Процесс принятия решения и негативный опыт детства у подростков с аутоагрессией в зависимости от наличия суицидальной цели

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Анализ литературы указывает на необходимость подробного изучения особенностей процесса принятия решений, неблагоприятного опыта в детстве, выраженности депрессии подростков с истинно суицидальным и несуицидальным самоповреждающим поведением.

Цель. Определение уровня депрессии, неблагоприятного детского опыта, особенностей процесса формирования предпочтений, выбора исполнительных действий и оценки результатов в условиях неопределённости у подростков с суицидальными попытками и несуицидальным самоповреждающим поведением.

Материал и методы. С сентября 2019 г. по май 2020 г. клиническими и экспериментально-психологическими методами (полуструктурированное интервью, шкала депрессии А. Бека, Колумбийская шкала серьёзности суицидальных намерений, опросник неблагоприятного детского опыта, игровая задача Айова «Iowa Gambling Task») исследованы подростки в возрасте от 14 до 17 лет: 30 человек с суицидальными самоповреждениями (средний возраст 16,1 года, 26 девочек и 4 мальчика) и 32 человека с несуицидальными самоповреждениями (средний возраст 16,3 года, 26 девочек и 6 мальчиков). Статистическая обработка проведена с помощью критериев Колмогорова–Смирнова и Лилиефорса, теста Левена, U-теста Манна–Уитни, двустороннего критерия Фишера.

Результаты. У всех обследованных пациентов выявлены проявления депрессии разного уровня. В группе с суицидальными попытками проявления депрессии носили достоверно более выраженный характер, а также у них выявлено достоверно больше факторов неблагоприятного детского опыта. Процесс принятия решений эффективнее у лиц с несуицидальным самоповреждающим поведением, нежели в группе с суицидальной аутоагрессией (хотя разница не достигает статистической значимости).

Выводы. Таким образом, мы определили уровень депрессии, неблагоприятного детского опыта, особенности процесса формирования предпочтений, выбора исполнительных действий и оценки результатов в условиях неопределённости у подростков с суицидальными попытками и несуицидальным самоповреждающим поведением.

Об авторах

Розалия Ильдаровна Антохина

Оренбургский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: rozaliana8@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1761-1337
SPIN-код: 2041-8844

старший преподаватель кафедры клинической психологии и психотерапии

Россия, Россия, 460000, г. Оренбург, ул. Советская, 6

Анна Владимировна Васильева

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: annavdoc@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-5116-836X
SPIN-код: 2406-9046

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3; 191015, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41

Список литературы

  1. Любов Е.Б., Зотов П.Б., Банников Г.С. Самоповреждающее поведение подростков: дефиниции, эпидемиология, факторы риска и защитные факторы. Сообщение I // Суицидология. 2019. Т. 4. №37. С. 16–46.
  2. Агишева Д.И., Палаева Р.И., Антохин Е.Ю. Копинг-стратегии у подростков с аутоагрессивным поведением // Neurodynamics. Журнал клинической психологии и психиатрии. 2019. Т. 4. С. 20–27.
  3. Антохина Р.И., Антохин Е.Ю., Болдырева Т.А. Нейрокогнитивный профиль лиц молодого возраста, склонных к самоповреждению // Психиатрия и психофармакотерапия. 2020. Т. 22. №4. С. 25–30.
  4. Медведева Т.И., Воронцова О.Ю., Ениколопов С.Н., Казьмина О.Ю. Нарушение принятия решений и суицидальная направленность // Психологические исследования. 2016. Т. 9. №46. С. 3–4.
  5. Blakemore S.J., Robbins T.W. Decision-making in the adolescent brain // Nat. Neuroscience. 2012. Vol. 15. Р. 1184–1191.
  6. Bridge J.A., McBee-Strayer S.M., Cannon E.A. et al. Impaired decision making in adolescent suicide attempters // J. Am. Acad. Child Adolesc Psychiatry. 2016. Vol. 51. Р. 394–403.
  7. Ackerman J.P. Risk-sensitive decision-making deficit in adolescent suicide attempters // J. Child Adolesc. Psychopharmacol. 2017. Vol. 25. N. 2. Р. 109–113.
  8. Chamberlain S.R., Odlaug B.L., Schreiber L.R., Grant J.E. Clinical and neurocognitive markers of suicidality in young adults // J. Psychiatr. Res. 2018. Vol. 47. N. 5. Р. 586–591.
  9. Sheftall A.H., Davidson D.J. Decision-making in adolescents with suicidal ideation: A case-control study // Psychiatry Res. 2016. Vol. 228. N. 3. Р. 928–931.
  10. Ackerman J.P., Mcbee-Strayer S.M., Mendoza K. et al. Risk-sensitive decision-making deficit in adolescent suicide attempters // J. Child Adolesc. Psychopharmacol. 2014. Vol. 25. Р. 109–113.
  11. Keilp J.G., Gorlyn M., Russell M. at el. Neuropsychological function and suicidal behavior: Attention control, memory and executive dysfunction in suicide attempt // J. Psychol. Med. 2015. Vol. 43. Р. 539–551.
  12. Marzuk P.M., Hartwell N., Leon A.C., Portera L. Executive functioning in depressed patients with suicidal ideation // Acta Psychiatr. Scand. 2009. Vol. 112. Р. 294–301.
  13. Dinkler L., Lundström S., Gajwani R. et al. Maltreatment-associated neurodevelopmental disorders: a co-twin control analysis // J. Child Psychol. Psychiatry. 2017. Vol. 58. N.6. Р. 691–701.
  14. Dube S.R., Anda R.F., Felitti V.J. et al. Childhood abuse, household dysfunction, and the risk of attempted suicide throughout the life span: findings from the Adverse Childhood Experiences Study // JAMA. 2001. Vol. 286. N. 24. Р. 3089–3096.
  15. Petersen A.C., Joseph J., Feit M. New directions in child abuse and neglect research. Washington, DC: National Aca-demies Press, 2014. 442 p.
  16. Катан Е.А., Карпец В.В. Опыт жестокого обращения в детстве у наркологических больных и методы его ретроспективной оценки // Вопросы наркологии. 2018. Т. 9. С. 60–79.
  17. Esaki N., Larkin H. Prevalence of adverse childhood experiences (ACEs) among child service providers // Families in Society. 2013. Vol. 94. N. 1. Р. 31–37.
  18. Sacks V., Murphey D., Moore K. Adverse childhood experiences: national and state-level prevalenc // CVR Repository. 2014. Vol. 14. Р. 1–2.
  19. Kingree J.B., Thompson M.P., Kaslow N.J. Risk factors for suicide attempts among low-income women with a history of alcohol problems // Addict Behav. 1999. Vol. 24. Р. 583–587.
  20. Brodsky B.S., Malone K.M., Ellis S.P. et al. Characteristics of borderline personality disorder asssociated with suicidal behavior // Am. J. Psychiatry. 1997. Vol. 154. Р. 1715–1719.
  21. Dinwiddie S., Heath A.C., Dunne M.P. et al. Early sexual abuse and lifetime psychopathology: a co-twin-control study // Psychol. Med. 2000. Vol. 30. Р. 41–52.
  22. Beautrais A.L., Joyce P.R., Mulder R.T. Risk factors for serious suicide attempts among youths aged 13 through 24 years // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry.1996. Vol. 35. Р. 1174–1182.
  23. Амбрумова А.Г., Трайнина Е.Г., Ратинова Н.А. Аутоагрессивное поведение подростков с различными формами социальных девиаций // Шестой Всероссийский съезд психиатров. 2000. Т. 1. С. 105–106.
  24. Абрамова А.А., Ениколопов С.Н., Ефремов А.Г. и др. Аутоагрессивное несуицидальное поведение как способ совладания с негативными эмоциями // Клиническая и специальная психология. 2018. Т. 7. №2. С. 1–20.
  25. Kidger J., Heron J., Lewis G. et al. Adolescent self-harm and suicidal thoughts in the ALSPAC cohort: a self-report survey in England // BMC Psychiatry. 2012. Vol. 12. Р. 69.
  26. Цукарзи Э.Э. Суицид: оценка рисков и первая помощь. Определение уровня суицидального риска c помощью Колумбийской шкалы оценки тяжести суицида (C-SSRS) // Современная терапия психических расстройств. 2011. Т. 2. С. 30–40.
  27. Боголюбова О.Н., Киселёва Е.В. Психологические и психофизиологические характеристики переживания стыда: роль неблагоприятного детского опыта // Вестник СПБГУ. 2015. Т. 12. №2. С. 30–44.
  28. Feliti V.J., Anda R.F., Nordenberg D. еt аl. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study // Am. J. Prev. Med. 1998. Т. 4. №2. С. 45–58.
  29. Tsehay M., Necho M., Mekonnen W. The role of adverse childhood experience on depression symptoms, prevalence, and severity among school going adolescents // Depress. Res. Treat. 2020. Т. 2. С. 1–9.
  30. Корнилова Т.В., Чумакова М.А., Корнилов С.А. Интеллект и успешность стратегий прогнозирования при выполнении Айова-теста (IGT) // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2018. Т. 15. №1. С. 10–21.
  31. Краснов Е.В. Личностные свойства и интеллект как предикторы принятия решений в игровых стратегиях Айова-теста (на выборке военных руководителей) // Экспериментальная психология. 2017. Т. 10. №2. С. 54–66.
  32. Bechara A., Damasio H., Damasio A.R. еt аl. The Iowa Gambling Task and the somatic marker hypothesis: some questions and answers // Trends in Cognitive Sciences. 2005. Vol. 9. N. 4. Р. 159–162.
  33. Brevers D., Bechara A., Cleeremans A. еt аl. Iowa Gambling Task (IGT): twenty years after-gambling disorder and IGT // Frontiers in Psychology. 2013. Vol. 4. Р. 665.
  34. Taylor P.J., Jomar K., Dhingra K. et al. A meta-analysis of the prevalence of different functions of non-suicidal self-injury // Journal of Affective Disorders. 2018. Vol. 227. P. 759–769.
  35. Польская Н.А. Психология самоповреждающего поведения. М.: Ленанд, 2017; 320 с.

© Антохина Р.И., Васильева А.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах