Влияние на продолжительность жизни хирургического лечения в комплексной терапии лимфомы Ходжкина вилочковой железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен результат комплексного лечения первичного поражения лимфомой Ходжкина вилочковой железы пациентки 26 лет с первичным диагнозом «Злокачественная опухоль средостения». Выполнено радикальное удаление опухоли. После исследования послеоперационного препарата поставлен клинический диагноз: «Лимфогранулематоз, массивное (bulky) опухолевое поражение средостения, IIХ стадия, состояние после оперативного лечения». Через 28 дней с момента операции проведен 1-й курс химиотерапии по схеме ABVD. При выполнении 2-го курса химиотерапии по той же схеме у пациентки развилось осложнение в виде лейкоцитопении средней степени (лейкоциты – 0,9×109/л) и стоматита. Специальное лечение прекращено.

Через 11 мес при очередном осмотре диагностировали рецидив заболевания на фоне сохранения стойкой лейкопении (лейкоциты – 3,0×109). Решено провести 6 курсов полихимиотерапии по схеме ABVD с преднизолоном на фоне G-CSF. На данном этапе развития онкологии основной метод лечения лимфомы Ходжкина – химиогормонотерапия в сочетании с лучевой терапией.

Проведённое радикальное хирургическое удаление опухоли средостения с последующей полихимиотерапией позволило через 4 года после завершения лечения познать материнство, которое не отразилось на состоянии здоровья пациентки, на что указывает длительный (16 лет) безрецидивный период заболевания и продолжительность жизни 18 лет.

Об авторах

Сергей Дмитриевич Фокеев

Алтайский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: fokeev.sergey@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1157-6692
SPIN-код: 9609-0896

д.м.н., доцент

Россия, Барнаул

Александр Федорович Лазарев

Алтайский государственный медицинский университет

Email: lazarev@akzs.ru
ORCID iD: 0000-0003-1080-5294
SPIN-код: 1161-8387

д.м.н., профессор

Россия, Барнаул

Станислав Юрьевич Капитулин

Алтайский государственный медицинский университет

Email: stass0331429@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8131-3161
SPIN-код: 1217-0508

к.м.н., доцент

Россия, Барнаул

Елена Сергеевна Казанцева

Автономная некоммерческая организация «Клиника НИИТО» (АНО «Клиника НИИТО»)

Email: ktyf1984@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3575-047X
SPIN-код: 5074-1757

к.м.н.

Россия, Новосибирск

Элина Константиновна Капитулина

Городская больница № 5

Email: elinalevina4@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3856-2012
Россия, Барнаул

Список литературы

  1. Сушко А.А., Прокопчик Н.И., Можейко М.А., и др. Диагностика и лечение опухолей и опухолевидных образований средостения // Журнал Гродненского государственного медицинского университета 2015. № 3. С. 51–55.
  2. Лазутин Ю.Н., Карташов С.З., Зинькович С.А., и др. Современные подходы к лечению больных с опухолями средостения // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2009. Т. 11, № 5-2. С. 468–471.
  3. Потешкина Н.Г., Трошина А.А., Маслова М.Ю., и др. Образования средостения в клинической практике // Медицинский cовет. 2018. № 5. С. 104–108. doi: 10.21518/2079-701X-2018-5-104-108
  4. Aroor A.R., Prakasha S.R., Seshadri S.S.T., Raghuraj U. A study of clinical characteristicsof mediastinal mass // J Clin Diagn Res. 2014. Vol. 8, N 2. P. 77–80. doi: 10.7860/JCDR/2014/7622.4013
  5. Eichenauer D.A., Engert A., André M., et al. Hodgkin’s lymphoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann Oncol. Vol. 25, Suppl 3. P. iii70– iii75. doi: 10.1093/annonc/mdu181
  6. Мазурок Л.А., Коломейцев О.А., Тумян Г.С., и др. Первичная медиастинальная В-крупноклеточная лимфома // Онкогематология. 2007. Т. 2, № 2. С. 16–23.
  7. Трахтенберг А.Х., Пикин О.В. Злокачественные опухоли средостения. В кн.: Клинические рекомендации. Онкология 2006 / под ред. В.И. Чиссова и С.Л. Дарьяловой. Москва, 2006. С. 246–266.
  8. Шавлохов В.С., Карагюлян С.Р., Моисеева Т.Н., и др. Хирургическое лечение рецидивов опухолей средостения и лёгких у больных лимфогранулематозом и диффузной В-клеточной лимфомой // Гематология и трансфузиология. 2012. Т. 57, № 1. С. 18–23.
  9. Шалыга И.Ф., Гришаков В.В., Мартемьянова Л.А., и др. Лимфома Ходжкина с экстранодулярными проявлениями // Проблемы здоровья и экологии. 2017. № 2. С. 106–110.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Рентгенография грудной клетки в прямой проекции.

Скачать (134KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Рентгенография грудной клетки в левой боковой проекции.

Скачать (128KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Послеоперационная рентгенография грудной клетки в прямой проекции.

Скачать (103KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Контрольная рентгенография грудной клетки в прямой проекции через 16 лет после комплексного лечения.

Скачать (74KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Контрольная рентгенография грудной клетки в правой боковой проекции через 16 лет после комплексного лечения.

Скачать (87KB)
Метаданные

© Фокеев С.Д., Лазарев А.Ф., Капитулин С.Ю., Казанцева Е.С., Капитулина Э.К., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».