ПЛАСТИКА ДЕФЕКТОВ ГУБЧАТОЙ КОСТИ ПОРИСТЫМИ ОПОРНЫМИ ИМПЛАНТАТАМИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЛАТО БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ KOCTИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

За период с 2002 по 2004 г. оперированы 56 больных с переломами мыщелков большеберцовой кости (57 переломов). В 41 (71,9%) случае остеосинтезу предшествовала диаг­ностическая артроскопия. В 38 (66,7%) случаях при переломах типа В2, ВЗ, С2 и СЗ по классификации АО произведена пластика костных дефектов имплантатом из пори­стого никелида титана. В 8 (14%) случаях при переломах типа В2 удалось обойтись без дополнительного металлофиксатора — был использован только пористый имплантат, который фиксировал поднятое плато большеберцовой кости. В зависимости от типа перелома в качестве металлофиксаторов использовались канюлированные шурупы (17 переломов — 29,8%), опорные пластины АО (31 перелом — 54,4%), скобки (1 пере­лом — 1,8%). В послеоперационном периоде иммобилизация осуществлялась шарнирным ортезом с регулируемым углом движений и гипсовой лонгетой. Результаты лечения прослежены в сроки от 6 мес до 2 лет у 47 пациентов (48 переломов). Отличный результат получен в 43,8%, хороший — в 47,9%, удовлетворительный — в 8,3% случаев.

Об авторах

А. Б Казанцев

Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова

В. Г Голубев

Российская медицинская академия последипломного образования

М. Г Еникеев

Российская медицинская академия последипломного образования

Н. Н Кораблева

Российская медицинская академия последипломного образования

Д. Ю Шестаков

Российская медицинская академия последипломного образования

Список литературы

  1. А.с. 165372 СССР. Эндопротез для замещения костных дефектов /В.В. Котенко, Ф.С. Зубаиров, В.А. Копысова и др. //Открытия. Изобретения. — 1991. — N 21.
  2. Гюнтер В.Э., Дамбаев Г.Ц., Сысолятин П.Г. Меди­цинские материалы и трансплантаты с памятью фор­мы. — Томск, 1998. — С. 189-192.
  3. Илюшенов В.Н., Гюнтер В.Э. //Новые технологии в хирургии: Тезисы докладов. — Новосибирск, 1999. — С. 173-175.
  4. Казанцев А.Б. Оперативное лечение травматических, посттравматических и дегенеративных повреждений костей, составляющих коленный сустав, с примене­нием артроскопической техники и пористого титан-никелида: Дис.... д-ра мед. наук. — Новосибирск, 1999.
  5. Михайленко В.В. Внутрисуставные переломы колен­ного сустава. Клиника, диагностика и лечение: Дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1995.
  6. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Баркова Т.В. //Остеопороз и остеопатии. — 1998. — N 2. — С. 2~6.
  7. Охотский В.П., Ваза А.Ю., Филлиппов О.П., Малыги­на М.А. //Материалы конгресса травматологов-орто­педов России. — Ярославль, 1999. — С. 310-312.
  8. Шестаков Д.Ю. Оперативное лечение закрытых внут­рисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости методом чрескостного остеосинтеза: Дис.... канд. мед. наук. — М., 2003. — С. 101-103.
  9. Briem D., Linhart W., Lehmann W. et al. //Unfallchirurg. — 2002. — Bd 105, N 2. — S. 128-133.
  10. Deijkers R.L.M., Bouma G.J. //J. Bone Jt Surg. — 1998. — Vol. 80B, N 2. — P. 243-248.
  11. Duwelius P.G., Connoly J.F. //Clin. Ortop. — 1988. — N 230. — P. 116-126.
  12. Finkemeier C.G. //J. Bone Jt Surg. — 2002. — Vol. 84A. — P. 454-464.
  13. Keating J.F., Mcqueen M.M. //Ibid. — 2001. — Vol. 83B. — P. 3-8.
  14. Khodadadyan-Klostermann C., Liebig Т., Melcher I. et al. //Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. — 2002. — Vol. 69, N 1. — P. 16-21.
  15. Lobenhoffer P., Gerich Т., Bertram T. et al. // Unfallchirurg. — 1997. — Bd 100, N 12. — S. 957-967.
  16. Singer B.R., McLauchlan G.J., Robinson С.М., Christie J. //J. Bone Jt Surg. — 1999. — Vol. 81B. — P. 538-544.
  17. Tuompo P., Partio E., Rokkanen P. //Ann. Chir. Gynaec. —1999. — Vol. 88, N 1. — P. 66-72.
  18. Urban K. //Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. — 2002. — Vol. 69, N 5. — P. 295-301.
  19. Welch R.D., Hong Zhang M.D., Bronson D.G. //J. Bone Jt Surg. — 2003.— Vol. 85A. — P. 222-231.

© ООО "Эко-Вектор", 2005



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах