Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава

С 1990 по 2000 г. в отделении эндопротезирования ЦИТО выполнено 238 операций ревизионного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Использовались цементируемые и бесцементные конструкции ревизионных эндопротезов, при необходимости применялись аллотрансплантаты в виде костной стружки и губчатой кости. Описаны технические особенности операции при замене эндопротезов Сиваша и «Компомед». Установлено, что протезы фирмы «Компомед» имели срок службы до 5 лет, протезы Герчева — до 7лет, Сиваша — 10лет и более. Прослежены отдаленные результаты сроком до 10лет. При ревизионном эндопротезировании имели место следующие осложнения: смертельный исход — 2 случая, острый инфаркт миокарда в раннем послеоперационном периоде — 1 (в последующем выздоровление), глубокое нагноение — 1 (протез удален), тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии — 3 (выздоровление), парез малоберцовой порции седалищного нерва — 5 (полное восстановление функции), дисбактериоз на фоне проводимой антибактериальной терапии — 2 (выздоровление). Результаты лечения прослежены в сроки от 3 мес до 10 лет у 140 больных. Из них у 139 клинически отмечено полное или почти полное восстановление функции оперированной конечности. У 37 из этих пациентов при хорошем клиническом результате рентгенологически выявлены признаки резорбции костной ткани вокруг чашки и ножки эндопротеза.