Применение препарата с антиоксидантными свойствами в качестве дополнительной терапии при поздно манифестирующих психозах шизофренического спектра
- Авторы: Савушкина О.К.1, Бокша И.С.1, Шешенин В.С.1, Терешкина Е.Б.1, Прохорова Т.А.1, Почуева В.В.1, Воробьева Е.А.1, Бурбаева Г.Ш.1
-
Учреждения:
- Научный центр психического здоровья
- Выпуск: Том LIII, № 4 (2021)
- Страницы: 40-50
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1027-4898/article/view/87427
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb87427
- ID: 87427
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Потенциальные нейробиологические факторы развития шизофрении — нарушение баланса активности нейромедиаторных систем, митохондриальные нарушения и окислительный стресс.
Цель. Проверка гипотезы о возможности выделить группу больных с поздно манифестирующими психозами шизофренического спектра, для которой применение антиоксидантного препарата этилметилгидроксипиридина сукцината в качестве дополнительной к антипсихотической терапии будет более эффективным в отношении симптомов, относительно более выраженных у больных этой группы.
Материал и методы. Обследованы 43 пациента (женщины и мужчины) в возрасте 45–78 лет с поздно (после 40 лет) манифестирующими психозами шизофренического спектра c использованием клинико-психопатологического, психометрического, биохимического и статистического методов исследования. Активность ферментов цитохром С-оксидазы, глутаматдегидрогеназы, глутатионредуктазы и глутатион-S-трансферазы в клетках крови оценивали у больных дважды (при их поступлении в стационар и после 28-дневного курса терапии).
Результаты. Критериями назначения этилметилгидроксипиридина сукцината были выбраны более выраженные побочные эффекты фармакотерапии, преобладание тревожно-ипохондрической симптоматики и меньшая тяжесть психоза. Группа, которой был назначен этилметилгидроксипиридина сукцинат, до лечения достоверно отличалась по активности тромбоцитарных глутаматдегидрогеназы (p=0,031) и глутатион-S-трансферазы (p=0,005) и эритроцитарной глутатионредуктазы (p=0,045). В результате курса терапии выраженность симптомов, по которым пациенты, получавшие этилметилгидроксипиридина сукцинат, достоверно отличались до начала лечения, сравнялась у всех обследованных пациентов. После курса терапии достоверных отличий в активности ферментов у пациентов, получавших этилметилгидроксипиридина сукцинат, не выявлено.
Вывод. Данное исследование подтвердило возможность использования препарата с антиоксидантными свойствами в качестве дополнительной терапии к основным методам лечения в выбранной группе больных.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Константиновна Савушкина
Научный центр психического здоровья
Email: osavushkina1@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5996-6606
SPIN-код: 6558-9906
кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории нейрохимии
Россия, 115522, Москва, Каширское шоссе,34Ирина Сергеевна Бокша
Научный центр психического здоровья
Email: boksha_irina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1369-8658
SPIN-код: 4098-4837
доктор биологических наук, главный научный сотрудник лаборатории нейрохимии
Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34Владимир Сергеевич Шешенин
Научный центр психического здоровья
Email: vlash2003@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3992-115X
SPIN-код: 5502-7140
кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34Елена Борисовна Терешкина
Научный центр психического здоровья
Email: tereshkina.el@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4784-8995
SPIN-код: 6360-7072
кандидат биологических наук, старший научный сотрудник
Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34Татьяна Андреевна Прохорова
Научный центр психического здоровья
Автор, ответственный за переписку.
Email: neurochem06@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3574-2165
SPIN-код: 7048-6289
научный сотрудник лаборатории нейрохимии
Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34Валерия Витальевна Почуева
Научный центр психического здоровья
Email: valeriya.pochueva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9270-2039
SPIN-код: 5209-0571
младший научный сотрудник
Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34Елена Анатольевна Воробьева
Научный центр психического здоровья
Email: vaa-vea@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5766-0910
SPIN-код: 4929-5034
кандидат биологических наук, научный сотрудник
Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34Гульнур Шингожиевна Бурбаева
Научный центр психического здоровья
Email: gburb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7744-533X
SPIN-код: 9568-3420
доктор биологических наук, профессор
Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34Список литературы
- Щулькин А.В., Якушева Е.Н., Черных И.В. Распределение мексидола в структурах головного мозга, его клеточных элементах и субклеточных фракциях // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014. Т. 114. №8. С. 70–73.
- Тихонова Е.О., Ляпина Е.П., Шульдяков А.А., Сатарова С.А. Использование препаратов, содержащих сукцинат, в клинике инфекционных болезней // Терапевтический архив. 2016. Т. 88. №11. С. 121–127. doi: 10.17116/terarkh20168811121-127.
- Воронина Т.А. Геропротективные эффекты этилметилгидроксипиридина сукцината в экспериментальном исследовании // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120. №4. С. 81–87. doi: 10.17116/jnevro202012004181.
- Сафарова Т.П., Яковлева О.Б., Шешенин В.С. и др. Новые пути оптимизации антидепрессивной терапии пожилых депрессивных больных в условиях геронтопсихиатрического стационара // Психиатрия. 2017. Т. 75. №3. С. 5–13.
- Fišar Z., Hansíková H., Křížová J. et al. Activities of mitochondrial respiratory chain complexes in platelets of patients with Alzheimer’s disease and depressive disorder // Mitochondrion. 2019. Vol. 48. P. 67–77. doi: 10.1016/j.mito.2019.07.013.
- Burbaeva G.Sh., Boksha I.S., Turishcheva M.S. et al. Platelet cytochrome c-oxidase activity in patients with acute schizophrenia in the course of their treatment with risperidone // Health. 2011. Vol. 3. N. 1. P. 13–19. doi: 10.4236/health.2011.31003.
- Щигорева Ю.Г., Смирнова Л.П., Кротенко Н.М. и др. Активность антиоксидантных ферментов в эритроцитах периферической крови у больных шизофренией с тардивной дискинезией // Современные проблемы науки и образования. 2013. №5. С. 341.
- Савушкина О.К., Бокша И.С., Прохорова Т.А. и др. Активность эритроцитарных и тромбоцитарных глутатионредуктазы и глутатион-S-трансферазы при параноидной шизофрении // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. Т. 118. №11. С. 77–81. doi: 10.17116/jnevro201811811177.
- Прохорова Т.А., Терешкина Е.Б., Савушкина О.К. и др. Активность ферментов глутатионового обмена в форменных элементах крови у пациентов с высоким риском манифестации эндогенных психозов и больных с первым психотическим приступом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019. Т. 119. №4. С. 47–54. doi: 10.17116/jnevro201911904147.
- Озорнина Н.В., Озорнин А.С., Говорин Н.В. Возможные патофизиологические механизмы изменений содержания некоторых цитокинов и показателей системы «перекисное окисление липидов — антиоксиданты» у больных с первым эпизодом шизофрении // Нейрохимия. 2013. Т. 30. №3. С. 259–263. doi: 10.7868/S1027813313030114.
- Yao J.K., Leonard S., Reddy R. Altered glutathione redox state in schizophrenia // Dis. Markers. 2006. Vol. 22. N. 1–2. P. 83–93. doi: 10.1155/2006/248387.
- Dietrich-Muszalska A., Kwiatkowska A. Generation of superoxide anion radicals and platelet glutathione peroxidase activity in patients with schizophrenia // Neuropsychiatr. Dis. Treat. 2014. Vol. 10. P. 703–709. doi: 10.2147/NDT.S60034.
- Терешкина Е.Б., Савушкина О.К., Бокша И.С. и др. Глутатионредуктаза и глутатион-S-трансфераза в форменных элементах крови при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019. Т. 119. №2. С. 61–65. doi: 10.17116/jnevro201911902161.
- Терешкина Е.Б., Савушкина О.К., Бокша И.С. и др. Активность ферментов глутатионового обмена в форменных элементах крови у больных с поздно манифестирующей шизофренией // Российский психиатрический журнал. 2020. №6. С. 73–81. doi: 10.24411/1560-957Х-2020-10609.
- Merritt K., McGuire Ph., Egerton A. Relationship between glutamate dysfunction and symptoms and cognitive function in psychosis // Front. Psychiatry. 2013. Vol. 4. Р. 151. doi: 10.3389/fpsyt.2013.00151.
- Savushkina O.K., Tereshkina E.B., Prokhorova T.A. et al. Platelet glutamate dehydrogenase activity and efficacy of antipsychotic therapy in patients with schizophrenia // J. Med. Biochem. 2020. Vol. 39. N. 1. P. 54–59. doi: 10.2478/jomb-2019-0018.
- Болевич C.Б., Малыгин В.Л., Силина Е.В., Орлов В.А. Свободнорадикальные процессы и их коррекция при шизофрении // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2013. Т. 3. С. 33–38.
- Воронина Т.А. Мексидол: спектр фармакологических эффектов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012. Т. 112. №12. С. 86–90.
- Щулькин А.В. Современные представления об антигипоксическом и антиоксидантном эффектах мексидола // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. T. 12. №2. С. 87–93. doi: 10.17116/jnevro201811812287.
- Курасов Е.С., Ремизевич Р.С. Влияние мексидола в сочетании с терапией антидепрессантами на нарушения сна при паническом расстройстве у лиц молодого возраста // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013. Т. 113. №2. С. 33–21.
- Шамрей В.К., Курасов Е.С., Нечипоренко В.В. и др. Возможности применения Мексидола в комплексной терапии психических расстройств // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120, №5. С. 160–164. doi: 10.17116/jnevro2020120051160.