ПСИХОТЕРАПИЯ БЕЗ ПСИХОТЕРАПЕВТА
- Авторы: Трутнева Д.Р.1, Менделевич В.Д.2, Менделевич В.Д.2
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт саморегуляции
- Казанский государственный медицинский университет, кафедры медицинской психологии,
- Выпуск: Том LI, № 3 (2019)
- Страницы: 20-27
- Раздел: Передовые статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1027-4898/article/view/15573
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb15573
- ID: 15573
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В статье приведены результаты анализа проблемы целесообразности и эффективности внедрения цифровых методов саморегуляции в качестве дополнения к face-to-face психотерапии. На основании обзора доказательных исследований (мета-анализов и систематических обзоров) демонстрируется обоснованность применения методов цифровой психотерапии. Приводятся научные данные об эффективности методики Master Kit, предназначенной для самостоятельной работы человека со своими убеждениями, установками, эмоциональными состояниями (страхами, обидой), непринятыми качествами, самооценкой. Отмечается, что несмотря на полярность мнений профессионалов и клиентов/пациентов по поводу необходимости более широкого внедрения методов саморегуляции с использованием мобильных приложений, данный подход является научно обоснованным и целесообразным. Констатируется, что значительное число клиентов и пациентов всё активнее склоняется к выбору самопомощи. Делается вывод о том, что переход исключительно на методики самопомощи сродни самолечению, которое не всегда оказывается адекватной мерой. Саморегуляция не альтернатива face-to-face психотерапии, а apps не идентичны квалифицированным психотерапевтам. Но выбор остаётся за потребителем психотерапевтических услуг.
Об авторах
Дарья Романовна Трутнева
Научно-исследовательский институт саморегуляции
Email: info@risr.institute
директор
Россия, 420012, Казань, Профессорский пер., 3Владимир Давыдович Менделевич
Казанский государственный медицинский университет, кафедры медицинской психологии,
Автор, ответственный за переписку.
Email: mend@tbit.ru
ORCID iD: 0000-0001-8489-3130
SPIN-код: 2302-2590
Scopus Author ID: 6602765981
ResearcherId: O-4908-2016
зав. кафедрой медицинской психологии
Россия, 420012, Казань, ул. Бутлерова, 49Владимир Давыдович Менделевич
Казанский государственный медицинский университет, кафедры медицинской психологии,
Автор, ответственный за переписку.
Email: mend@tbit.ru
ORCID iD: 0000-0001-8489-3130
SPIN-код: 2302-2590
Scopus Author ID: 6602765981
ResearcherId: O-4908-2016
зав. кафедрой медицинской психологии
Россия, 420012, Казань, ул. Бутлерова, 49Список литературы
- Балабанова Е.А. Конец терапевтических отношений или почему мы боимся ухода клиентов. Клиническая и медицинская психология: исследования, обучение, практика: электрон. науч. журн. 2014; 2 (4) [Электронный ресурс]. URL: http://medpsy.ru/climp (дата обращения: 26.07.2019). [Balabanova E.A. Konec terapevticheskih otnoshenij ili pochemu my boimsya uhoda klientov. Klinicheskaya i medicinskaya psihologiya: issledovaniya, obuchenie, praktika: elektron. nauch. zhurn. 2014; 2 (4) [Elektronnyj resurs]. URL: http://medpsy.ru/climp (data obrashcheniya: 26.07.2019). (In Russ.)]
- Бурлачук Л.Ф., Кочарян А.С., Жидко М.Е. Психотерапия. СПб: Питер. 2007; 480 с. [Burlachuk L.F., Kocharyan A.S., Zhidko M.E. Psihoterapiya. SPb: Piter. 2007; 480 s. (In Russ.)]
- Вайнер И. Основы психотерапии. СПБ: Питер. 2002; 276 с. [Vajner I. Osnovy psihoterapii. SPB: Piter. 2002; 276 s. (In Russ.)]
- Голдсмит Г. Терапевтический сеттинг в психоанализе и психотерапии. Журнал практической психологии и психоанализа. 2009; 2. [Goldsmit G. Terapevticheskij setting v psihoanalize i psihoterapii. Zhurnal prakticheskoj psihologii i psihoanaliza. 2009; 2. (In Russ.)]
- Дехтяр И.Г. Психотерапевтическая мишень в психотерапии. Ростов-на-Дону.: Минитайп. 2005; 304 c. [Dekhtyar I.G. Psihoterapevticheskaya mishen' v psihoterapii. Rostov-na-Donu.: Minitajp. 2005; 304 c. (In Russ.)]
- Ковпак Д.В. Страхи, тревоги, фобии... Как от них избавиться? Практическое руководство психотерапевта. СПб: Наука и Техника. 2012; 288 с. [Kovpak D.V. Strahi, trevogi, fobii... Kak ot nih izbavit'sya? Prakticheskoe rukovodstvo psihoterapevta. SPb: Nauka i Tekhnika. 2012; 288 s. (In Russ.)]
- Ляшковская С.В., Ташлыков В.А., Семенова Н.В. Подходы к определению и типологии мишеней психотерапии в контексте задач совершенствования индивидуальных программ психотерапии. Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2017; 1: 89-98. [Lyashkovskaya S.V., Tashlykov V.A., Semenova N.V. Podhody k opredeleniyu i tipologii mishenej psihoterapii v kontekste zadach sovershenstvovaniya individual'nyh programm psihoterapii. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii. 2017; 1: 89-98. (In Russ.)]
- Менделевич В.Д. Доказательная психотерапия: между возможным и необходимым. Неврологический вестник. 2019; 2: 4-11. [Mendelevich V.D. Dokazatel'naya psihoterapiya: mezhdu vozmozhnym i neobhodimym. Nevrologicheskij vestnik. 2019; 2: 4-11. (In Russ.)]
- Методическое пособие по методике Master Kit. Казань: НИИ саморегуляции. 2018; 43 с. [Metodicheskoe posobie po metodike Master Kit. Kazan': NII samoregulyacii. 2018; 43 s. (In Russ.)]
- Прохоров А.О., Валлиуллина М.Е., Габдреева Г.Ш., Гарифуллина М.М., Менделевич В.Д. Психология состояний. Учебное пособие. М.: Когито-Центр. 2011; 624 с. [Prohorov A.O., Valliullina M.E., Gabdreeva G.Sh., Garifullina M.M., Mendelevich V.D. Psihologiya sostoyanij. Uchebnoe posobie. M.: Kogito-Centr. 2011; 624 s. (In Russ.)]
- Пуговкина О.Д., Холмогорова А.Б. Терапевтический альянс в психотерапии. Современная терапия психических расстройств. 2017; 3: 14-21. [Pugovkina O.D., Holmogorova A.B. Terapevticheskij al'yans v psihoterapii. Sovremennaya terapiya psihicheskih rasstrojstv. 2017; 3: 14-21. (In Russ.)]
- Решетников М.М. Психическая саморегуляция. Психическая саморегуляция. Первая и вторая ступени: учеб. пособие для бакалавриата, специалитета и магистратуры. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство Юрайт. 2018; 238 с. [Reshetnikov M.M. Psihicheskaya samoregulyaciya. Psihicheskaya samoregulyaciya. Pervaya i vtoraya stupeni: ucheb. posobie dlya bakalavriata, specialiteta i magistratury. 2-e izd., pererab. i dop. M.: Izdatel'stvo Yurajt. 2018; 238 s. (In Russ.)]
- Сандомирский М.Е. Защита от стресса. Физиологически-ориентированный подход к решению психологических проблем (Метод РЕТРИ). М.: Изд-во Института Психотерапии. 2001; 336 с. [Sandomirskij M. E. Zashchita ot stressa. Fiziologicheski-orientirovannyj podhod k resheniyu psihologicheskih problem (Metod RETRI). M.: Izd-vo Instituta Psihoterapii. 2001; 336 s. (In Russ.)]
- Соловьева С.Л. Основы психотерапии для «практически здоровых» // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2016; 3 (38) [Электронный ресурс]. URL: http://mprj.ru (дата обращения: 26.07.2019). [Solov'eva S.L. Osnovy psihoterapii dlya «prakticheski zdorovyh» // Medicinskaya psihologiya v Rossii: elektron. nauch. zhurn. 2016; 3 (38) [Elektronnyj resurs]. URL: http://mprj.ru (data obrashcheniya: 26.07.2019). (In Russ.)]
- Трутнева Д.Р. Изменение психологических особенностей пользователей Master Kit в зависимости от длительности использования методики и количества проработок. Казань. НИИ саморегуляции. https://risr.institute/publication/25 [Trutneva D.R. Izmenenie psihologicheskih osobennostej pol'zovatelej Master Kit v zavisimosti ot dlitel'nosti ispol'zovaniya metodiki i kolichestva prorabotok. Kazan'. NII samoregulyacii. https://risr.institute/publication/25 (In Russ.)]
- Шиффман М. Гештальт-самотерапия. М.: Психотерапия. 2008; 256 с. [Shiffman M. Geshtal't-samoterapiya. M.: Psihoterapiya. 2008; 256 s. (In Russ.)]
- Ackerman S., Hilsenroth M.J. A review of therapist characteristics and techniques negatively impacting the therapeutic alliance. Psychotherapy Theory Research & Practice. 2001; 38 (2): 171-185. doi: 10.1037/0033-3204.38.2.171
- Amichai-Hamburger Y., Klomek A.B., Friedman D., Zuckerman O., Shani-Sherman T.. The future of online therapy. Computers in Human Behavior. 2014; 41: 288–294. doi: 10.1016/j.chb.2014.09.016
- Bakker D., Kazantzis N., Rickwood D., Rickard N. A randomized controlled trial of three smartphone apps for enhancing public mental health. Behaviour Research and Therapy. 2018; 109: 75-83. https://doi.org/10.1016/j.brat.2018.08.003
- Barak A., Gronol J.M. Current and Future Trends in Internet-Supported Mental Health Interventions. Journal of Technology in Human Services. 2011; 29: 155–196. doi: 10.1080/15228835.2011.616939
- Bell S., Wood C., Sarkar A. Perception of Chatbots in Therapy. CHI’19 Extended Abstracts, May 4–9, 2019, Glasgow, Scotland UK. https://doi.org/10.1145/3290607.3313072
- Berle D., Starcevic V., Milicevic D., Hannan A., Dale E., Brakoulias V., Viswasam K. Do Patients Prefer Face-to-Face or Internet-Based Therapy? Psychother Psychosom. 2015; 84: 61-62. doi: 10.1159/000367944
- Bohart A.C. The Client Is the Most Important Common Factor: Clients' Self-Healing Capacities and Psychotherapy. Journal of Psychotherapy Integration. 2000; 10 (2): 127–149. doi: 10.1023/A:1009444132104
- Bux S., Porritt J., Marshman Z. Evaluation of Self-Help Cognitive Behavioural Therapy for Children’s Dental Anxiety in General Dental Practice. Dent. J. 2019; 7. P. 36. doi: 10.3390/dj7020036
- Byambasuren O., Sanders Sh., Beller E., Glasziou P. Prescribable mHealth apps identified from an overview of systematic reviews. Digital Medicine. 2018; 1: 12. doi: 10.1038/s41746-018-0021-9
- Carlbring P., Andersson G., Cuijpers P., Riper H., Hedman-Lagerlöf E. Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: an updated systematic review and meta-analysis. Cognitive Behaviour Therapy. 2018; 47 (1): 1-18, doi: 10.1080/16506073.2017.1401115
- Cavanagh K., Strauss C., Forder L., Jones F. Can mindfulness and acceptance be learn by self-help? A systematic review and meta-analysis of mindfulness and acceptance-based self-help interventions. Clin Psychol Rev. 2014; 34 (2): Pp. 118-129. doi: 10.1016/j.cpr2014.01.001
- Cuijpers P., Schuurmans J. Self-help Interventions for Anxiety Disorders: An Overview. Curr Psychiatry Rep. 2007; 9 (4): Pp. 284-290.
- Davis S.J. The expectations of therapists: a client’s point of view. MOJ Addiction Medicine & Therapy. 2017; 4 (1): 209‒210. doi: 10.15406/mojamt.2017.04.00068
- Fairburn C.G., Patel V. The impact of digital technology on psychological treatments and their dissemination. Behaviour Research and Therapy. 2017; 88: 19-25. http://dx.doi.org/10.1016/j.brat.2016.08.012
- Fiske A., Henningsen P., Buyx A. Your Robot Therapist Will See You Now: Ethical Implications of Embodied Artificial Intelligence in Psychiatry, Psychology, and Psychotherapy. Journal of Medical Internet Research. 2019; 21 (5).
- Fitzpatrick K.K., Darcy A., Viefhile M. Delivering Cognitive Therapy to Young Adults with symptoms of depression an anxiety using a fully automated conversational agent (Woebot): a randomized controlled triel. JMIR Ment Health. 2017; 4 (2); e19. doi: 10.2196/mental.7785
- Fleming T., Bavin L., Lucassen M., Stasiak K., Hopkins S., Merry S.J. Beyond the Trial: Systematic Review of Real-World Uptake and Engagement With Digital Self-Help Interventions for Depression, Low Mood, or Anxiety. Med Internet Res. 2018; 20 (6): e199. doi: 10.2196/jmir.9275.
- Gilbody S., Littlewood E., Hewitt C., Brierley G., Tharmanathan P., Araya R., Barkham M., Bower P. Cooper C. Computerised cognitive behaviour therapy (cCBT) as treatment for depression in primary care (REEACT trial): large scale pragmatic randomised controlled trial. BMJ. 2015; 351: h5627 doi: 10.1136/bmj.h5627
- Greenberg D.B. Barriers to the treatment of depression in cancer patients. J Natl Cancer Inst Monogr. 2004; 32. Pp.127-135. doi: 10.1093/jncimonographs/lgh019
- Hirai M., Clum G.A. A meta-analytic study of self-help interventions for anxiety problems. Behav Ther. 2006; 37 (2): Pp. 99-11. doi: 10.1016/j.beth.2005.05.002
- Hirschfeld R.M. The National Depressive and Manic-Depressive Association consensus statement on the undertreatment of depression. JAMA. 1997; 277 (4): Pp. 330-340.
- Hunt J., Eisenberg D., Gollust S., Golberstein E. Mental health problems and help-seeking behaviour among college student. J Adolesc Health. 2010; 46 (1): 3-10.
- Hunt M.G., Loftus P., Accardo M., Keenan M., Cohen L., Osterman M.T. Self-help cognitive behavior therapy improve health-related quality of life for inflammatory bowel disease patients: a randomized controlled effectiveness triel. J Clin Psychol Med Setting. 2019; 4. doi: 10.1007/s10880-019-09621-7
- Jasper K., Weise C., Conrad I., Andersson G., Hiller W., Kleinstaeuber M. Internet-based guided self-help versus group cognitive behavioral therapy for chronic tinnitus: a randomized controlled trial. Psychotherapy and Psychosomatics. 2014; 83 (4): 234-246. http://dx.doi.org/10.1159/000360705
- Kang S.G., Kang J.M., Cho S.J., Ko K.P., Lee Y.J., Lee H.J., Kim L., Winkelman J.W. Cognitive behavioral therapy using a mobile application synchronizable with wearable devices for insomnia treatment: a pilot study. J Clin Sleep Med. 2017; 13 (4): 633–640. doi: 10.5664/jcsm.6564
- Kessler R.C. The epidemiology of major depressive disorder: results from the National Comorbidity Survey Replication (NSC-R). JAMA. 2003; 289 (23): 3095-3105. doi: 10.1001/jama.289.23.3095
- King R.J., Orr J.A., Poulsen B., Giacomantonio S.G., Haden C. Understanding the therapists contribution to psychotherapy outcomes: a meta-analytic approach. Adm Polocy Ment Health. 2017; Vol. 44: 664-680. doi: 10.1007/s10488-016-0783-9
- Kretzschmar K., Tyroll H., Pavarini G., Manzini A., Singh I. Can Your Phone Be Your Therapist? Young People’s Ethical Perspectives on the Use of Fully Automated Conversational Agents (Chatbots) in Mental Health Support. Biomedical Informatics Insights. 2019; 11: 1-9. doi: 10.1177/1178222619829083
- Kumar S., Jones Bell M., Juusola J.L., Mobile and traditional cognitive behavioral therapy programs for generalized anxiety disorder: A cost-effectiveness analysis. PLoS ONE. 2018; 13 (1): e0190554. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0190554
- Lan A., Lee A., Munroe K., McRae C., Kaleis L., Keshavjee K., Guergachi A. Review of cognitive behavioural therapy mobile apps using a reference architecture embedded in the patient‑provider relationship. BioMed Eng OnLine. 2018; 17: 183 https://doi.org/10.1186/s12938-018-0611-4
- Levitt H., Butler M., Hill T. What clients find helpful in psychotherapy: developing principals for facilitating moment-to-moment changes. Journal of Counseling Psychology. 2006; 53 (3): 314-324. doi: 10.1037/0022-0167.53.3.314
- Lui J., Marcus D.K., Barry C.T. Evidence-Based Apps? A Review of Mental Health Mobile Applications in a Psychotherapy Context. Professional Psychology: Research and Practice. Advance online publication. 2017; Feb. 20. http://dx.doi.org/10.1037/pro0000122
- Ly K.H., Ly A-M., Andersson G. A fully automated conversational agent for promoting mental well-being: A pilot RCT using mixed methods. Internet Interventions. 2017; 10: 39-46. http://dx.doi.org/10.1016/j.invent.2017.10.002
- Ly K.H., Trüschel A., Jarl L. Behavioural activation versus mindfulness-based guided self-help treatment administered through a smartphone application: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2014; 4. e003440. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003440
- MacLeed M., Martinez R., Williams C. Cognitive Behaviour Therapy self-help: who does it help and what are its drawbacks? Behav Cog Psychother. 2009; 37 (1): 71-72. doi: 10.1017/S1352465808005031
- Marcelle E.T., Nolting L., Hinshaw S.P., Aguilera A. Effectiveness of a Multimodal Digital Psychotherapy Platform for Adult Depression: A Naturalistic Feasibility Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019; 7 (1): e10948. doi: 10.2196/10948
- Norcross J.C. Integrating self-help into psychotherapy: 16 Practical suggestions. Professional Psychology: Research and Practice. 2006; 37 (6): 683-693. doi: 10.1037/0735-7028.37.6.683
- O’Conner E.P., Kratochwill T.R. Self-help interventions: The reported practices of school psychologists. Professional Psychology: Research and Practice. 1999; 30: 147-153.
- Peter B., Böbel E., Hagl M., Richter M., Kazén M. Personality Styles of German-Speaking Psychotherapists Differ from a Norm, and Male Psychotherapists Differ from Their Female Colleagues. Front. Psychol. 2017; 8: 840. doi: 10.3389/fpsyg.2017.00840
- Potter K-J., Golijani-Moghaddam N., dasNair R. Mindfulness self-help interventions of depression, anxiety and stress: review and meta-analysis. International Journal of Therapy and Rehabilitation. 2018; 25 (2). https://doi.org/10.12968/ijtr.2018.25.2.82
- Renn B.N., Hoeft T.J., Lee H.S., Bauer A.M., Areán P.A. Preference for in-person psychotherapy versus digital psychotherapy options for depression: survey of adults in the U.S. Digital Medicine. 2019; 6. https://doi.org/10.1038/s41746-019-0077-1
- Ridgway N., Williams C. Cognitive behavioural therapy self-help for depression: an overview. J Ment Health. 2011; 20 (6): 593-603. doi: 10.3109/09638237.2011.613956
- Riek, L.D. "Robotics Technology in Mental Healthcare". In D. Luxton (Ed.), Artificial Intelligence in Behavioral Health and Mental Health Care. Elsevier, 2015; 23 p.
- Rummel-Kluge C, Dietrich S, Koburger N. Behavioural and cognitive-behavioural therapy based self-help versus treatment as usual for depression in adults and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; 6. CD011744. doi: 10.1002/14651858.CD011744.
- Schulz W., Shin M.A., Schmid-Ott G. Attitudes towards psychotherapy in South Korea and Germany: A cross-cultural comparative study. Der Nervenarzt. 2018; 89 (1): 51-57. doi: 10.1007/s00115-016-0252-4
- Schweiger J.I., Kahl K.G., Klein J.P., Sipos V., Schweiger U. Innovation in Psychotherapy, Challenges, and Opportunities: An Opinion Paper. Frontiers in Psychology. 2019; 10: 495. doi: 10.3389/fpsyg.2019.00495
- Stawarz K., Preist Ch., Tallon D., Wiles N., Coyle D. User Experience of Cognitive Behavioral Therapy Apps for Depression: An Analysis of App Functionality and User Reviews. J Med Internet Res. 2018; 20 (6). e10120. doi: 10.2196/10120
- Strijbos D., Jongepier F. Self-Knowledge in Psychotherapy: Adopting a Dual Perspective on One’s Own Mental States. // Philosophy, Psychiatry, & Psychology. 2018; 25 (1): 45-58. DOI: https://doi.org/10.1353/ppp.2018.0008
- Thomas N., Bless J.J., Alderson-Day B., Bell I.H.,, Cella M. Potential Applications of Digital Technology in Assessment, Treatment, and Self-help for Hallucinations. Schizophrenia Bulletin. 2019; 45 (1): 32–42. doi: 10.1093/schbul/sby103
- Trautmann S., Rehm J., Wittchen H.U. The economic costs of mental disorders: Do our societies react appropriately to the burden of mental disorders? EMBO Rep. 2016; 17 (9): 1245-1249. doi: 10.15252/embr.201642951
- van Straten A., Cuijpers P.,, Smits N. Effectiveness of a Web-Based Self-Help Intervention for Symptoms of Depression, Anxiety, and Stress: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2008; 10 (1): e7. doi: 10.2196/jmir.954
- Williams C, Wilson P, Morrison J, McMahon A, Andrew W. Guided Self-Help Cognitive Behavioural Therapy for Depression in Primary Care: A Randomised Controlled Trial. PLoS ONE. 2013; 8 (1): e52735. doi: 10.1371/journal.pone.0052735