Использование модифицированной артроскопической стабилизации голеностопного сустава в лечении хронической наружной нестабильности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: провести сравнительный анализ результатов анатомического восстановления капсульно-связочного аппарата при хронической наружной нестабильности голеностопного сустава с применением малоинвазивных артроскопических методик. Пациенты и методы. Было прооперировано 47 человек с хронической наружной нестабильностью голеностопного сустава в возрасте от 17 до 60 лет. У 20 пациентов операция выполнена по стандартной методике ArthroBrostrum с использованием 2-3 фиксаторов из биокомпозитного материала, у 27 - по модифицированной артроскопической методике с использованием 1 титанового анкерного фиксатора. Эффективность лечения оценивали с помощью шкалы AOFAS. Результаты. Результаты спустя 1 год после операции отслежены у 39 пациентов. При использовании стандартной методики отличные результаты получены в 7 (36,84%) наблюдениях, хорошие - в 7 (36,84%), удовлетворительные - в 3 (15,79%), неудовлетворительные - в 2 (10,53%), при использовании модифицированной методики - в 8 (40%), 7 (35%), 4 (20%) и 1 (5%) наблюдении соответственно. Заключение. Модифицированная артроскопическая методика по эффективности ни в чем не уступает стандартной методике ArthroBrostrum, имея при этом ряд преимуществ (применение 1 фиксатора вместо 3, возможность рентгенологического контроля установки, сокращение длительности операции). В связи с этим она может быть рекомендована к использованию для лечения пациентов с наружной нестабильностью голеностопного сустава.

Об авторах

А. М Мацакян

ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина» Департамента здравоохранения Москвы

канд. мед. наук, зав. 2-м травматологическим отделением ГКБ им. С.С. Юдина Москва, Россия

Г. А Кесян

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

зав. 8-м травматолого-ортопедическим отделением ЦИТО им. Н.Н. Приорова Москва, Россия

А. А Очкуренко

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

доктор мед. наук, зав. организационно-методическим отделом ЦИТО им. Н.Н. Приорова Москва, Россия

Б. Г Бутаев

ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина» Департамента здравоохранения Москвы

канд. мед. наук, зав. от- делением ортопедии ГКБ им. С.С. Юдина Москва, Россия

Авет Гагикович Ширмазанян

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Email: Avet5@mail.ru
аспирант ЦИТО им. Н.Н. Приорова Москва, Россия

В. Г Процко

РУДН

доцент кафедры травматологии и ортопедии РУДН Москва, Россия

Список литературы

  1. Richardson D.R. Acute ligamentous injuries. In: Canale S.T., Beaty J.H. Campbell’s Operative Orthopedics. vol. 3. St. Louis: Mosby; 1998: 2353-72.
  2. Colville M.R., Marder R.A., Boyle J.J., Zarins B. Strain measurement in lateral ankle ligaments. Am. J. Sports Med. 1990; 18 (2): 196-200.
  3. Johnson E.E., Markolf K.L. The contribution of the anterior talofibular ligament to ankle laxity. J. Bone Joint Surg. Am. 1983; 65 (1): 81-8.
  4. Trevino S.G., Davis P., Hecht P.J. Management of acute and chronic lateral ligament of the ankle. Orthop. Clin. North Am. 1994; 25 (1): 1-16.
  5. Maurus P.B., Berlet G.C. Arthroscopic Repair of Chronic Ankle Instability. Minimally Invasive Surgery in Orthopaedics. Springer: New York; 2010: 25-6.
  6. Шишка И.В., Головаха М.Л., Красноперов С.Н. Оперативное лечение повреждений капсульно-связочного аппарата латерального отдела голеностопного сустава. Ортопедия, травматология и протезирование. 2012; 1: 111-6.
  7. Leyes M., Hersch J., Sferra J. Arthroscopic identification of the anterior talofibular ligament. AOSSM. Orlando; 2002.
  8. Acevedo J. Mini-Incision Brostrom utilizing Arthrex® Brostrom Repair System. Breakthroughs in foot & ankle technology. SUMMER 2015: 12.
  9. Yoo J., Yang E.A. Clinical results of an arthroscopic modified Brostrom operation with and without an internal brace. J. Orthop. Traumatol. 2016; 17 (4): 353-60.
  10. Stephenson D.R., Charlton T.P., Thordarson D.B. Ankle Instability. International Advances in Foot and Ankle Surgery. Springer; 2012: 169-77.
  11. Niki H., Aoki H., Inokuchi S. et al. Development and reliability of a standard rating system for outcome measurement of foot and ankle disorders I: development of standard rating system. J. Orthop. Sci. 2005; 10 (5): 457-65.
  12. Karlsson J., Peterson L. Evaluation of ankle and joint function: the use of a scoring scale. The Foot. 1991; 1: 15-9.
  13. Baumhauer J.F., O’Brien T. Surgical Considerations in the Treatment of Ankle Instability. J. Athl. Train. 2002; 37 (4): 458-62.
  14. Hicks C.L., von Baeyer C.L., Spafford P.A. et al. The Faces Pain Scale-Revised: toward a common metric in pediatric pain measurement. Pain. 2001; 93: 173-83.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).