecologic patients. Eur. J. Clin. Pharmacol. 2010; 66(1): 61-6.
  29. Takashina Y., Naito T., Mino Y., Yagi T., Ohnishi K., Kawakami J. Impact of CYP3A5 and ABCB1 gene polymorphisms on fentanyl pharmacokinetics and clinical responses in cancer patients undergoing conversion to a transdermal system. Drug Metab. Pharmacokinet. 2012; 27(4): 414-21.
  30. Wandel C., Kim R., Wood M., Wood A. Interaction of morphine, fentanyl, sufentanil, alfentanil, and loperamide with the efflux drug transporter P-glycoprotein. Anesthesiology. 2002; 96(4): 913-20.
  31. Mahringer A., Fricker G. ABC transporters at the blood-brain barrier. Expert. Opin. Drug Metab. Toxicol. 2016; 12(5): 499-50.
  32. Park H.J., Shinn H.K., Ryu S.H., Lee H.S., Park C.S., Kang J.H. Genetic polymorphisms in the ABCB1 gene and the effects of fentanyl in Koreans. Clin. Pharmacol. Ther. 2007; 81(4): 539-46.
  33. Kesimci E., Engin A.B., Kanbak O., Karahalil B. Association between ABCB1 gene polymorphisms and fentanyl’s adverse effects in Turkish patients undergoing spinal anesthesia. Gene. 2012; 493(2): 273-7.
  34. Ren Z.Y., Xu X.Q., Bao Y.P., He J., Shi L., Deng J.H., Gao X.J. et al. The Impact of Genetic Variation on Sensitivity to Opioid Analgesics in Patients with Postoperative Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Physician. 2015; 18: 131-52.
  35. Инструкция по медицинскому применению ТТС фентанила (Дюрогезик® Матрикс).
  36. Ripamonti C.I., Bandieri E., Roila F. On behalf of the ESMO Guidelines Working Group. Management of cancer pain: ESMO Clinical Practice Guidelines. Annals of Oncology. 2012; 23(Suppl. 7): vii139-54.
  37. Каприн А.Д., Абузарова Г.Р., Хороненко В.Э., Алексеева Г.С., Костин А.А., Старинский В.В., Алексеев Б.Я. Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях. Методические рекомендации. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»; 2015.
  38. Skaer T.L. Transdermal opioids for cancer pain. Health and Quality of Life Outcomes. 2006, 4: 24.
  39. Lövborg Holmlund M., Hägg S. Medication errors related to transdermal opioid patches: lessons from a regional incident reporting system. BMC. Pharmacology and Toxicology. 2014; 15: 31.
  40. Lane M.E. The transdermal delivery of fentanyl. Eur. J. Pharm. Biopharm. 2013; 84(3): 449-55.
  41. DurogesicSMAT: Fachinformation. Доступно по ссылке: http://static.janssen-emea.com/sites/default/files/janssen_de/uploads/FI/DUROGESIC_SMAT.pdf (дата обращения: 18.12.2016).
  42. Dowell D., Haegerich T.M., Chou R. CDC Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain. 2016. J.A.M.A. 2016; 315(15): 1624-45.

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах