Отправить статью по E-mail Удовлетворённость жизнью как фактор комплайентности больных шизофренией
- Авторы: Руженкова В.В.1,2, Хамская И.С.1, Ретюнский К.Ю.1, Боева А.В.1, Жигулина О.В.2
-
Учреждения:
- Белгородский государственный национальный исследовательский университет
- Белгородская областная клиническая психоневрологическая больница
- Выпуск: Том LV, № 2 (2023)
- Страницы: 42-51
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1027-4898/article/view/131526
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb397585
- ID: 131526
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Одна из главных проблем пациентов психиатрической клиники — несоблюдение режима лечения с последующими частыми обострениями и социальной дезадаптацией. По некоторым данным, около 30–50% пациентов полностью отказываются от лечения после госпитализации или принимают медикаменты в сниженных дозах.
Цель. Изучение взаимосвязи удовлетворённости жизнью и комплайентности пациентов с шизофренией.
Материал и методы. За неделю до выписки были обследованы 157 пациентов с диагнозом «шизофрения» в возрасте от 23 до 52 лет (средний возраст 38,5±8,1 года). Основными методами исследования были: клинико-психопатологический, клинико-динамический, психометрический (шкала комплайентности DAI-10, тест Q-LES-Q-SF для оценки степени удовлетворённости жизнью, шкала безнадёжности Бека, госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS) и статистический (описательная статистика, критерий χ2 с поправкой Йейтса для таблиц сопряжённости 2×2, корреляционный анализ — коэффициент ранговой корреляции Спирмена).
Результаты. Установлено, что полностью комплайентными оказались 11,4% пациентов мужского и 20,7% женского пола. Принимали лекарственные препараты под контролем со стороны родственников треть мужчин и половина женщин. Удовлетворённость жизнью в целом отмечали 12,6% пациентов без гендерных различий. Значительная часть пациентов (43,3%) испытывали чувство неудовлетворённости, причём мужчины в 2 раза чаще, чем женщины. Значительная часть пациентов на момент выписки склонны переоценивать своё настроение, что следует из несоответствия субъективной и объективной оценок. Выраженные депрессия, тревога и чувство безнадёжности повышали неудовлетворённость пациентов всеми параметрами обыденной жизни. В свою очередь, комплайентность пациентов напрямую зависит от их настроения, способности работать, выполнять обыденные обязанности по дому и взаимоотношений с окружающими, что становится проблематичным при тревоге, депрессии и чувстве безнадёжности.
Вывод. Комплайентность прямо коррелирует с качеством жизни, удовлетворённостью ею, физическим состоянием пациента, благоприятными семейными отношениями, хорошим настроением, наличием и удовлетворённостью работой.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Виктория Викторовна Руженкова
Белгородский государственный национальный исследовательский университет; Белгородская областная клиническая психоневрологическая больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: ruzhenkova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1740-4904
SPIN-код: 1274-7247
докт. мед. наук, доц.
Россия, Белгород; БелгородИнна Сергеевна Хамская
Белгородский государственный национальный исследовательский университет
Email: lukyantseva@bsu.edu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8753-1805
SPIN-код: 3898-6511
канд. мед. наук
Россия, БелгородКонстантин Юрьевич Ретюнский
Белгородский государственный национальный исследовательский университет
Email: retiunsk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1302-483X
SPIN-код: 1509-4197
докт. мед. наук, проф.
Россия, БелгородАлевтина Викторовна Боева
Белгородский государственный национальный исследовательский университет
Email: boeva_a@bsu.edu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8842-5115
SPIN-код: 9650-8290
канд. мед. наук, доц.
Россия, БелгородОксана Вячеславовна Жигулина
Белгородская областная клиническая психоневрологическая больница
Email: oksana-zhigulina-bel@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-9598-954X
SPIN-код: 5768-3742
зав. отд., общепсихиатрическое отделение №5, Белгородская областная клиническая психоневрологическая больница
Россия, БелгородСписок литературы
- Weiden P.J. Redefining medication adherence in the treatment of schizophrenia: How current approaches to adherence lead to misinformation and threaten therapeutic relationships // Psychiatric Clinics of North America. 2016. Vol. 39. N. 2. P. 199–216. doi: 10.1016/j.psc.2016.01.004.
- Некрасов М.А., Хритинин Д.Ф. Особенности поддерживающей терапии и приверженности лечению психически больных в амбулаторной практике // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2015. Т. 115. №1. С. 73–77. doi: 10.17116/jnevro20151153173-77.
- Лутова Н.Б. Интегративная терапия и вовлечение больных эндогенными психическими расстройствами в лечебный процесс. Инновационные подходы к диагностике и лечению психических расстройств. СПб.: Издательско-полиграфическая компания «КОСТА»; 2018. с. 64–76.
- Velligan D.I., Sajatovic M., Hatch A. Why do psychiatric patients stop antipsychotic medication? A systematic review of reasons for nonadherence to medication in patients with serious mental illness // Patient Prefer. Adherence. 2017. Vol. 3. N. 11. P. 449–468. doi: 10.2147/ppa.s124658.
- Корнетова Е.Г. Шизофрения с преобладанием негативных нарушений: клинико-конституциональные закономерности, адаптация, терапия. Дис. … д-ра мед. наук. Томск; 2016. 50 с.
- Семке А.В., Микелев Ф.Ф. Клинико-социальные характеристики пациентов, страдающих расстройствами шизофренического спектра с ипохондрической симптоматикой // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2013. Т. 5. №80. С. 40–43.
- Алиева Л.М., Солохина Т.А. Социально-психологические факторы комплаентности больных шизофренией // Психиатрия. 2020. Т. 18. №2. С. 71–81. doi: 10.30629/2618-6667-2020-18-2-71-81.
- Хмара Н.В., Цитко А.Н., Коваленко Д.А. Шизофрения и употребление алкоголя // Проблемы здоровья и экологии. 2016. Т. 3. №49. С. 110–113.
- Endriyani L., Chien C.H., Huang X.Y. The influence of adhe-rence to antipsychotics medication on the quality of life among patients with schizophrenia in Indonesia // Perspect. Psychiatr. Care. 2019. Vol. 55. N. 2. P. 147–152. doi: 10.1111/ppc.12276.
- Rebhi H., Damak R., Cherif W. et al. Impact of duration of untreated psychosis on quality of life and cognitive functions // Encephale. 2019. Vol. 45. N. 1. P. 22–26.
- Dziwota E., Stepulak M.Z., Włoszczak-Szubzda A. et al. Social functioning and the quality of life of patients diagnosed with schizophrenia // Ann. Agric. Environ. Med. 2018. Vol. 25. N. 1. P. 50–55. doi: 10.5604/12321966.1233566.
- Lim M.H., Gleeson J.F.M., Alvarez-Jimenez M. et al. Loneliness in psychosis: A systematic review // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 2018. Vol. 53. N. 3. P. 221–238. doi: 10.1007/s00127-018-1482-5.
- Швец К.Н., Хамская И.С. Факторы социальной дезадаптации больных шизофренией и подходы к психосоциальной терапии и реабилитации (обзор) // Научные результаты биомедицинских исследований. 2019. Т. 5. №2. С. 72–85. doi: 10.18413/2658-6533-2019-5-2-0-8.
- Fujii T., Hanya M., Kishi M. An internet-based survey in Japan concerning social distance and stigmatization toward the mentally ill among doctors, nurses, pharmacists, and the general public // Asian J. Psychiatr. 2018. Vol. 36. P. 1–7. doi: 10.1016/j.ajp.2018.05.017.
- Zäske H., Linden M., Degner D. Stigma experiences and perceived stigma in patients with first-episode schizophrenia in the course of 1 year after their first in-patient treatment // Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 2019. Vol. 269. N. 4. P. 459–468. doi: 10.1007/s00406-018-0892-4.
- Сорокин М.Ю., Лутова Н.Б., Вид В.Д. и др. Эффекты психофармакотерапии и приверженность пациентов лечению: взаимообусловленность в рамках биопсихосоциальной парадигмы // Научные результаты биомедицинских исследований. 2021. Т. 7. №2. С. 202–214. doi: 10.18413/2658-6533-2021-7-2-0-11.
- Esque J., Rasmussen A., Spada M. et al. First-episode psychosis and the role of the psychiatric consultant // J. Acad. Consult. Liaison Psychiatry. 2022. Vol. 63. N. 1. P. 32–35. doi: 10.1016/j.jaclp.2021.07.003.
- Singh S.P., Mohan M., Giacco D. Psychosocial interventions for people with a first episode psychosis: Between tradition and innovation // Curr. Opin. Psychiatry. 2021. Vol. 34. N. 5. P. 460–466. doi: 10.1097/YCO.0000000000000726.
- Дадаева Т.М., Мишанина И.С. Гендерная роль мужчины в современных семейных практиках // Огарёв-Online. 2020. №9 (146). С. 9.
- Ahn S., Choi Y., Choi W. et al. Effects of comorbid alcohol use disorder on the clinical outcomes of first-episode schizophrenia: A nationwide population-based study // Ann. Gen. Psychiatry. 2021. Vol. 20. №1. P. 32. doi: 10.1186/s12991-021-00353-3.
Дополнительные файлы
