Последствия COVID-19 для костно-мышечной и периферической нервной систем. Диагностика осложнений (обзор литературы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Заболевание COVID-19 приводит не только к нарушению функции органов дыхания. Постковидные осложнения являются множественными с вовлечением многих систем организма, в том числе опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Заболевания опорно-двигательного аппарата включают миалгию, миозит, рабдомиолиз, острую артралгию, артрит, остеопороз костей. Повреждение периферической нервной системы, вызванное коронавирусной инфекцией, включает плексопатию из-за положения лежа, полиневропатию, синдром Гийена–Барре. В этом описательном обзоре обсуждается влияние COVID-19 на опорно-двигательный аппарат и периферическую нервную систему пациентов. Представлены данные об использовании диагностических инструментов, таких как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое сканирование для выявления патологии.

Об авторах

Наталья Юрьевна Матвеева

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова

Email: nymatveeva@gmail.com

канд. мед. наук, врач ультразвуковой диагностики

Россия, Москва

Екатерина Вячеславовна Макарова

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова

Email: e_v_makarova@mail.ru
Россия, Москва

Николай Александрович Еськин

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: cito-uchsovet@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4738-7348
SPIN-код: 1215-9279

д-р мед. наук, проф.

Россия, Москва

Татьяна Валерьевна Соколова

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова

Email: sokolovatv63@mail.ru

канд. мед. наук, врач-невролог

Россия, Москва

Список литературы

  1. who.int [Internet]. Coronavirus Disease (COVID-19) Pandemic. World Health Organization; 2020 Oct 30 [дата обращения: 10.02.2022]. Доступ по ссылке: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
  2. Disser N.P., De Micheli A.J., Schonk M.M., et al. Musculoskeletal consequences of COVID-19 // J Bone Joint Surg Am. 2020. Vol. 102, N 14. P. 1197–1204. doi: 10.2106/JBJS.20.00847
  3. Ghannam M., Alshaer Q., Al-Chalabi M., et al. Neurological involvement of coronavirus disease 2019: a systematic review // J Neurol. 2020. Vol. 267, N 11. P. 3135–3153. doi: 10.1007/s00415-020-09990-2
  4. Mao L., Jin H., Wang M., et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China // JAMA Neurol. 2020. Vol. 77, N 6. P. 683–690. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1127
  5. Piotrowicz K., Gąsowski J., Michel J.-P., Veronese N. Post COVID-19 acute sarcopenia: physiopathology and management // Aging Clin Exp Res. 2021. Vol. 33, N 10. P. 2887–2898. doi: 10.1007/s40520-021-01942-8
  6. Heydari K., Lotfi P., Shadmehri N., et al. Clinical and paraclinical characteristics of COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis // Tabari Biomed Stu Res J. 2022. Vol. 4, N 1. P. 30–47. doi: 10.18502/tbsrj.v4i1.8772
  7. Nasiri M.J., Haddadi S., Tahvildari A., et al. COVID-19 clinical characteristics, and sex-specific risk of mortality: systematic review and meta-analysis // Front Med (Lausanne). 2020. Vol. 7. P. 459. doi: 10.3389/fmed.2020.00459
  8. Ciaffi J., Meliconi R., Ruscitti P., et al. Rheumatic manifestations of COVID-19: a systematic review and meta-analysis // BMC Rheumatol. 2020. Vol. 4. P. 65. doi: 10.1186/s41927-020-00165-0
  9. Ramani S.L., Samet J., Franz C.K., et al. Musculoskeletal involvement of COVID-19: review of imaging // Skeletal Radiol. 2021. Vol. 50, N 9. P. 1763–1773. doi: 10.1007/s00256-021-03734-7
  10. Hong N., Du X.K. Avascular necrosis of bone in severe acute respiratory syndrome // Clin Radiol. 2004. Vol. 59, N 7. P. 602–608. doi: 10.1016/j.crad.2003.12.008
  11. Lippi G., Wong J., Henry B.M. Myalgia may not be assotiated with severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19) // World J Emerg Med. 2020. Vol. 11, N 3. P. 193–194. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2020.03.013
  12. Wang D., Hu B., Hu C., et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China // JAMA. 2020. Vol. 323, N 11. P. 1061–1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585
  13. Huang C., Wang Y., Li X., et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China // Lancet. 2020. Vol. 395, N 10223. P. 497–506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
  14. Li L.Q., Huang T., Wang Y.Q., et al. COVID-19 patients’ clinical characteristics, discharge rate, and fatality rate of meta-analysis // J Med Virel. 2020. Vol. 92, N 6. P. 577–583. doi: 10.1002/jmv.25757
  15. Lechien J.R., Chiesa-Estomba C.M., Place S., et al. Clinical and epidemiological characteristics of 1420 European patients with mild-to-moderate coronavirus disease 2019 // J Intern Med. 2020. Vol. 288, N 3. P. 335–344. doi: 10.1111/joim.13089
  16. Cummings M.J., Baldwin M.R., Abrams D., et al. Epidemiology, clinical course, and outcomes of critically ill adults with COVID-19 in New York City: a prospective cohort study // Lancet. 2020. Vol. 395, N 10239. P. 1763–1770. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31189-2
  17. Zhu J., Zhong Z., Ji P., et al. Clinicopathological characteristics of 8697 patients with COVID-19 in China: a meta-analysis // Fam Med Community Health. 2020. Vol. 8, N 2. P. e000466. doi: 10.1136/fmch-2020-000406 Erratum in: Correction: Clinicopathological characteristics of 8697 patients with COVID-19 in China: a meta-analysis // Fam Med Community Health. 2020. Vol. 8, N 2. P. e000406corr1. doi: 10.1136/fmch-2020-000406corr1
  18. Huang C., Huang L., Wang Y., et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study // Lancet. 2021. Vol. 397, N 10270. P. 220–232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8
  19. de Andrade-Junior M.C., de Salles I.C., de Brito C.M., et al. Skeletal muscle wasting and functional impartment in intensive care patients with severe COVID-19 // Front Physiol. 2021. Vol. 12. P. 640973. doi: 10.3389/fphys.2021.640973
  20. Soares M.N., Eggelbusch M., Naddaf E., et al. Skeletal muscle alterations in patients with acute Covid-19 and post-acute secular of Covid-19 // J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022. Vol. 13, N 1. P. 11–22. doi: 10.1002/jcsm.12896
  21. Paneroni M., Simonelli C., Saleri M., et al. Muscle strength and physical performance in patients without previous disabilities recovering from COVID-19 pneumonia // Am J Phys Med Rehabil. 2021. Vol. 100, N 2. P. 105–109. doi: 10.1097/PHM.0000000000001641
  22. Leung T.W., Wong K.S., Hui A.C., et al. Myopathic changes associated with severe acute respiratory syndrome: a postmortem case series // Arch Neurol. 2005. Vol. 62, N 7. P. 1113–1117. doi: 10.1001/archneur.62.7.1113
  23. Mehan W.A., Yoon B.C., Lang M., et al. Paraspinal myositis in patients with COVID-19 infection // AJNR Am J Neuroradiol. 2020. Vol. 41, N 10. P. 1949–1952. doi: 10.3174/ajnr.A6711
  24. Beydon M., Chevalier K., Al Tabaa O., et al. Myositis is a manifestation of SARS-CoV-2 // Ann Rheum Dis. 2021. Vol. 80. P. e42. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217573
  25. Zhang H., Charmchi Z., Seidman R.J., et al. COVID-19 associated myositis with severe proximal and bulbar weakness // Muscle Nerve. 2020. Vol. 62, N 3. P. E57–E60. doi: 10.1002/mus.2700
  26. Hoong C.W., Amin M.N., Tan T.C., Lee J.E. Viral arthralgia a new manifestation of COVID-19 infection? // Int J Infect Dis. 2021. Vol. 104. P. 363–369. doi: 10.1016/j.ijid.2021.01.031
  27. Gasparotto M., Framba V., Piovella C., et al. Post-COVID-19 arthritis: a case report and literature review // Clin Rheumatol. 2021. Vol. 40, N 8. P. 3357–3362. doi: 10.1007/s10067-020-05550-1
  28. Parisi S., Borrelli R., Bianchi S., Fusaro E. Viral arthritis and COVID-19 // Lancet Rheumatol. 2020. Vol. 2, N 11. P. e655–e657. doi: 10.1016/S2665-9913(20)30348-9
  29. Zhang B., Zhang S. Corticosteroid-induced osteonecrosis in COVID-19: a case for caution // J Bone Miner Res. 2020. Vol. 35, N 9. P. 1828–1829. doi: 10.1002/jbmr.4136
  30. Napoli N., Elderkin A.L., Kiel D.P., Khosla S. Managing fragility fractures during the COVID-19 pandemic // Nat Rev Endocrinol. 2020. Vol. 16, N 9. P. 467–468. doi: 10.1038/s41574-020-0379-z
  31. Agarwala S.R., Vijayvargiya M., Pandey P. Avascular necrosis as a part of ‘long COVID-19’ // BMJ Case Rep. 2021. Vol. 14, N 7. P. e242101. doi: 10.1136/bcr-2021-242101
  32. Sulewski A., Sieroń D., Szyluk K., et al. Avascular necrosis bone complication after COVID-19 infection: preliminary results // Medicina (Kaunas). 2021. Vol. 57, N 12. P. 1311. doi: 10.3390/medicina57121311
  33. Li Y.C., Bai W.Z., Hashikawa T. The neuroinvasive potential of SARS-CoV2 may play a role in the respiratory failure of COVID-19 patients // J Med Virol. 2020. Vol. 92, N 6. P. 552–555. doi: 10.1002/jmv.25728
  34. Lahiri D., Ardila A. COVID-19 Pandemic: A Neurological Perspective. Cureus 2020;12(4):e7889. doi: 10.7759/cureus.7889
  35. Xu X.W., Wu X.X., Jiang X.G., et al. Clinical findings in a group of patients infected with the 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2) outside of Wuhan, China: retrospective case series // BMJ. 2020. Vol. 368. P. m606. doi: 10.1136/bmj.m606
  36. Katona I., Weis J. Diseases of the peripheral nerves // Handb Clin Neurol. 2017. Vol. 145. P. 453–474. doi: 10.1016/B978-0-12-802395-2.00031-6
  37. Montalvan V., Lee J., Bueso T., et al. Neurological manifestations of COVID-19 and other coronavirus infections: a systematic review // Clin Neurol Neurosurg. 2020. Vol. 194. P. 105921. doi: 10.1016/j.clineuro.2020.105921
  38. Sindic C.J. Infectious neuropathies // Curr Opin Neurol. 2013. Vol. 26, N 5. P. 510–515. doi: 10.1097/WCO.0b013e328364c036
  39. Селицкий М.М., Пономарев В.В., Вист Э.В., и др. Синдром Гийена-Барре, ассоциированный с COVID-19 // Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. 2021. № 3. С. 41–47.
  40. Sedaghat Z., Karimi N. Guillain Barre syndrome associated with COVID-19 infection: a case report // J Clin Neurosci. 2020. Vol. 76. P. 233–235. doi: 10.1016/j.jocn.2020.04.062
  41. Чайковская А.Д., Иванова А.Д., Терновых И.К., и др. Синдром Гийена-Барре на фоне инфекции COVID-19 // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 4. C. 164. doi: 10.17513/spno.29950
  42. Fernandoz C.E., Franz C.K., Ko J.H., et al. Imaging review of peripheral nerves injuries in COVID-19 // Radiology. 2021. Vol. 298, N 3. P. E117–E130. doi: 10.1148/radiol.2020203116
  43. Mitry M.A., Collins L.K., Kazam J.J., et al. Parsonage-Turner syndrome associated with SARS-CoV2 (COVID-19) infection // Clin Imaging. 2021. Vol. 72. P. 8–10. doi: 10.1016/j.clinimag.2020.11.017
  44. Voss T.G., Stewart C.M. Parsonage-Turner syndrome after COVID-19 infection // JSES Rev Rep Tech. 2022. Vol. 2, N 2. P. 182–185. doi: 10.1016/j.xrrt.2021.12.004
  45. Kamel I., Barnette R. Positioning patients for spine surgery: Avoiding uncommon position-related complications // World J Orthop. 2014. Vol. 5, N 4. P. 425–443. doi: 10.5312/wjo.v5.i4.425
  46. Winfree C.J., Kline D.G. Intraoperative positioning nerve injuries // Surg Neurol. 2005. Vol. 63, N 1. P. 5–18; discussion 18. doi: 10.1016/j.surneu.2004.03.024
  47. Abdelnour L., Eltahir Abdalla M., Babiker S. COVID-19 infection presenting as motor peripheral neuropathy // J Formos Med Assoc. 2020. Vol. 119, N 6. P. 1119–1120. doi: 10.1016/j.jfma.2020.04.024
  48. Malik G.R., Wolfe A.R., Soriano R., et al. Injury-prone: peripheral nerve injuries associated with prone positioning for COVID-19-related acute respiratory distress syndrome // Br J Anaesth. 2020. Vol. 125, N 6. P. e478–e480. doi: 10.1016/j.bja.2020.08.045
  49. Le M.Q., Rosales R., Shapiro L.T., Huang L.Y. The down side of prone positioning: the case of a COVID-19 survivor // Am J Phys Med Rehabil. 2020. Vol. 99, N 10. P. 870–872. doi: 10.1097/PHM.0000000000001530
  50. Needham E., Newcombe V., Michell A., et al. Mononeuritis multiplex: an unexpectedly common feature of severe COVID-19 // J Neurol. 2021. Vol. 268, N 8. P. 2685–2689. doi: 10.1007/s00415-020-10321-8
  51. Latronico N., Bolton C.F. Critical illness polyneuropathy and myopathy: a major cause of muscle weakness and paralysis // Lancet Neurol. 2011. Vol. 10, N 10. P. 931–941. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70178-8
  52. Al-Ani F., Chehade S., Lazo-Langner A. Thrombosis risk associated with COVID-19 infection. A scoping review // Thromb Res. 2020. Vol. 192. P. 152–160. doi: 10.1016/j.thromres.2020.05.039

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схема косвенного и потенциального прямого воздействия инфекции SARS-CoV-2 на ткани опорно-двигательного аппарата [2, p. 1197–1204]. Первичная респираторная инфекция SARS-CoV-2 вызывает системное воспаление, которое может повлиять на опорно-двигательный аппарат. Несколько типов клеток опорно-двигательного аппарата экспрессируют гены ACE2 и TMPRSS2, которые допускают прямое вирусное заражение. Однако неизвестно, может ли вирус непосредственно поражать ткани опорно-двигательного аппарата.

Скачать (155KB)
3. Рис. 2. Поперечное сканирование ультразвуковое исследованиe при мышечной гипотрофии (a), сравнение со здоровой стороной (b). Мышца уменьшена в объеме, повышенной эхогенности, при этом дифференцировка на волокна сохранена.

Скачать (216KB)
4. Рис. 3. Денервационные изменения в четырехглавой мышце бедра, продольная сонограмма. a — неизмененная мышца, b — денервированная мышца: мышца уменьшена в объеме, повышенной эхогенности, отсутствует дифференцировка на волокна.

Скачать (443KB)
5. Рис. 4. Артрит локтевого сустава, продольная сонограмма. Капсула сустава гипертрофирована преимущественно за счет синовиальной оболочки (стрелка). В толще синовия регистрируется неинтенсивный кровоток. Жидкостного компонента в полости сустава практически нет. 1 — локтевой отросток; 2 — плечевая кость.

Скачать (97KB)
6. Рис. 5. Продольные сонограммы теносиновита сухожилий длинных сгибателей 2-го пальца стопы (а) и сухожилий сгибателей 3-го пальца кисти (b). Ультразвуковые признаки теносиновита сходны в обоих случаях и характеризуются утолщением сухожилия, жидкостью в синовиальной оболочке и гипертрофией синовиальной стенки сухожильного влагалища. В режиме цветового доплеровского картирования в синовии регистрируется кровоток.

Скачать (187KB)
7. Рис. 6. Асептический некроз головки левой бедренной кости у больного, перенесшего коронавирусную инфекцию (стрелки). Данные магнитно-резонансной томографии.

Скачать (110KB)
8. Рис. 7. Асептический некроз мыщелков большеберцовой и бедренной костей у больного 22 лет, перенесшего коронавирусную инфекцию. Сагиттальный (a) и аксиальные (b, c) срезы, полученные на магнитно-резонансной томографии.

Скачать (195KB)
9. Рис. 9. Ультразвуковое исследование при синдроме Персонейджа–Тернера. Утолщение вентральных ветвей спинномозговых нервов С5, С6 и С7, первичных верхнего и среднего стволов сплетения (стрелки). Продольная (a) и поперечная (b) проекции надключичной части плечевого сплетения.

Скачать (227KB)

© Матвеева Н.Ю., Макарова Е.В., Еськин Н.А., Соколова Т.В., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).