Гепатотоксичность противоопухолевых препаратов: современное состояние проблемы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обзор посвящен актуальной на сегодняшний день проблеме гепатотоксичности химиопрепаратов. Печень является важнейшим органом, необходимым для поддержания внутренней среды организма. В настоящее время наблюдается высокий уровень заболеваемости и смертности на фоне лекарственно-индуцированных повреждений печени, что обусловлено в первую очередь отсутствием полноценного способа замещения функции печени, кроме трансплантации. Повреждения печени, обусловленные приемом противоопухолевых препаратов, не имеют каких-либо патогномоничных клинических либо гистологических особенностей, что в значительной степени затрудняет проведение дифференциальной диагностики с поражениями печени на фоне приема других медикаментов, либо ассоциированными с оппортунистическими инфекциями или прогрессированием имеющейся патологии печени. В статье описано токсическое влияние на печень наиболее часто использующихся в онкологии химиопрепаратов: антиметаболитов, алкилирующих агентов, препаратов платины, винкаалкалоидов, таксанов, эпотилонов, моноклональных антител, антрациклинов, ингибиторов топоизомеразы и протеинкиназы. В обзоре обобщаются результаты исследований по этиологии, патогенезу, клинике, диагностике, профилактике и лечению поражений печени, индуцированных химиотерапией. Особое внимание уделено последним открытиям в области патогенеза гепатотоксичности. Однако на сегодняшний день многие моменты все еще остаются недостаточно изученными, что открывает перспективы для дальнейших исследований в данной области.

Об авторах

Н. Т Ватутин

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького; Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака

83003, г. Донецк, Украина

Е. В Склянная

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького; Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака

83003, г. Донецк, Украина

Марьям Аднан Ибрагим Эль-Хатиб

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького; Центр первичной медико-санитарной помощи № 5

Email: el-khatib.mariam@yandex.ru
магистрант кафедры госпитальной терапии ДонНМУ им. М. Горького 83003, г. Донецк, Украина

С. В Старченко

Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака

83045, г. Донецк, Украина

М. В Макарова

Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака

83045, г. Донецк, Украина

Список литературы

  1. Lewis J.H. Drug-induced liver disease. Med. Clin. N. Am. 2000; 84(5): 1275-311.
  2. Lee W. Drug-induced hepatotoxicity. N. Engl. J. Med. 2003; 349(5):474-85.
  3. Larrey D. Drug-induced liver diseases. J. Hepatol. 2000; 32 (1 Suppl.): 77-88.
  4. Лопаткина Т.Н., Бурневич Э.З. Лекарственные поражения печени. Врач. 2003; (12): 18-20.
  5. Helmy A. Review article: updates in the pathogenesis and therapy of hepatic sinusoidal obstruction syndrome. Aliment. Pharmacol. Ther. 2006; 23(1):11-25.
  6. Ishak K.G., Zimmerman H.J. Morphologic spectrums of drug-induced liver disease. Gastroenterol. Clin. N. Am. 1995; 24(4): 759-86.
  7. Navarro V.J., Senior J.R. Drug - related hepatotoxicity. N. Engl. J. Med. 2006; 354(7): 731-9.
  8. Faggioli P., De Paschale M., Tocci A., Luoni M., Fava S., De Paoli A. et al. Acute hepatic toxicity during cyclic chemotherapy in non Hodgkin’s lymphoma. Haematologica. 1997; 82(1): 38-42.
  9. Ghabril M., Chalasani N., Björnsson E. Drug-induced liver injury: a clinical update. Curr. Opin. Gastroenterol. 2010; 26(3): 222-6. doi: 10.1097/MOG.0b013e3283383c7c.
  10. Phillips K.A., Veenstra D.L., Oren E., Lee J. K., Sadee W. Potential role of pharmacogenomics in reducing adverse drug reactions: a systematic review. J. A. M. A. 2001; 286(18): 2270-9.
  11. Kazuto T., Yukihiro S. Practical guidelines for diagnosis and early management of drug-induced liver injury. World J. Gastroenterol. 2008; 14(44): 6774-85. doi: 10.3748/wjg.14.6774
  12. Aithal P.G., Day C.P. The natural history of histologically proved drug induced liver disease. Gut. 1999; 44(5): 731-5.
  13. Benichou C. Criteria of drug-induced liver disorders: report of an international consensus meeting. J. Hepatol. 1990; 11(2): 272-6.
  14. Rodriguez-Frias E.A., Lee W.M. Cancer chemotherapy I: hepatocellular injury. Clin. Liver Dis. 2007; 11(3): 641-62.
  15. Lee W. Drug-induced hepatotoxicity. N. Engl. J. Med. 1995; 333(17): 1118-27.
  16. Курмуков И.А. Лекарственное поражение печени при лечении онкогематологических заболеваний. Клиническая онкогематология. 2010; (1): 60-7.
  17. Голованова Е.В. Возможности патогенетической терапии при лекарственных поражениях печени. Эффективная фармакотерапия. 2011; (3): 60-4.
  18. Torrisi J.M., Schwartz L.H., Gollub M.J., Ginsberg M.S., Bosl G.J., Hricak H. CT findings of chemotherapy-induced toxicity: what radiologists need to know about the clinical and radiologic manifestations of chemotherapy toxicity. Radiology. 2011; 258(1): 41-56. doi: 10.1148/radiol.10092129.
  19. Markowitz J.S., Donovan J.L., DeVane C.L. Taylor R.M., Ruan Y., Wang J.S. et al. Effect of St John’s wort on drug metabolism by induction of cytochrome P4503A4 enzyme. J. A. M. A. 2003; 290(11): 1500-4.
  20. Ding X., Kaminsky L.S. Human extrahepatic cytochromes P450: Function in xenobiotic metabolism and tissue-selective chemical toxicity in the respiratory and gastrointestinal tracts. Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. 2003; 43: 149-73.
  21. Angulo P. Nonalcoholic fatty liver disease. N. Engl. J. Med. 2002; 346(16): 1221-31.
  22. van der Bol J.M., Mathijssen R.H., Loos W.J., Friberg L.E., van Schaik R.H., de Jonge M.J. et al. Cigarette smoking and irinotecan treatment: pharmacokinetic interaction and effects on neutropenia. J. Clin. Oncol. 2007; 25(19): 2719-26.
  23. Field K.M., Michael M. Part II: Liver function in oncology: towards safer chemotherapy use. Lancet Oncol. 2008; 9(12): 1181-90. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70307-3.
  24. Kaplowitz N. Biochemical and cellular mechanisms of toxic liver injury. Semin. Liver Dis. 2002; 22(2): 137-44.
  25. Floyd J., Mirza I., Sachs B., Perry M.C. Hepatotoxicity of chemotherapy. Semin. Oncol. 2006; 33(1): 50-67.
  26. King P.D., Perry M.C. Hepatotoxicity of chemotherapy. Oncologist. 2001; 6(2): 162-76.
  27. Temple R. Hy’s law: predicting serious hepatotoxicity. Pharmacoepidemiol. Drug. Saf. 2006; 15(4): 241-3.
  28. Галимова С.Ф. Лекарственные поражения печени (часть I). Здравоохранение (Минск). 2013; (7): 41-50.
  29. Казюлин А.Н., Вельшер Л.З., Королева И.А. Возможности преодоления гепатотоксичности при проведении комбинированного и комплексного лечения рака молочной железы. Эффективная фармакотерапия. 2011; (3): 66-72.
  30. Chalasani N.P., Hayashi P.H., Bonkovsky H.L., Navarro V.J., Lee W.M., Fontana R.J. et al. ACG Clinical Guideline: the diagnosis and management of idiosyncratic drug-induced liver injury. Am. J. Gastroenterol. 2014; 109(7): 950-66. doi: 10.1038/ajg.2014.131.
  31. Norris W., Paredes A.H., Lewis J.H. Drug-induced liver injury in 2007. Curr. Opin. Gastroenterol. 2008; 24(3): 287-97. doi: 10.1097/MOG.0b013e3282f9764b.
  32. Lee W.M., Senior J.R. Recognizing drug induced liver injury: current problems, possible solutions. Toxicol. Pathol. 2005; 33: 155-64.
  33. Hoofnagle J.H. Drug-Induced Liver Injury Network (DILIN). Hepatology. 2004; 40(4):773.
  34. Ивашкин В.Т., Буеверов А.О. Патогенетическое и клиническое обоснование применения адеметионина в лечении больных с внутрипеченочным холестазом. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2009; (5): 24-9.
  35. Petrovic V., Teng S., Piquette-Miller M. Regulation of drug transporters during infection and inflammation. Mol. Interv. 2007; 7(2): 99-111.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».