Лечение оскольчатых переломов костей голени стержневыми и спицестержневыми аппаратами

За период с 1997 по 1999 г. в клинике травматологии и ортопедии Учебно-научного центра Медицинского центра Управления делами Президента РФ чрескостный остеосинтез стержневыми и спицестержневыми аппаратами оригинальной конструкции произведен 38 пациентам с оскольчатыми и полифокальными (в том числе 9 — с открытыми) переломами костей голени. Оскольчатые диафизарные переломы относились к группам В и С по классификации AO/ASIF, а около- и внутрисуставные — к группам А2,3 и С. При переломах с крупными промежуточными фрагментами применялся универсальный репозиционный аппарат с «плавающими» фиксаторами стержней, а при около- и внутрисуставных переломах с мелкими промежуточными фрагментами — спицестержневой аппарат Городниченко. Аппараты создают стабильную фиксацию, позволяющую пациентам с диафизарными переломами голени начинать нагрузку оперированной конечности весом тела с 3-5-го дня после операции. Оперативное вмешательство малотравматично, что способствует быстрой мобилизации больных в послеоперационном периоде и сокращению срока стационарного лечения (в среднем 8,9 сут). Консолидация перелома достигнута во всех случаях, осложнений в виде воспаления мягких тканей вокруг спиц или стержней не отмечалось. Продолжительность фиксации составила от 12 до 18 нед.