Декомпрессия очага некроза головки бедренной кости. Обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Остеонекроз головки бедренной кости (ОГБК) — рефрактерное заболевание, характеризующееся гибелью остеоцитов и костного мозга, приводящее к коллапсу головки бедренной кости и нарушению функции тазобедренного сустава. Существует множество известных факторов риска развития данного заболевания, среди которых травма тазобедренного сустава, гемоглобинопатии, алкоголизм, прием кортикостероидов, коллагенозы и др. Консервативное лечение (медикаментозная терапия с использованием сосудистых препаратов, бисфосфонатов, хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапия, лечебная физкультура) показано на любой стадии заболевания, однако оперативное лечение обладает более высоким потенциалом. Залогом успешного лечения является выявление ОГБК на ранней (преколлапсной) стадии для предотвращения последующего коллапса, путем выполнения органосохраняющих оперативных вмешательств, которые снижают скорость прогрессирования заболевания и позволяют отсрочить замену тазобедренного сустава. В литературе описан целый ряд органосохраняющих операций, выполняемых на ранней стадии ОГБК. В настоящее время выделяют три основных направления хирургического лечения данного заболевания: классическая декомпрессия головки бедренной кости, декомпрессия с применением различного рода трансплантатов, а также комбинированное лечение с применением различных клеточных технологий. Данный обзор литературы посвящен рассмотрению показаний к выполнению, а также результатов лечения пациентов при помощи приведенных выше методик.

Об авторах

Михаил Александрович Панин

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»

Email: panin-mihail@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4686-7892
SPIN-код: 5834-3500

канд. мед. наук

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Николай Васильевич Загородний

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: zagorodniy51@mail.ru
SPIN-код: 6889-8166

д-р. мед. н., профессор

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; Москва

Медетбек Джумабекович Абакиров

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»

Email: medetbek@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5842-5904
SPIN-код: 5099-0493

канд. мед. наук

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Андрей Викторович Бойко

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: boiko120393@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7829-2045
SPIN-код: 4543-7879

аспирант

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Данила Алексеевич Ананьин

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»

Email: ananuins@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-0032-4710
SPIN-код: 1446-8368

канд. мед. наук

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Список литературы

  1. Матвеев Р.П., Брагина С.В. Аваскулярный некроз головки бедренной кости (обзор литературы) // Экология человека. 2018. № 3. С. 58–64.
  2. Панин М.А., Загородний Н.В., Карчебный Н.Н., и др. Современный взгляд на патогенез нетравматического остеонекроза // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2017. T. 24, № 2. C. 69–75. doi: 10.17816/vto201724269-75
  3. Панин М.А., Загородний Н.В., Самоходская Л.М., Липов А.В. Значение полиморфизмов генов тромбоцитарных интегринов (itgα2, itgβ3) в патогенезе нетравматического асептического некроза головки бедренной кости // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2020. T. 15, № 1. C. 84–87. doi: 10.14300/mnnc.2020.15019
  4. Ремпель Д.П., Брюханов А.В., Батрак Ю.М. Возможности методов лучевой диагностики поражения симметричного сустава при диагностированном асептическом некрозе бедренной кости // Радиология — Практика. 2013. № 6, С. 24–32.
  5. Martí-Carvajal A.J., Solà I., Agreda-Pérez L.H. Treatment for avascular necrosis of bone in people with sickle cell disease // Cochrane Database Syst Rev. 2009. No. 3. P. CD004344. doi: 10.1002/14651858.CD004344.pub3
  6. Качанов Д.А., Усов С.А., Вострилов И.М., и др. Возможности лечения асептического некроза головки бедренной кости // Международный научно-исследовательский журнал. 2019. № 12. С. 201–203. doi: 10.23670/IRJ.2019.90.12.042
  7. Зоря В.И., Гурьев В.В., Склянчук Е.Д. Реабилитация больных с начальной стадией коксартроза после выполнения реваскуляризирующей остеотомии бедра // Журнал Вестник травматологии и ортопедии им. Н.И. Приорова. 2010. T. 17, № 2. С. 30–33. doi: 10.17816/vto201017230-33
  8. Shannon B.D., Trousdale R.T. Femoral osteotomies for avascular necrosis of the femoral head // Clin Orthop Relat Res. 2004. No. 418. P. 34–40. doi: 10.1097/00003086-200401000-00007
  9. De Smet A.A., Dalinka M.K., Alazraki N.P., et al. American College of Radiology ACR Appropriateness Criteria®. Avascular necrosis of the hip. Reston, VA: American College of Radiology (ACR), 2005.
  10. Ficat R.P., Arlet J. Functional investigation of bone under normal conditions, ischemia and necrosis of bone. Hungerford D.C., ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1980.
  11. Arlet J., Ficat P., Lartigue G. Mode of onset of primary osteonecrosis of the femoral head. (Stage I. Uncomplicated). Study of 20 cases histologically verified by punch biopsy // Rev Rhum Mal Osteoartic. 1968. Vol. 35, No. 5. P. 239–249. (In French)
  12. Arlet J., Ficat P., Lartigue G., Tran M.A. Clinical research on intraosseous pressure in the upper femoral metaphysis and epiphysis in humans. Application to the diagnosis of ischemia and necrosis // Rev Rhum Mal Osteoartic. 1972. Vol. 39, No. 11. P. 717–723. (In French)
  13. Hungerford D.S. Core decompression of the femoral head for osteonecrosis // J Bone Joint Surg Am. 1988. Vol. 70, No. 3. P. 474–475.
  14. Mont M.A., Hungerford D.S. Non-traumatic avascular necrosis of the femoral head // J Bone Joint Surg Am. 1995. Vol. 77, No. 3. P. 459–474. doi: 10.2106/00004623-199503000-00018
  15. Mont M.A., Carbone J.J., Fairbank A.C. Core decompression versus nonoperative management for osteonecrosis of the hip // Clin Orthop Relat Res. 1996. No. 324. P. 169–178. doi: 10.1097/00003086-199603000-00020
  16. Wang W., Liu L., Dang X., et al. The effect of core decompression on local expression of BMP-2, PPAR-γ and bone regeneration in the steroid-induced femoral head osteonecrosis // BMC Musculoskelet Disord. 2012. Vol. 13. P. 142. doi: 10.1186/1471-2474-13-142
  17. Castro F.P., Barrack R.L. Core decompression and conservative treatment for avascular necrosis of the femoral head: a meta-analysis // Am J Orthoped. 2000. Vol. 29, No. 3. P. 187–194.
  18. Simank H.G., Brocai D.R., Brill C., Lukoschek M. Comparison of results of core decompression and intertrochanteric osteotomy for nontraumatic osteonecrosis of the femoral head using Cox regression and survivorship analysis // J Arthroplasty. 2001. Vol. 16, No. 6. P. 790–794.
  19. Steinberg M.E. Core decompression of the femoral head for avascular necrosis: indications and results // Can J Surg. 1995. Vol. 38, Suppl 1. P. S18–S24.
  20. Steinberg M.E., Larcom P.G., Strafford B., et al. Core decompression with bone grafting for osteonecrosis of the femoral head // Clin Orthop Relat Res. 2001. No. 386. P. 71–78.
  21. Koo K., Kim R. Quontifying the extent of osteonecrosis of the femoral head. A new method using MRI // J Bone Joint Surg Br. 1995. Vol. 77, No. 6. P. 875–880.
  22. Israelite C., Nelson C.L., Ziarani C.F., et al. Bilateral core decompression for osteonecrosis of the femoral head // Clin Orthop Relat Res. 2005. Vol. 441. P. 285–290.
  23. Classen T., Warwas S., Jäger M., Landgraeber S. Two-year follow-up after advanced core decompression // J Tissue Eng Regen Med. 2017. Vol. 11, No. 4. P. 1308–1314. doi: 10.1002/term.2056
  24. Landgraeber S., Warwas S., Claßen T., Jäger M. Modifications to advanced core decompression for treatment of avascular necrosis of the femoral head // BMC Musculoskelet Disord. 2017. Vol. 18. P. 479. doi: 10.1186/s12891-017-1811-y
  25. Huang W., Gong X., Sandiford S., et al. Outcome after a new porous tantalum rod implantation for treatment of early-stage femoral head osteonecrosis // Ann Transl Med. 2019. Vol. 7, No. 18. P. 441. doi: 10.21037/atm.2019.08.86
  26. Liu Y., Zhou S., Su X., et al. Tantalum rod implantation for femoral head osteonecrosis: survivorship analysis and determination of prognostic factors for total hip arthroplasty // Int Orthop. 2016. Vol. 40, No. 7. P. 1397–1407. doi: 10.1007/s00264-015-2897-1
  27. Veillette C.J., Mehdian H., Schemitsch E.H., McKee M.D. Survivorship analysis and radiographic outcome following tantalum rod insertion for osteonecrosis of the femoral head // J Bone Joint Surg Am. 2006. Vol. 88 Suppl 3. P. 48–55. doi: 10.2106/JBJS.F.00538
  28. Bi B., Zhang S., Zhao Y. The effect of robot-navigation-assisted core decompression on early stage osteonecrosis of the femoral head // J Orthop Surg Res. 2019. Vol. 14, No. 1. P. 375. doi: 10.1186/s13018-019-1437-x.
  29. Gangji V., Hauzeur J.P. Treatment of osteonecrosis of the femoral head with implantation of autologous bone-marrow cells. Surgical technique // J Bone Joint Surg Am. 2005. Vol. 87, Suppl 1, Pt 1. P. 106–112. doi: 10.2106/JBJS.D.02662
  30. Yan Z.Q., Chen Y.S., Li W.J., et al. Treatment of osteonecrosis of the femoral head by percutaneous decompression and autologous bone marrow mononuclear cell infusion // Chin J Traumatol. 2006. Vol. 9, No. 1. P. 3–7.
  31. Gangji V., De Maertelaer V., Hauzeur J.P., et al. Autologous bone marrow cell implantation in the treatment of non-traumatic osteonecrosis of the femoral head: five year follow-up of a prospective controlled study // Bone. 2011. Vol. 49, No. 5. P. 1005–1009. doi: 10.1016/j.bone.2011.07.032
  32. Mesfin A., Buchowski J.M., Zebala L.P., et al. High-dose rhBMP-2 for adults: major and minor complications: a study of 502 spine cases // J Bone Joint Surg Am. 2013. Vol. 95, No. 17. P. 1546–1553. doi: 10.2106/JBJS.L.01730
  33. Kim H.K., Aruwajoye O., Du J., Kamiya N. Local administration of bone morphogenetic protein-2 and bisphosphonate during non-weight-bearing treatment of ischemic osteonecrosis of the femoral head: an experimental investigation in immature pigs // J Bone Joint Surg Am. 2014. Vol. 96, No. 18. P. 1515–1524. doi: 10.2106/JBJS.M.01361
  34. Vandermeer J.S., Kamiya N., Aya-ay J., et al. Local administration of ibandronate and bone morphogenetic protein-2 after ischemic osteonecrosis of the immature femoral head: a combined therapy that stimulates bone formation and decreases femoral head deformity // J Bone Joint Surg Am. 2011. Vol. 93, No. 10. P. 905–913. doi: 10.2106/JBJS.J.00716
  35. Mont M.A., Etienne G., Ragland P.S. Outcome of nonvascularized bone graft-ing for osteonecrosis of the femoral head // Clin Orthop Relat Res. 2003. No. 417. P. 84–92.
  36. Zalavras C.G., Lieberman J.R. Osteonecrosis of the femoral head: evaluation and treatment // J Am Acad Orthop Surg. 2014. Vol. 22, No. 7. P. 455–464. doi: 10.5435/JAAOS-22-07-455
  37. Sun W., Li Z., Gao F., et al. Recombinant human bone morphogenetic protein-2 in debridement and impacted bone graft for the treatment of femoral head osteonecrosis // PLoS One. 2014. Vol. 9, No. 6. P. e100424. doi: 10.1371/journal.pone.0100424
  38. Parsa A., Vahedi H., Goswami K., Aalirezaie A. Available findings fail to provide strong evidence of the role of bone morphogenic protein-2 in femoral head osteonecrosis // Arch Bone Jt Surg. 2020. Vol. 8, No. 1. P. 5–10. doi: 10.22038/abjs.2019.30467.1785
  39. Carragee E.J., Chu G., Rohatgi R., et al. Cancer risk after use of recombinant bone morphogenetic protein-2 for spinal arthrodesis // J Bone Joint Surg Am. 2013. Vol. 95, No. 17. P. 1537–1545. doi: 10.2106/JBJS.L.01483
  40. Helbig L., Simank H.G., Kroeber M., et al. Core decompression combined with implantation of a demineralised bone matrix for non-traumatic osteonecrosis of the femoral head // Arch Orthop Trauma Surg. 2012. Vol. 132, No. 8. P. 1095–1103.
  41. Bakhshi H., Rasouli M.R., Parvizi J. Can local erythropoietin administration enhance bone regeneration in osteonecrosis of femoral head? // Med Hypotheses. 2012. Vol. 79, No. 2. P. 154–156. doi: 10.1016/j.mehy.2012.04.021
  42. Han J., Gao F., Li Y., et al. The use of platelet-rich plasma for the treatment of osteonecrosis of the femoral head: a systematic review // Biomed Res Int. 2020. Vol. 3. P. 264–269; doi: 10.1155/2020/2642439
  43. Eppley B.L., Woodell J.E., Higgins J. Platelet quantification and growth factor analysis from platelet-rich plasma: implications for wound healing // Plast Reconstr Surg. 2004. Vol. 114, No. 6. P. 1502–1508. doi: 10.1097/01.prs.0000138251.07040.51
  44. Rackwitz L., Eden L., Reppenhagen S., et al. Stem cell- and growth factor-based regenerative therapies for avascular necrosis of the femoral head // Stem Cell Res Ther. 2012. Vol. 3, No. 1. P. 7. doi: 10.1186/scrt98
  45. Kuroda Y., Asada R., So K., et al. A pilot study of regenerative therapy using controlled release of recombinant human fibroblast growth factor for patients with pre-collapse osteonecrosis of the femoral head // Int Orthop. 2016. Vol. 40, No. 8. P. 1747–1754. doi: 10.1007/s00264-015-3083-1
  46. Samy A.M. Management of osteonecrosis of the femoral head: a novel technique // Indian J Orthop. 2016. Vol. 50, No. 4. P. 359–365. doi: 10.4103/0019-5413.185590
  47. Mont M.A., Einhorn T.A., Sponseller P.D., Hungerford D.S. The trapdoor procedure using autogenous cortical and cancellous bone grafts for osteonecrosis of the femoral head // J Bone Joint Surg Br. 1998. Vol. 80, No. 1. P. 56–62. doi: 10.1302/0301-620X.80B1.0800056
  48. Houdek M.T., Wyles C.C., Collins M.S., et al. Stem cells combined with platelet-rich plasma effectively treat corticosteroid-induced osteonecrosis of the hip: a prospective study // Clin Orthop Relat Res. 2018. Vol. 476, No. 2. P. 388–397. doi: 10.1007/s11999.0000000000000033
  49. Guadilla J., Fiz N., Andia I., Sánchez M. Arthroscopic management and platelet-rich plasma therapy for avascular necrosis of the hip // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012. Vol. 20, No. 2. P. 393–398.
  50. Caplan A.I., Correa D. The MSC: an injury drugstore // Cell Stem Cell. 2011. Vol. 9. P. 11–15. doi: 10.1016/j.stem.2011.06.008
  51. Baksh D., Boland G.M., Tuan R.S. Cross-talk between Wnt signaling pathways in human mesenchymal stem cells leads to functional antagonism during osteogenic differentiation // J Cell Biochem. 2007. Vol. 101. P. 1109–1124. doi: 10.1002/jcb.21097
  52. Han D.S., Chang H.K., Kim K.R., Woo S.M. Consideration of bone regeneration effect of stem cells: comparison of bone regeneration between bone marrow stem cells and adipose-derived stem cells // J Craniofac Surg. 2014. Vol. 25. P. 196–201. doi: 10.1097/SCS.0000000000000378
  53. Marcacci M., Kon E., Moukhachev V., et al. Stem cells associated with macroporous bioceramics for long bone repair: 6-to 7-year outcome of a pilot clinical study // Tissue Eng. 2007. Vol. 13, No. 5. P. 947–955. doi: 10.1089/ten.2006.0271
  54. Hernigou P., Dubory A., Homma Y., et al. Cell therapy versus simultaneous contralateral decompression in symptomatic corticosteroid osteonecrosis: a thirty year follow-up prospective randomized study of one hundred and twenty five adult patients // Int Orthop. 2018. Vol. 42, No. 7. P. 1639–1649. doi: 10.1007/s00264-018-3941-8
  55. Talathi N.S., Kamath A.F. Autologous stem cell implantation with core decompression for avascular necrosis of the femoral head // J Clin Orthop Trauma. 2018. Vol. 9, No. 4. P. 349–352. doi: 10.1016/j.jcot.2018.05.014
  56. Emadedin M., Karimi S., Karimi A., et al. Autologous bone marrow-derived CD133 cells with core decompression as a novel treatment method for femoral head osteonecrosis: a pilot study // Cytotherapy. 2019. Vol. 21, No. 1. P. 107–112. doi: 10.1016/j.jcyt.2018.10.005
  57. Yu X., Zhang D., Chen X., et al. Effectiveness of various hip preservation treatments for non-traumatic osteonecrosis of the femoral head: A network meta-analysis of randomized controlled trials // J Orthop Sci. 2018. Vol. 23, No. 2. P. 356–364. doi: 10.1016/j.jos.2017.12.004
  58. Yoon B.H., Lee Y.K., Kim K.C., et al. No differences in the efficacy among various core decompression modalities and non-operative treatment: a network meta-analysis // Int Orthop. 2018. Vol. 42, No. 12. P. 2737–2743. doi: 10.1007/s00264-018-3977-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».