Результаты рентген-эндоваскулярного гемостаза при лечении злокачественных новообразований толстой кишки, осложненных кровотечением

Представлены ближайшие результаты рентген-эндоваскулярного гемостаза пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями ректосигмоидного отдела толстой кишки и прямой кишки, осложненными кровотечением. Пациенты были распределены на основную группу (n = 16), где проводился рентген-эндоваскулярный гемостаз и группу клинического сравнения (n = 17), где проводились консервативные методы гемостаза. Для проведения ангиографии использован рентгенохирургический комплекс GEINNOVA 4100 (General Electric, США) и SHIMADSU (Shimadzu Corporation, Япония). После проведенного гемостаза пациентам контрольной и основной групп при раке прямой кишки проводилась предоперационная лучевая терапия, затем радикальное хирургическое вмешательство, при раке ректосигмоидного отдела - оперативное лечение. Количество, объем продуктов донорской крови использовались в достоверно большем объеме в лечении пациентов контрольной группы (p < 0,01), чем основной, при одинаковой медиане первоначальной кровопотери, так как в 100% случаев в контрольной группе на 13,3±1,6-е сутки лечения отмечен рецидив кровотечения. В основной группе признаков рецидива кровотечения не отмечено. Снижение относительного риска развития кровотечения при проведении предоперационной лучевой терапии в основной группе составило 100%. Таким образом, метод рентген-эндоваскулярного гемостаза позволяет достоверно остановить внутрипросветное толстокишечное опухолевое кровотечение, дает возможность стабилизировать пациента, не прибегая к повторным гемотрансфузиям.

рак прямой кишки, колоректальный рак, осложненный кровотечением, ангиография