Сравнительный анализ клинико-социальных характеристик лиц с органическими психическими расстройствами, страдающих умственной отсталостью, совершивших повторные общественно опасные деяния

Обоснование. Изучение различных характеристик психики лиц, страдающих психическими расстройствами, влияющих на возможность совершения повторного общественно опасного деяния — одна из наиболее актуальных задач судебной психиатрии. Выявление таких факторов позволит заметно улучшить вторичную профилактику преступлений среди психически больных.

Цель. Сравнительный анализ клинико-социальных характеристик у пациентов с умственной отсталостью и органическими психическими расстройствами, совершивших повторные общественно опасные деяния, и выявление специ-фичных для пациентов с умственной отсталостью факторов, способствующих совершению повторного общественно опасного деяния. Дизайн: сравнительное исследование.

Материалы и методы. В сравнительное исследование вошли 65 пациентов с диагнозом «умственная отсталость лёгкой и умеренной степени» (составивших основную группу А) и 45 пациентов с органическими психическими расстройствами (составивших группу сравнения Б), совершивших повторные общественно опасные деяния, которые были признаны невменяемыми и 2 раза и более отбыли принудительные меры медицинского характера различного вида, назначенные им судом. Изучение проводили как в формате личного анкетирования, так и посредством ретроспективного исследования медицинских карт пациентов. В качестве основных методов исследования в работе были использованы корреляционный и сравнительный анализы.

Результаты. Такие клинико-социальные характеристики, как наследственная отягощённость экзогенными заболеваниями (r +0,58, p_i <0,05), холостой образ жизни (r +0,33, p_i <0,05), городское место проживания (r +0,21, p_i <0,05) повышают риск совершения повторного общественно опасного деяния и являются специфичными предикторами для пациентов с умственной отсталостью. Ряд характеристик имел отрицательное влияние на возможность совершения повторного общественно опасного деяния и отрицательные корреляции: отсутствие какой-либо наследственной отягощённости (r –0,44, p_i <0,05), наличие отягощённой эндогенной наследственности (r –0,35, p_i <0,05), проживание в сельской местности (r –0,21, p_i <0,05); сопутствующая алкогольная зависимость (r –0,29, p_i <0,05).

Вывод. Полученные данные станут основой для разработки практических рекомендаций для вторичной судебно- психиатрической профилактики, ориентированных именно на эту нозологическую группу, а также методов прогнозирования и предотвращения повторных общественно опасных деяний.