Лечение и профилактика рубцово-спаечных поясничных и крестцовых радикулопатий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

С целью лечения компрессионно-спаечных радикулопатий у больных с дискогенными поражениями поясничного отдела позвоночника применено хирургическое лечение, включающее комплекс приемов, направленных на минимизацию рубцово-спаечного процесса и его последствий при микрохирургических операциях по поводу дискогенных поражений поясничного отдела позвоночника. Показаны особенности хирургического доступа к структурам позвоночного канала, реконструктивные элементы вмешательства, а также техника имплантации силиконовых микронейропротекторов и политетрафторэтиленовых спинальных мембран в зону невральных структур. Предложенный комплекс хирургических мероприятий обеспечивает максимальную декомпрессию нервных образований позвоночного канала, защиту их от воздействия кожномышечных рубцов и фиброзных тканей, положительные результаты лечения.

Об авторах

С. А. Холодов

Городской нейрохирургический центр; Госпиталь ветеранов войны № 2

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Мусалатов Х.А., Аганесов А.Г. Хирургическая реабилитация корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.—М.: Медицина, 1998.
  2. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. и соавт. Остеохондрозы позвоночника.—М.: Медицина, 1984.
  3. Ahmad S., Coker J.T., Silver J. et. al. ADCON-L is a potent and long inhibitor of surgical adhesions //J. Investigative Surg.—1992.—Vol. 5.—P.247.
  4. Bundschuh С.V., Modic M.T., Ross J.S. et. al. Epidural fibrosis and recurrent disc herniation in the lumbar spine: MR-imaging assessment //AJNR.—1988.— Vol. 9. —P. 169—178.
  5. DiFazzio F.A., Nichols J.B., Pope M.H. et. al. The use of expanded polytetrafluoroethylene as an interpositional membrane after lumbar Laminectomy //Spine.— 1995.-Vol. 20.-P.986-991.
  6. Gill G.G., Scheck M., Kelley E.T. et. al. Pedicle fat grafts for the prevention of scar in low-back surgery //Spine.-1985.-Vol. 10.-P.662-667.
  7. Hiraizumi Y., Transfeldt E.E., Fujimaki E. et. al. Application of polyvinyl alcohol hydrogel membrane as anti-adhesive interposition after spinal surgery //Spine.—Vol. 20.-P.2272-2277.
  8. Hueftle M.G., Modic M.T., Ross J.S. et. al. Lumbar spine: Postoperative imaging with Gd-DPTA //Radiology. 1988.—Vol. 167.—P.817—824.
  9. Key J.A., Ford L.T. Experimental intervertebral disc lesions //J. Bone Joint. Surg.—1948. Vol. 30.— P.621-630.
  10. Kiviluoto O.P. Use of free fat transplantats to prevent epidural scar formation //Acta Orthop. Scand.— 1976.—Vol. 164 (suppl).—P.3—75.
  11. LaRocca H., Macnab I. The laminectomy membrane: Studies on its evolution, characteristics, effects and prophylaxis in dogs //J. Bone Joint. Surg. —1974.— Vol. 56B.—P.545—550.
  12. McCulloch J.A., Young P.H. Essentials of spinal microsurgery //Philadelphia, 1998.
  13. Modic M.T., Ross J.S. Magnetic resonance imaging in the evaluation of low back pain //Orthop. Clin. North. Am.—1991.—Vol. 22.-P.283-301.
  14. Robertson J.T., Meric A.L., Dohan F.C. et. al. The reduction of postlaminectomy peridural fibrosis in rabbits by a carbohydrate polymer //J. Neurosurg. —1993.— Vol. 79.—P.89—95.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схема микронейропротектора: а - в разомкнутом положении, б - в сомкнутом положении

Скачать (361KB)
3. Рис. 2. Схема имплантации спинальной мембраны GORE-ТЕХ в эпидуральное пространство

Скачать (204KB)

© Холодов С.А., 2001

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах