Региональные биологические особенности меланомы кожи


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Заболеваемость меланомой кожи (МК) во всем мире неуклонно растет. В последние годы все больше внимания уделяется биологическому профилю меланомы кожи, от которого зависит безрецидивная и общая выживаемость, а соответственно и прогноз заболевания. На сегодняшний день мировая медицина располагает целым рядом препаратов, применение которых становится целенаправленным и учитывающим биологические свойства опухоли. Имея в арсенале анализ биологических особенностей меланомы кожи вскоре можно будет разрабатывать индивидуальный прогноз и возможные варианты лечения у конкретного пациента и популяции в целом, персонализировать терапию. Цель исследования - проанализировать результаты безрецидивной выживаемости пациентов с местнораспространенной меланомой кожи с учетом биологических особенностей в Краснодарском крае. Методы. Проведен анализ послеоперационного гистологического материала и исследование BRAF-мутации и Ki-67 у пациентов с меланомой кожи, получивших хирургическое лечение в 2013 г. Результаты. Получены данные биологических особенностей опухолей у пациентов после оперативного лечения с МК I-IV стадии в отделении хирургии опухолей кожи и мягких тканей в 2013 г. Установлено, что заболеваемость МК выявлена чаще у женской половины населения в работоспособной возрастной группе. Уровень мутации Ki-67 не выявил закономерностей по возрасту, полу и стадии заболевания МК. Выявляемость BRAF-мутации была высокой, ее наличие способствовало снижению безрецидивной выживаемости по сравнению с пациентами, не имеющими мутации, причем наибольшее количество носителей мутации в гене BRAFV600 находились в пожилой возрастной группе. Вывод. Комплекс гистологических и иммунологических исследований, позволяющий определить генетический статус популяции, может внести коррективы в лечение пациентов и планирование в будущем таргетной терапии.

Об авторах

Сергей Анатольевич Яргунин

ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» Минздрава Краснодарского края

Email: sdocer@rambler.ru
канд. мед. наук, зав. отд-нием хирургии опухолей кожи и мягких тканей 350040, г. Краснодар, ул. Димитрова, д. 146

А. Ф Лазарев

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Алтайский филиал 656049, г. Барнаул

Список литературы

  1. Алиев М.Д. Диагностика и факторы прогноза меланомы кожи. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2010; 1: 3-6.
  2. Parrett B.M., Kashani-Sabet M., Singer M.I., Li R., Thummala S., Fadaki N., Leong S.P. Long-term prognosis and significance of the sentinel lymph node in head and neck melanoma. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2012; 147(4): 699-706.
  3. Казанцева М.В., Тесленко Л.Г., Цокур И.В., Бондарева И.С. Злокачественные новообразования в Краснодарском крае (2008-2012 годы). Состояние онкологической помощи. Краснодар, 2013.
  4. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 году. М.; 2012.
  5. Read J. Recent advances in cutaneous melanoma: towards a molecular model and targeted treatment. Australas. J. Dermatol. 2013; 54 (3): 163-72 Jan 18. doi: 10.1111/ajd.12013.
  6. Griewank K.G., Ugurel S., Schadendorf D., Paschen A. New developments in biomarkers for melanoma. Curr. Opin. Oncol. 2013; 25 (2): 145-51.
  7. Albrecht K., Droll H., Giesler J.M., Nashan D., Meiss F., Reuter K. Self-efficacy for coping with cancer in melanoma patients: its association with physical fatigue and depression. Psychooncology. 2013; (22 (9): 1972-8. doi: 10.1002/pon.3238.
  8. Wisco O.J., Sober A.J. Prognostic factors for melanoma. Dermatol. Clin. 2012; 30(3): 469-85.
  9. Sadeghi M., Lee T., Lui H., McLean D., Atkins S. Detection and analysis of rregular streaks in dermoscopic images of skin lesions. IEEE Trans. Med. Imag. 2013; 32 (5): 849-61.
  10. Morton R.L., Rychetnik L., McCaffery K., Thompson J.F., Irwig L. Eur J. Patients’ perspectives of long-term follow-up for localised cutaneous melanoma. Surg. Oncol. 2013; 39 (3): 297-303.
  11. Egger M.E., Dunki-Jacobs E.M., Callender G.G., Quillo A.R., Scoggins C.R., Martin R.C. 2nd et al. Outcomes and prognostic factors in nodular melanomas. Surgery. 2012; 152(4): 652-9.
  12. Харатишвили Т.К., Белышева Т.С., Вишневская Я.В., Дорошенко М.Б., Колобяков А.А., Алиев М.Д. Возможности ранней диагностики опухолей кожи с использованием современных неинвазивных методов визуализации. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2010; 1: 61-77.
  13. Франк Г. А., Завалишина Л. Э., Кекеева Т. В., Алексахина C.Н., Гарифуллина Т.Р., Иванцов О.А. и др. Первое Всероссийское молекулярно-эпидемиологическое исследование меланомы: результаты анализа мутаций в гене BRAF. Архив патологии. 2014; 3: 65-73.
  14. Орлова К.В., Харкевич Г.Ю., Демидов Л.В. Молекулярно-генетическая гетерогенность меланомы кожи и ее значение для разработки индивидуальных подходов к лечению. Фарматека. 2014; 17: 18-24.

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах