Нейрососудистый компонент дистрофического процесса и развития остеонекроза при болезни Пертеса

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На основе термографической оценки нейрососудистых взаимосвязей у 60 больных с реактивным синовитом и болезнью Пертеса показана важная роль нарушений нейродинамической регуляции тканей области тазобедренного сустава, в том числе микрососудистого русла, в патогенезе перехода дорентгенологических расстройств в стадию декомпенсации с развитием остеонекроза. Ключевым звеном в развитии остеонекроза служит достижение порогового уровня расстройств нейродинамической сосудистой регуляции за счет вовлечения наибольшего числа нейронов соседних сегментов и срыва тормозных механизмов. Предотвращение расширения объема нейродистрофических тканевых и сосудистых реакций на дорентгенологической стадии имеет существенное значение для профилактики перехода процесса в стадию остеонекроза.

Об авторах

А. И. Крупаткин

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

О. А. Малахов

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. В. Иванов

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Абалъмасова Е.А. //Травматология и ортопедия: Руководство для врачей /Под ред. Ю.Г. Шапошникова. — М, 1997. — Т. 3. — С. 473-497.
  2. Беренштейн С.С. //Ортопед, травматол. — 1993. — N 4. — С. 57.
  3. Веселовский Ю.А., Садофъева В.И., Рябкова Е.Г., Яковлева Т.А. //Там же. — 1987. — N 4. — С. 23-26.
  4. Веселовский Ю.А. //Там же. — 1989. — N 4. — С. 4-7.
  5. Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. — Л., 1981
  6. Крупаткин А.И. //Журн. вопросы нейрохир. — 1989. — N 1. — С. 35-39.
  7. Крупаткин А.И. //Вести, травматол. ортопед. — 2001. — N 2. — С. 100-104.
  8. Крупаткин А.И., Малахов О.А., Иванов А.В. //Там же. — 2001. — N 4. — С. 51-54.
  9. Скупченко В.В., Милюдин Е.С. //Журн. неврол. и психиатр. — 2000. — N 2. — С. 53~54.
  10. Фафенрот В.А. Болезнь Пертеса и транзиторная кокс- алгия у детей. — Л., 1990.
  11. Хаютин В.М., Сонина Р.С., Лукошкова Е.В. Центральная организация вазомоторного контроля. — М., 1977.
  12. Atsumi Т., Yamano К., Muraki М. et al. //J. Bone Jt Surg. — 2000. — Vol. 82B. — P. 392-398.
  13. Bennett G.J., Ochoa J.L. //Pain. — 1991. — Vol. 45. — P. 61-67.
  14. Suzuki S., Kasahara Y., Seto Y. et al. //Acta Orthop. Scand. — 1994. — Vol. 65, N 6. — P. 581-584

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Степень изменения термографических показателей (в %) в дорентгенологической стадии болезни Пертеса, перешедшей в последующем в I стадию асептического остеонекроза.Изолиния — аналогичные показатели при реактивном синовите, не перешедшем в I стадию болезни Пертеса. Темные столбцы — передняя проекция бедра, светлые — задняя проекция. * р<0,05 (в остальных случаях р>0,05).

Скачать (547KB)
3. Рис. 2. Степень изменения термографических показателей (в %) после консервативного лечения реактивного синовита, не перешедшего в I стадию болезни Пертеса. Изолиния — аналогичные показатели до лечения. Остальные обозначения те же, что на рис. 1.

Скачать (555KB)
4. Рис. 3. Ключевые звенья патогенеза нейродистрофического синдрома при болезни Пертеса.А — чувствительный спинномозговой узел, Б — симпатический ганглий, В — сосудистая сеть головки бедра, Г — поперечно-полосатые мышцы бедра и тазобедренного сустава; I — патологические афферентные влияния на фоне дисплазии тканей и сосудов тазобедренного сустава в процессе роста и/или возможных микротравм; II — нарушения межнейронных взаимосвязей спинальных центров с вовлечением соседних нейронов; III — расстройства эфферентных нейрососудисто-тканевых взаимосвязей тазобедренного сустава на фоне гипоплазии сосудов головки бедра.

Скачать (281KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).