Ассоциативная связь между морфологическими особенностями роста и клиническим течением рака полости рта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

На клиническом материале 122 больных со злокачественными новообразованиями языка и слизистой оболочки полости рта проведено клинико-морфологическое исследование, направленное на установление ассоциативной связи между морфологическими характеристиками злокачественности опухолей и клиническими проявлениями прогрессирования опухолевого процесса после проведенных методов лечения (химиолучевая терапия (ХЛТ) + хирургическое удаление опухоли (Оп.); ХЛТ + криодеструкция (КД); ХЛТ + КД + СВЧ-гипертермия). Показано, что из всех опухолей, имеющих эпителиальный генез, 107 представляли собой плоскоклеточный ороговевающий рак, а по степени дифференцировки превалировали умеренно дифференцированные новообразования (113 наблюдений). Ретроспективная оценка степени злокачественности опухолей языка и слизистой оболочки полости рта, согласно имеющимся в литературе рекомендациям, проведенная до лечения, показала некоторое превалирование во всех исследованных группах опухолей III степени злокачественности по сравнению со II и малое количество новообразований с I степенью злокачественности. При сопоставлении степени злокачественности плоскоклеточного рака в каждой исследованной группе больных с клиническими критериями опухолевой прогрессии: временем возникновения рецидивов и регионарных метастазов, после проведенного лечения установлена ассоциативная связь между этими показателями. Наиболее агрессивным ростом характеризуется плоскоклеточный рак III степени злокачественности, несмотря на выраженные признаки ороговения в большинстве опухолей. Самым эффективным оказалось комплексное лечение больных с использованием сочетанного воздействия ХЛТ + КД и СВЧ-гипертермии. Отмеченные закономерности дают основание говорить о возможности использования морфологической степени злокачественности плоскоклеточного рака языка и слизистой оболочки полости рта как одного из предиктивных клинико-морфологических показателей течения опухолевого процесса.

Об авторах

Вьюсал Хормет оглы Самедов

НМАПО «Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика» Минздрава Украины

Email: vusal_sh@mail.ru
аспирант каф. онкологии 04112, Украина, г. Киев, ул. Дорогожицкая, д. 9

Л. А Налескина

«Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Ковецкого» НАН Украины

03022, г. Киев, Украина

В. Д Захарычев

НМАПО «Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика» Минздрава Украины

04112, г. Киев, Украина

Список литературы

  1. Делидова Е.В. Лечебная тактика при реализованных метастазах рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки: Дис. канд. мед. наук. М; 2002.
  2. Лукманов В.И., Бакиров Р.Т. Пути метастазирования рака полости рта. Паллиативная медицина и реабилитация. 1999; 3: 42.
  3. Любаев В.Л., Шенталь В.В. и др. Лечение регионарных метастазов рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. В кн.: 2-й Съезд онкологов стран СНГ. Киев; 2000: 436.
  4. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина; 2000.
  5. Kademani D. Oral cancer. Mayo Clin. Proc. 2007; 82 (7): 878-87.
  6. Liberatore G., Ventucci E., Nicolai G. et al. Evolution of surgical reconstructive methods for treatment of oral cavity malignant neoplasms. J. Craniomaxillofac. Surg. 2000; 28: 8.
  7. Пачес А.И., Ольшанский В.О., Любаев В.Л. и др. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М.: Медицина; 1988.
  8. Kirita T., Yamanaka Y., Imai Y. et al. Preoperative concurrent chemoradiotherapy for stages II-IV oral squamous cell carcinoma: a retrospective analysis and the future possibility of this treatment strategy. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2012; 41 (4): 421-8.
  9. Битюцкий П.Г., Трофимов Е.И. Диагностика и лечение рака слизистой оболочки полости рта. Медицинская консультация. 1996; 1: 23-7.
  10. Панин М.Г., Шенталь В.В. и др. Результаты комплексного лечения рака слизистой оболочки полости рта. В кн.: Материалы V международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. СПб.; 2000: 98.
  11. Мардалейшвили К.М. Клинико-морфологические основы прогнозирования и моделирования индивидуального лечения рака слизистой оболочки полости рта: Дис. д-ра мед. наук. М.; 1985.

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах