Алгоритм лечебных подходов при нехромаффинной параганглиоме средостения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы результаты различных методов радикального и паллиативного лечения 26 больных с внутригрудной локализацией нехромаффинной параганглиомы, из которых у 24 опухоль локализовалась в переднем, у 1 - в заднем средостении и у 1 - в полости перикарда. У 25 наблюдавшихся нами пациентов морфологически была подтверждена злокачественная параганглиома. Хирургическое вмешательство предпринято у 17 пациентов, из них у 12 операция была составным этапом комплексного или комбинированного лечения, у 3 - самостоятельным лечением и у 2 закончилась пробной торакотомией. Комбинированное лечение, включавшее предоперационную лучевую терапию (ЛТ) с последующей операцией, проведено 6 пациентам. Комплексное лечение, проведенное 6 пациентам, включало неоадъювантную химиотерапию (ХТ), у 3 - в сочетании с ЛТ. У 5 из этих пациентов применена методика регионарного внутриартериального введения противоопухолевых химиопрепаратов. Больным с наличием отдаленных метастазов выполнено паллиативное лечение: 4 - ЛТ, 5 - ХТ. Таким образом, для радикального лечения злокачественной параганглиомы методом выбора должно быть комплексное лечение с неоадъювантной внутриартериальной регионарной ХТ.

Об авторах

Валерий Дмитриевич Захарычев

НМАПО «Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика» Минздрава Украины

Email: vusal_sh@mail.ru
д-р мед. наук, проф., проф. каф. онкологии 04112, Украина, г. Киев, ул. Дорогожицкая, д. 9

М. С Кротевич

Национальный институт рака

03022, г. Киев, Украина

Список литературы

  1. Захарычев В.Д., Ганул А.В., Галахин К.А. и др. Внутригрудные нехромаффинные параганглиомы (хемодектомы). Онкология. 2005; 7 (1): 79-85.
  2. Кармазовский Г.Г., Коростелев А.Н., Дубова Е.А., Туманова У.Н. Параганглиома сердца. Хирургия. 2011; 1: 61-4.
  3. Седых С.А., Тепляков В.В., Епифанов С.В. и др. Диагностика и лечение злокачественной параганглиомы подвздошнопаховой области. Сибирский онкологический журнал. 2009; 36 (6): 78-82.
  4. Cha R., Rainear K., Paczolt E., Mahapatro D. Cardiac paraganglioma in New Jersey. N. J. Med. 1997; 94(7): 35-7.
  5. Shapiro B., Gonzales E., Weissman A. et al. Malignant paraganglioma of the prostate: case report, depiction by meta iodobenzylguanidine scintigraphy and review of the literature. J. Nucl. Med. 1997; 41(1): 36-41.
  6. Shono T., Sakai H., Minami Y. et al. Paraganglioma of urinary bladder: a case report and review of the Japanese literature. Urol. Int. 1999; 62 (2): 102-5.
  7. Stanulla H. Intrathoracal nonchromaffin paragangliomas (chemodectomas) (author’s transl). Zbl. Allg. Pathol. 1982; 126 (1- 2): 151-6.
  8. Baysal B.E., Farr J.E., Rubinstein W.S. et al. Fine mapping of an imprinted gene for familial nonchromaffin paragangliomas, on chromosome 11q22. Am. J. Hum. Genet. 1997; Jan 60(1): 121-32.
  9. Brown M.L., Zayas G.E., Abel M.D, et al. Mediastinal paragangliomas: The Mayo clinic experience. Ann. Thorac. Surg. 2008; 86: 946-51.
  10. Hoffmann J., Krober S.M., Hahn U. et al. Polytopic manifestations of paragangliomas. Diagnosis, differential diagnosis and indications for therapy. Cancer. 1997; 79(2): 398-402.
  11. Rao A.B., Koeller K.K., Adair C.F. Paragangliomas of the head and neck: radiologic-pathalogic correlation. Radiographics. 1999; 19: 1605-32.
  12. Perel Y., Schlumberger M., Marguerite G. et al. Pheochromocytoma and paraganglioma in children: a report of 24 cases of the French Society of Pediatric Oncology. Pediatr Hematol. Oncol. 1997; 14(5): 413-22.
  13. Дедков И.П., Захарычев В.Д. Первичные новообразования средостения. Киев, Здоров’я, 1982.
  14. Mancini L., Roncaroli F. Malignant paraganglioma of the posterior mediastinum with 27 years follow-up. Pathologica. 1997; 98 (2): 184-8.
  15. Tomita H., Yamashita H., Tamaki N. Malignant paraganglioma with intracranial metastasis: a case report. No Shinkei Geka. 1996; 24(11): 1045-8.
  16. Kimura S., Iwai M., Fukuda T. et al. Combination chemotherapy for malignant paragangliom. Intern. Med. 1997; 36 (1): 35-9.
  17. Liu Q., Djuricin G., Staren E.D., et al. Tumor angiogenesis in pheochromocytomas and paragangliomas. Surgery. 1996; 120(6): 938-42.
  18. Ilias I., Pecack K. Current approaches and recommended algoritm for the diagnostic localization of pheochromacytoma. J. Clin Endocrinol. 2004; 89 (2): 479-91.
  19. Maurea S., Cuocolo A., Reynolds J.C. et al. Diagnostic imaging in patients with paragangliomas. Computed tomography, magnetic resonance and MIBG scintigraphy comparison. J. Nucl. Med. 1996; 40(4): 365-71.
  20. Wald O., Shapira O.M., Murar A., Ishar U. Paraganglioma of the mediastinum: challenges in diagnosis and surgical management. J. Cardiovasc. Surg. 2010; 5: 19-23.
  21. Rana R.S., Dey P., Das A. Fine needle aspiration cytology of extra-adrenal paragangliomas. Cytopathology. 1997; 8(2): 108-13.
  22. Andrade C.F., Сamargo S.M., Zachet M. et al. Nonfuncioning paraganglioma of the aortopulmonary window. Ann. Thorac. Surg. 2003; 75 (6): 1950-1.
  23. Williams K.S., Temeck B.K., Pass H.I. Intrapericardial pheochromacytoma complicated by massive intraoperativ hemorrhage. Southern Med. J. 1994; 87 (11): 1164-7.
  24. Argiris A., Mellot A., Spies S. PET scan assessment of chemotherapy response in metastatic paraganglioma. Am. J. Clin. Oncol. 2003; 26 (6): 563-6.
  25. Huang H., Abraham J., Hung E. et al. Treatment of malignant pheochromacytoma/paraganglioma with ciclophosphamide, vincristine and dacarbazine/ recommendation from a 22-year follow-up of 18 patients. Cancer. 2008; 113 (8): 2020-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».