Комплексное одноэтапное лечение несросшихся переломов, ложных суставов и дефектов длинных костей конечностей, осложненных остеомиелитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен опыт комплексного одноэтапного лечения 306 больных с несросшимися переломами, ложными суставами и дефектами длинных костей, осложненными остеомиелитом, — последствиями травматических (260 больных) и огнестрельных (46) повреждений конечностей. Составляющими комплексного лечения были: радикальная фистулосеквестрнекрэктомия, вплоть до обширной резекции, с одновременным моно-, би- или полилокальным остеосинтезом спицевыми, стержневыми либо спицестержневыми аппаратами внешней фиксации; различные виды кожной пластики (при необходимости); оптимизация остеогенеза (применение гидроксиапатитсодержащего материала коллапана с антибиотиком; общая и местная целенаправленная антибактериальная терапия; адекватное дренирование в послеоперационном периоде; коррекция иммунного статуса и метаболитная терапия; реабилитационно-восстановительное лечение. Применение данного метода позволило более чем в 2 раза снизить число послеоперационных рецидивов гнойного процесса, значительно сократить продолжительность и улучшать исходы лечения.

Об авторах

З. И. Уразгильдеев

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

О. М. Бушуев

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. С. Роскидайло

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

В. А. Лялин

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Л. Н. Фурцева

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Т. П. Горохова

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Р. Кумар

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Бушуев О.М. Использование коллапана в комплексном лечении хронического остеомиелита: Дис. ... канд. мед. наук. — М., 1999.
  2. Гайдуков В.М. Современные методы лечения ложных суставов костей: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — Л., 1988.
  3. Жигаленкова Н.В. Комплексное лечение гнойно-воспалительных процессов у травматолого-ортопедических больных с учетом некоторых патогенетических факторов: Автореф. дис.... канд. мед. наук. — М., 2000.
  4. Житницкий Р.Е., Виноградов В.Г., Шапурма Д.Г. Хронический травматический остеомиелит длинных костей. — Иркутск, 1989.
  5. Зайцев А.М. Комплексное хирургическое лечение больных с хроническим остеомиелитом голени: Дис.... канд. мед. наук. — Н. Новгород, 1998.
  6. Каплан А.В., Маркова О.Н. //Ортопед, травматол. — 1974. — N 6. — С. 1-5.
  7. Каплан А.В., Махсон Н.Е., Мельникова В.М. Гнойная травматология костей и суставов. — М., 1985.
  8. Лусс Л.В. //Аллергия, астма и клиническая иммунология. — 2000. — N 1. — С. 33-41.
  9. Меркулов В.Н., Шищенко В.М., Горохова Г.П., Колесников С.Н. Метаболитная терапия в комплексной профилактике и лечении воспалительных заболеваний у детей с повреждениями опорно-двигательной системы: Метод, рекомендации. — М., 1999.
  10. Митиш В.А. Активное хирургическое лечение посттравматического остеомиелита длинных трубчатых костей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1991.
  11. Нарциссов Р.П. //Арх. анат. — 1969. — Вып. 5. — С. 85-91.
  12. Нарциссов Р.П. //Регуляция обмена веществ и устойчивость организма. — Пущино, 1975. — С. 50~53.
  13. Никитин Г.Д. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. — СПб, 2000.
  14. Пат. 2155552 РФ. Способ лечения хронического рецидивирующего остеомиелита длинных костей с применением коллапана /Уразгильдеев З.И., Бушуев О.М., Верченко Г.Н.
  15. Петров Н.В. Ложные суставы длинных трубчатых костей, осложненные остеомиелитом, и их лечение: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1993.
  16. Степаненко Р.Н., Рязанов Н.К., Молдогулов О.А., Власенко Р.Я. //Иммунология. — 1991. — N 1. — С. 44-47.
  17. Уразгильдеев З.И., Верченко Г.Н., Бушуев О.М. // Вести, травматол. ортопед. — 1998. — N 2. — С. 31-35.
  18. Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. //Аллергия, астма и клиническая иммунология. — 2000. — N 1. — С. 9~16

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рентгенограммы больного С. 51 года. Огнестрельный оскольчатый перелом костей правой голени, осложненный гнойной инфекцией.а — до лечения; б — после резекционной секвестрнекрэктомии и кортикотомии проксимального отломка большеберцовой кости; в — в процессе замещения дефекта большеберцовой кости; г — перед снятием аппарата Илизарова: перелом большеберцовой кости сросся, дефект замещен дистракционным регенератом; д — после демонтажа аппарата.


© ООО "Эко-Вектор", 2022



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах