АУТОИММУННЫЕ КОМОРБИДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ – ВОЗМОЖНОСТИ РАЦИОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

В обзоре материалов собственных исследований обсуждаются проблемы терапии коморбидных заболеваний на примере ревматоидного артрита (РА), остеоартрита (ОА), характеризующихся высоким риском атеросклероза. Обосновывается использование препаратов, направленных на центральные межмолеклярные узлы, регулирующие процессы воспаления, липидного обмена, иммунные реакции и фитопрепаратов с разными терапевтическими мишенями. Приводятся результаты клинических испытаний эффективности, безопасности, фармакодинамики этих препаратов у больных РА и ОА с высоким риском развития атеросклероза. Использование фенофибрата и симвастатина у больных РА показало их клиническую эффективность и безопасность. Эффект от лечения ассоциировался с противовоспалительным, антиатерогенным действием. Прием фенофибрата больными эрозивным ОА оказывал болеутоляющее действие, вызывал уменьшение показателей воспаления, липидкорригирующие и иммуномодулирующие эффекты. Клинический эффект и плейотропные свойства фенофибрата выявлены при другом фенотипе ОА – диабет-ассоциированным ОА. Результаты клинических испытаний сабельника болотного и куркумы у больных ОА с метаболическим синдромом (МС), свидетельствуют об их эффективности, безопасности и многоцелевом действиии. Использование препаратов, направленных на межмолекулярные узлы – мишени и фитопрепаратов с плейотропным действием является перспективными, патогенетически обоснованными методами фармакотерапии аутоиммунных артропатий с высоким риском коморбидности.