Нарушения разгибательного аппарата после первичного и ревизионного эндопротезирования коленного сустава


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Частота осложнений со стороны разгибательного аппарата коленного сустава после тотального и ревизионного эндопротезирования достигает 12 %. В статье описаны и систематизированы подобного рода осложнения, по данным различных авторов; представлен собственный опыт лечения таких осложнений у 12 больных после первичного эндопротезирования коленного сустава и у 5 - после ревизионного, что составило 1 и 13,9% от операций соответствующего вида. Среди осложнений регистрировали импинджмент парапателлярных рубцов и оссификатов (4), латерализацию надколенника (5), вывих надколенника (1), разрыв собственной связки надколенника (7). Результаты лечения у больных после первичного эндопротезирования оказались лучше, чем у больных после ревизионного эндопротезирования - 83,3 и 40% положительных результатов соответственно. Показано, что разрывы собственной связки надколенника с высокой частотой (42,9%) ассоциированы с глубокой перипротезной инфекцией. Кроме того, применение аутопластики сухожилиями тонкой и полусухожильной мышц в лечении данного вида осложнений оказалось неэффективным.

Об авторах

Г. М Кавалерский

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

В. Ю Мурылев

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

доктор мед. наук, профессор каф. травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

М. Ю Холодаев

ГУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы

канд. мед. наук, зав. 51-м ортопедическим отделением ГКБ им. С. П. Боткина

Ярослав Алексеевич Рукин

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

Email: yarbarmaley@gmail.com
канд. мед. наук, ассистент каф. травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Тел.: +7 (910) 477-97-11. 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5

П. М Елизаров

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

канд. мед. наук, доцент каф. травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Г. Г Рубин

ГУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы

врач городского центра эндопротезирования костей и суставов ГКБ им. С.П. Боткина.

Список литературы

  1. Robertsson O., Bizjajeva S., Fenstad A.M., Furnes O., Lidgren L., Mehnert F. et al. Knee arthroplasty in Denmark, Norway and Sweden. A pilot study from the Nordic Arthroplasty Register Association. Acta Orthop. 2010; 81 (1): 82-9.
  2. Parker D.A., Dunbar M.J., Rorabeck C.H. Extensor mechanism failure associated with total knee arthroplasty: prevention and management. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2003; 11 (4): 238-47.
  3. Sharkey P.F., Hozack W.J., Rothman R.H., Shastri S., Jacoby S.M. Insall Award paper. Why are total knee arthroplasties failing today? Clin. Orthop. Relat. Res. 2002; 404: 7-13.
  4. Pawar U., Rao K.N., Sundaram P.S., Thilak J., Varghese J. Scintigraphic assessment of patellar viability in total knee arthroplasty after lateral release. J. Arthroplasty. 2009; 24 (4): 636-40.
  5. Figgie H.E. 3rd, Goldberg V.M., Figgie M.P., Inglis A.E., Kelly M., Sobel M. The effect of alignment of the implant on fractures of the patella after condylar total knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Am. 1989; 71 (7): 1031-9.
  6. Berger R.A., Crossett L.S., Jacobs J.J., Rubash H.E. Malrotation causing patellofemoral complications after total knee arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 1998; 356: 144-53.
  7. Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Елизаров П.М., Жучков А.Г., Рукин Я.А. Оценка ближайших результатов тотального эндопротезирования коленного сустава с применением компьютерной навигации. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009; 1: 29-33.
  8. Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Рукин Я.А., Лычагин А.В., Елизаров П.М. Возможности компьютерной навигации при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2012; 4: 27-31.
  9. Bourne R.B. Fractures of the patella after total knee replacement. Orthop. Clin. North Am. 1999; 30 (2): 287-91.
  10. Lynch A.F., Rorabeck C.H., Bourne R.B. Extensor mechanism complications following total knee arthroplasty. J. Arthroplasty. 1987; 2 (2): 135-40.
  11. Mont M.A., Yoon T.R., Krackow K.A., Hungerford D.S. Eliminating patellofemoral complications in total knee arthroplasty: clinical and radiographic results of 121 consecutive cases using the Duracon system. J. Arthroplasty. 1999; 14 (4): 446-55.
  12. Jarvela T., Halonen P., Jarvela K., Moilanen T. Reconstruction of ruptured patellar tendon after total knee arthroplasty: a case report and a description of an alternative fixation method. Knee. 2005; 12 (2): 139-43.
  13. Brown J.A., Hanssen A.D. Reconstruction of patellar tendon disruption after total knee arthroplasty: results of a new technique utilizing synthetic mesh. J. Bone Joint Surg. Am. 2011; 93 (12): 1137-43.
  14. Eisenhuth S.A., Saleh K.J., Cui Q., Clark C.R., Brown T.E. Patellofemoral instability after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2006; 446: 149-60.
  15. Merkow R.L., Soudry M., Insall J.N. Patellar dislocation following total knee replacement. J. Bone Joint Surg. Am. 1985; 67 (9): 1321-7.
  16. Dobbs R.E., Hanssen A.D., Lewallen D.G., Pagnano M.W. Quadriceps tendon rupture after total knee arthroplasty. Prevalence, complications, and outcomes. J. Bone Joint Surg. Am. 2005; 87 (1): 37-45.
  17. Nam D., Abdel M.P., Cross M.B., LaMont L.E., Reinhardt K.R., McArthur B.A. et al. The management of extensor mechanism complications in total knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Am. 2014; 96: e47.
  18. Hozack W.J., Goll S.R., Lotke P.A., Rothman R.H., Booth R.E. Jr. The treatment of patellar fractures after total knee arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 1988; 236: 123-7.
  19. Ortiguera C.J., Berry D.J. Patellar fracture after total knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Am. 2002; 84 (4): 532-40.
  20. Chalidis B.E., Tsiridis E., Tragas A.A., Stavrou Z., Giannoudis P.V. Management of periprosthetic patellar fractures. A systematic review of literature. Injury. 2007; 38 (6): 714-24.
  21. Meding J.B., Fish M.D., Berend M.E., Ritter M.A., Keating E.M. Predicting patellar failure after total knee arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 2008; 466 (11): 2769-74

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2014



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».