Efficacy and Safety of Two-Level Block of Brachial Plexus in Surgeries on Proximal Upper Extremity


Cite item

Full Text

Abstract

Study results for 71 patients (mean age 58.3±3.4 years) who were operated on for the injury of shoulder joint, upper and middle humerus are presented. Surgical intervention was performed under regional anesthesia. Block of superficial cervical plexus and intercostobrachial nerve was applied in all cases. Additionally in the main group (n=37) two-level block of brachial plexus (BBP): interscalene blockade in complex with supraclavicular one was used, in control group (n=34) — one-level block, i.e. either interscalene or supraclavicular was performed. Pain syndrome was assessed by visual analogue scale. It was shown that in surgical interventions on proximal upper extremity two-level BBP provided higher quality of anesthetic effect and postoperative analgesia, enabled to decrease the expenditure of opioid analgesics within the first postoperative day and, hence, the risk of related side effects development. Number of complications was not significantly different between the two groups.

About the authors

V. B Dubinenkov

ГУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева»

Email: 63vbd@mail.ru
врач анестезиолог-реаниматолог КБСМ им. Н.В. Соловьева; Тел.: 8 (915) 976-38-68 150003, Ярославль, ул. Загородный сад, д. 11

P. A Lyuboshevskiy

ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ярославль, РФ

доктор мед. наук, доцент, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом ИПДО ЯГМА

S. V Larionov

ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ярославль, РФ

канд. мед. наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ИПДО ЯГМА

M. S Zvorygina

ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ярославль, РФ

интерн кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ИПДО ЯГМА

N. A Koryshkov

Москва, ЦИТО им. Приорова

доктор мед. наук, вед. науч. сотр. 8-го отделения ортопедии взрослых ЦИТО

References

  1. Мигачев С.Л., Свиридов С.В. Осложнения блокады плечевого сплетения. Регионарная анестезия и лечение боли. Тематический сборник. Москва — Тверь; 2004: 100-8.
  2. Светлов В.А. Анестезиологическое обеспечение реконструктивных и пластических операций с микрохирургической техникой. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М.; 1989.
  3. Попов В.Ю. Варианты проводниковой анестезии плечевого сплетения у травматологических больных. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Новосибирск; 1999.
  4. Al-Kaisy A., McGuire G., Chan VW., Bruin G., Peng P., Miciaci A. Analgetic effect of interscalene block using low-dose bupivacaine for outpatient artroscopic shoulder surgery. Reg. Anesth. Pain Med. 1998; 23 (5): 469-73.
  5. Franco C.D., Vieira Z.E. 1,001 subclavian perivascular brachial plexus blocks: success with a nerve stimulator. Reg. Anesth. Pain Med. 2000; 25 (1): 41-6.
  6. Lanz E., Theiss D., Jankovic D. The extent of blockade following various techniques of brachial plexus block. Anesth. Analg. 1983; 62: 55-8.
  7. Jochum D., Roedel R., Gleyze P., Balliet J.M. Interscalenic block and surgpatients. Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1997; 16 (2):114-9.
  8. Neal J.M., Bernards C.M., Butterworth J.F. IV, Di Gregorio G., Drasner K., Hejtmanek M.R., Mulroy M.F., Rosenquist R.W., Weinberg G.L. ASRA practice advisory on local anesthetic systemic toxicity. Reg. Anesth. Pain Med. 2010; 35 (2): 152-61.
  9. Neal J.M., Bernards C.M., Hadzic A., Hebl J.R., Hogan Q.H., Horlocker T.T., Lee L.A., Rathmell J.P., Sorenson E.J., Suresh S., Wedel D.J. ASRA practice advisory on neurologic complications in regional anesthesia and pain medicine. Reg. Anesth. Pain Med. 2008; 33 (5): 404-15.
  10. Рафмелл Д.Р., Нил Д.М., Вискоуми К.М. Регионарная анестезия. Самое необходимое в анестезиологии. М.: МЕДпресс-информ; 2007.
  11. Морган Дж.Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология. М.: Бином; 1998: 253-357.
  12. Mazoit J.X. Daleus B.J. Ropivacain in infants and children. Curr. Opin. Anaesthesiol. 2003; 16 (3): 305-7.

Copyright (c) 2013 Eco-Vector



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies