Сунитиниб - стандартная терапия второй линии диссеминированных стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта (обзор)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Лечение гастроинтестинальных стромальных опухолей активно развивается. Стандартом второй линии терапии диссеминированных гастроинтестинальных стромальных опухолей является сунитиниб (сутент). Его эффективность доказана в рандомизированном, двойном слепом, многоцентровом, международном исследовании III фазы NCT 00075218. В обзоре представлены современные данные по эпидемиологии и диагностике заболевания, общие подходы к лечению ранних и запущенных стадий болезни, результаты регистрационного исследования сунитиниба III фазы, клинические рекомендации по снижению частоты и степени выраженности нежелательных явлений. Особое внимание уделено факторам, являющимся ключевыми в достижении максимальной клинической эффективности сунитиниба, а именно, профилактике и лечению нежелательных явлений, оптимизации дозового режима и длительности лечения. Статья иллюстрирована собственными клиническими наблюдениями, наглядно демонстрирующими эффективность применения сунитиниба в качестве второй линии терапии диссеминированных гастроинтестинальных стромальных опухолей.

Об авторах

Андрей Альбертович Мещеряков

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

Email: a_meshcheryakov@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей 115478, г. Москва, Каширское ш., д. 23

Д. А Филоненко

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

С. В Петухова

ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации

121359, г. Москва

Список литературы

  1. Nilsson B., Bumming P., Meis-Kindblom J.M., Oden A., Dortok A., Gustavsson B. et al. Gastrointestinal stromal tumors: the incidence, prevalence, clinical course, and prognostication in the preimatinib mesylate era-a population-based study in western Sweden. Cancer. 2005; 103(4): 821-9.
  2. Gastrointestinal Stromal Tumors: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2014; 25 (Suppl. 3): iii21-iii26.
  3. Kawanowa K., Sakuma Y., Sakurai S., Hishima T., Iwasaki Y., Saito K. et al. High incidence of microscopic gastrointestinal stromal tumors in the stomach. Hum Pathol. 2006; 37(12): 1527-35. Epub 2006 Sep 25.
  4. Tryggvason G., Gislason H.G., Magnйsson M.K., Jonasson J.G. Gastrointestinal stromal tumors in Iceland, 1990-2003: the icelandic GIST study, a population-based incidence and pathologic risk stratification study. Int. J. Cancer. 2005; 117(2): 289-93.
  5. Miettinen M., Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors: review on morphology, molecular pathology, prognosis, and differential diagnosis. Arch. Pathol. Lab. Med. 2006; 130: 1466-78.
  6. Miettinen M., Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors: pathology and prognosisat different sites. Semin. Diagn. Pathol. 2006; 23: 70-83.
  7. Gold J.S., Gonen M., Gutierrez A. et al. Development and validation of a prognostic nomogram f or recurrence-free survival after complete surgical resection of localized primary gastrointestinal stromal tumour: a retrospective analysis. Lancet Oncol. 2009; 10: 1045-52.
  8. Joensuu H., Vehtari A., Riihimaki J. et al. Risk of recurrence of gastrointestinal stromal tumor after surgery: an nalysis of pooled population-based cohorts. Lancet Oncol. 2012; 13: 265-74.
  9. Joensuu H., Eriksson M., Sundby Hall K. et al. One vs three years of adjuvant imatinib for operable gastrointestinal stromal tumor: a randomized trial. J. A. M. A. 2012; 307: 1265-72.
  10. Demetri G.D., van Oosterom A.T., Garrett C.R., Blackstein M.E., Shah M.H., Verweij J. et al. Efficacy and safety of sunitinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumour after failure of imatinib: a randomised controlled trial. Lancet. 2006; 368(9544): 1329-38.
  11. Demetri G.D., Garrett C.R., Schoffski P., Shah M.H., Verweij J., Leyvraz S. et al. Complete longitudinal analyses of the randomized, placebo-controlled, phase III trial of sunitinib in patients with gastrointestinal stromal tumor following imatinib failure. Clin. Cancer Res. 2012; 18(11): 3170-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-3005.
  12. Castellano D., Ravaud A., Schmidinger M. et al. Therapy management with sunitinib in patients with metastatic renal call carcinoma: key concepts and the impact of clinical biomarkers. Cancer Treat. Rev. 2013; 39: 230-40.
  13. Мещеряков А.А., Цымжитова Н.Ц., Филоненко Д.А., Медведева Б.М. Оценка эффективности таргетной терапии на примере клинического случая стромальной опухоли желудочно-кишечного тракта. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2013; 2: 38-42.
  14. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Soft Tissue Sarcoma. Version 2. 2014.
  15. Практические рекомендации по лекарственному лечению больных гастроинтестинальными стромальными опухолями (GIST). Практические рекомендации RUSSCO. Версия 2014 г.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».