Восстановительное лечение при травматических вывихах акромиального конца ключицы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На основе анализа данных клинико-рентгенологического обследования 143 пациентов разработана новая классификация повреждений ключично-акромиального сочленения с выделением двух групп: первая группа — повреждения связок без дегенеративных изменений структур плечевого пояса, вторая — с дегенеративно-дистрофическими изменениями структур плечевого пояса. Описано два новых признака вывиха ключицы: симптом скрещенных рук и «запоздалый симптом клавиша». Предложен новый способ пластики связок ключично-акромиального сочленения. Разработан комплекс восстановительного лечения, включающий предоперационную подготовку, пластическое восстановление связок, послеоперационную реабилитацию больных. Оперативное лечение новым способом выполнено 55 пациентам с вывихом акромиального конца ключицы. Результаты лечения прослежены в сроки от 8 мес до 3 лет. Благоприятный исход отмечен у 98,2% пострадавших.

Об авторах

Г. П. Котельников

Самарский государственный медицинский университет

Email: info@eco-vector.com
Россия, Самара

B. C. Стуколов

Самарский государственный медицинский университет

Email: info@eco-vector.com
Россия, Самара

А. П. Чернов

Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Самара

Список литературы

  1. Ганиев М.Х. Лечение вывихов акромиального конца ключицы: Автореф. дис.... канд. мед. наук. — Махачкала,2001.
  2. Гангальский В.И., Кваша В.П. //Ортопед. травматол. — 1988. — N 8. — С. 61-68.
  3. Двойников С.И. Клинико-функциональные аспекты диагностики и лечения повреждений сухожильномышечного аппарата: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — Самара,1992.
  4. Зулкарнеев Р.А. «Болезненное плечо». Плечелопаточный периартрит и синдром «плечо—кисть». — Казань,1979. — С. 6-62,101-105.
  5. Измалков С.Н. Новый подход к медицинской реабилитации больных с повреждением разгибательного аппарата коленного сустава: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — Самара,1993. — С. 25-32.
  6. Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. — М.,1967. — С. 120-126.
  7. Колесников Ю.П., Свиридов А.И., Дубровин Г.М. Вывихи и переломы ключицы. — Воронеж,1992.
  8. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — М.,1973. — Т. 1.
  9. Allman F.D. //J. Bone Jt Surg. — 1967. — Vol. 49A, N 4. — P. 774-784.
  10. Ecker J. //Z. Orthop. — 1983. — Bd 121, N 3. — S. 288-291.
  11. Mavrikakis V.T., Drimis S. //Ann. Rheum. Dis. — 1989. — Vol. 48, N 3. — P. 211-214.
  12. Salvarani C. //Ann. Int. Med. — 1997. — Vol. 127, N 1. — P. 27-31.
  13. Zehntner, Reitamo et al. //Unfallheilkunde. — 1984. — Bd 87, N 5. — S. 226-229.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Связочно-капсульный аппарат ключично-акромиального сочленения на 30-е сутки после травмы. Микрофотограмма. Окраска гематоксилином и эозином. Об. 20, ок. 10.

Скачать (310KB)
3. Классификация повреждений ключично-акромиального сочленения

Скачать (237KB)
4. Рис. 2. Схема оперативного восстановления связок при акромиальном вывихе ключицы. а — первый этап операции — разрез кожи; б — второй этап — проведение ленты под клювовидным отростком и фиксация ее чрезнадкостничными швами; в — третий этап — проведение ленты над ключицей, вокруг нее и через канал акромиального отростка; г — четвертый этап — проведение ленты сверху по акромиальному концу ключицы и фиксация ее к клювовидному отростку.

Скачать (444KB)
5. Рис. 3. Модифицированная повязка Сальникова для фиксации ключично-акромиального сочленения с отведением плеча кнаружи на 30°.

Скачать (490KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2003



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).