СУЩЕСТВУЕТ ЛИ СВЯЗЬ ПИЛОРИЧЕСКОЙ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ?


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Имеются многочисленные зарубежные сообщения об ассоциации пилорической хеликобактерной инфекции (H. р.) с различной внежелудочной патологией, включая метаболические нарушения. Россия относится к странам с высокой распространенностью H. р. инфекции и метаболических заболеваний. Решение вопроса об их связи важно для профилактики и лечения метаболических нарушений. Цель - изучить возможность существования связи инфекции H. р. с сахарным диабетом 2 типа, дислипидемией, ожирением и избыточной массой тела. Материал и методы. Обследовано 1487 работающих жителей Москвы и Подмосковья, 931 мужчина и 556 женщин, в возрасте от 21 до 77 лет (медиана 46). Инфекцию H. р. выявляли путем определения в сыворотке крови антител к бактерии класса IgG методом ИФА. У 698 инфицированных изучали наличие CagA штамма с помощью ИФА. Исследовали сывороточные уровни базальной глюкозы, общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, холестерина липопротеинов высокой плотности, триглицеридов, определяли индекс массы тела. Результаты. Инфицировано было 1348 человек (90,6 %), CagA положительных - 392 (56,2%). Сахарный диабет 2 типа диагностирован у 77 человек, 74 - H. p. положительных (5,5%) и у 3 - H. p. негативных (2,1%). При сахарном диабете CagA положительный штамм бактерии определен в 22 случаях из 31 (70,1%, p<0,05, по критерию χ²). Дислипидемия обнаружена у 175 человек (11,8%), 165 человек H. p. положительных (12,2%), 10 - H. p. отрицательных (7,2%) (p>0,05, по критерию χ²). Среди H. p. позитивных избыточная масса тела зарегистрирована в 884 случаях (65,6%), у H. p. негативных - в 74 случаях (53,2%) (p>0,05, по критерию χ²). Заключение. При наличии инфекции H. p. распространенность метаболических нарушений увеличивается, что свидетельствует в пользу связи между ними.

Об авторах

Серафима Вениаминовна Герман

ФБГУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: svgerman@yandex.ru
доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник лаборатории экологической физиологии, биоклиматологии и арктической медицины «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью», 119992, Москва 119992, Москва

А. В Модестова

ФГБОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

117997, Москва

И. Е Зыкова

Центр медико-биологических и экологических проблем РАЕН

117638, Москва

И. Г Никитин

ФГБОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

117997, Москва

Список литературы

  1. Решетников О.В., Курилович С.А., Кротов С.А., Кротова В.А. Мониторинг инфекции, вызываемой Helicobacter pylori в Новосибирске. Журнал микробиологии, эпидемиологии, иммунобиологии. 2008; 1: 99-100.
  2. Герман С.В., Зыкова И.Е., Ермаков Н.В., Модестова А.В. Распространенность инфекции Н. pylori среди населения Москвы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010; 2: 25-30.
  3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета. Сахарный диабет. 2017; 20(1): 13-41. doi: 10.14341/DM201535-22
  4. Vaarala O., Yki-Jarvinen H. Diabetes: Should we treat infection or inflammation to prevent T2D? Nat Rev Endocrinol. 2012; 8: 323-5.
  5. Simon L., Tornoczky J., Toth M., Jambor M., Sudar Z. The significance of Campylobacter pylori infection in gastroenterologic and diabetic practice. Orv Hetil. 1989; 130: 1325-9.
  6. Jeon C.Y., Haan M.N., Cheng.C., Clayton E.R., Mayeda E.R., Miller J.W., Aiello A.E. Helicobacter pylori infection is associated with an increased rate of diabetes. Diabetes Care. 2012; 5(3): 520-5. doi: 10.2337/dc11-1043
  7. Zhou X., Zhang C., Wu J., Zhang G. Association between Helicobacter pylori infection and diabetes mellitus : a meta-analysis of observational studies. Diabetes Res Clin Pract. 2013; 99: 200-8. doi: 10.1016/j.diabres.2012.11.012
  8. Yang G.H., Wu J.S., Yang Y.C,. Huang Y.H., Lu F.H., Chang C.J. Gastric Helicobacter pylori infection associated with risk of diabetes mellitus, but not prediabetes. J Gastroenterol Hepatol. 2014; 29: 1794-9. doi: 10.1111/jgh.12617
  9. Bajaj S., Rekwal L., Misra S.P., Misra V., Yadav R.K., Srivastava A. Association of Helicobacter pylori infection with type 2 diabetes. Indian J Endocrinol Metab. 2014; 18: 694-9.
  10. Franceshi F., Gasbarrini A., Polyzos S.A., Kountouras J. Extragastric diseases and Helicobacter pylori. Helicobacter. 2015; 20(S1): 40-6. doi: 10.1111/hel.12256
  11. Tsay F-W., Hsu P-I. H. pylori infection and extra-gastroduodenal diseases. J Biomed Sci. 2018; 25: 65.
  12. Ibrahim A., Zaher T., Ghonemy T.A., El-Azim S.A., El-Azim M.A., Ramadan A. Impact of cytotoxin-associated gene A of Helicobacter pylori strains on microalbuminuria in type 2 diabetes. Saud J Kidney Dis Transpl. 2010; 21(4): 694-700. doi: 10.4314/ajnt.v3i2.58892
  13. Buzas G.M. Metabolic consequences of Helicobacter pylori infection and eradication. World J Gastroenterol. 2014; 20(18): 5226-34. Doi: 10.3748wjg.v20.i18.5226
  14. Marietti M., Gasbarrini A., Saracco G., PellicanoR. Helicobacter pylori infection and diabetes mellitus: the 2013 state of art. Panminerva Med. 2013; 55(3): 277-81.
  15. Oluyemi A., Anomneze E., Smith S., Fasanmade O. Prevalence of a marker of active Helicobacter pylori infection among patients with type 2 diabetes mellitus in Lagos, Nigeria. BMC Res Notes. 2012; 5: 84. doi: 10.1186/1756-0500-5-284
  16. Sotuneh N., Hosseini S.R., Shokri-Shiravi J., Bijani A., Ghadimi R. Helicobacter pylori infection and metabolic parametrs: is there association in elderly population? Int J Prev. 2014; 5(12): 1537-52.
  17. Niemelä S., Kartiunen T., Korhonen H., Läärä H., Kartiunen R., Ikäheimo M., Kesäniemi Y.A. Could Helicobacter pylori infection increase the risk of coronary artery disease by modifying serum lipid concentration? Heart. 1996; 75: 573-5.
  18. Sharnagl H., Kist M., Grawitz A.B., Koenig W., Wieland H., Marz W. Effect of Helicobacter pylori eradication on high-density lipoprotein cholesterol. Am J Cardiol. 2004; 93: 219-20.
  19. Satoh H., Saiyo Y., Yoshioka E., Tsutsui H. Helicobacter pylori infection is a significant risk for modified lipid profile in Japanese male subjects. J Atheroscler Thromb. 2010; 17: 1041-8.
  20. Kim H.-L., Jeon H.H., Park I.Y., Choi J.M., Kang J.S., Min K.-W. Helicobacter pylori infection is associated with elevated low density lipoprotein cholesterol levels in elderly Koreans. J Korea Med Sci. 2011; 26(5): 654-8. doi: 10.3346/jkms.2011.26.5.654
  21. Nam S.Y., Ryu K.H., Park B.J., Park S. Effects of Helicobacter pylori infection and its eradication on lipid profiles and cardiovascular diseases. Helicobacter. 2014; 20(2): 125-32. doi: 10.1111/hel.12182
  22. Gravina A.G., Zagari R.M., De Musis C., Romano L., Loguerzio C., Romano M. Helicobacter pylori and extragastric diseases: A review. World J Gastroenterol. 2018; 24(29): 3204-21.
  23. Chen T.P., Hung H.F., Chen M.K., Lai H.H., Hsu W.F., Huang K.C., Yang K.C. Helicobacter pylori infection is positively associated with metabolic syndrome in Taiwanese adults: A crosssectional study. Helicobacter. 2015; 20: 184-91.
  24. Sotuneh N., Hosseini S.R., Shokri- Shirvani J., Bijani A., Ghadimi R. Helicobacter pylori infection and metabolic parameters: is there an association in elderly population? Int J Prev Med. 2014; 5(12): 1537-42.
  25. Cho I., Blaser M.J., Francois F., Mathew J.P., Ye X.Y., Goldberg J.D. Helicobacter pylori and overweight status in the United States. Data from the third national health and nutrition examination survey. Am J Epidemiol. 2005; 162: 579-84.
  26. Wu M.S., Lee W.J., Wang H.H., Huang S.P., Lin J.T. A case-control study of association of Helicobacter pylori infection with morbid obesity in Taiwan. Arch Intern Med. 2005; 165: 1552-5.
  27. Lender N., Talley N.J., Enck P., Haag S., Zipfel S., Morrison M., Holtmann G.J. Review article:associations between Helicobacter pylori and obesity - an ecological study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2014; (40)1: 24-31.
  28. Arslan E., Atilgan H., Yavasoglu I. The prevalence of Helicobacter pylori in obese subjects. Eur J Intern Med. 2009; 20: 695-7.
  29. Yang G.H., Wu J.S., YangY,C,. Huang Y.H., Lu F.H., Chang C.J. Obesity associated with increased risk of gastric Helicobacter pylori infection in an elderly Chinese population. J Am Geriatrics Society. 2014; 62: 190-2.
  30. Zhang V., Du T., Chen Xi, Yu X., Tu L., Zhang C. Association between Helicobacter pylori infection and overweight or obesity in a Chinese population. J Infect Dev Ctries. 2015; 9(9): 945-53.
  31. Chen L.W., Kuo S.F., Chen C.H., Chien C H., Lin C.L., Chien R.N. A community-based study on the association between Helicobacter pylori infection and obesity. Sci Rep. 2018; 8(11): 10746. doi: 10.1038/41598-018-28792.
  32. Kopacova M., Bures J., Koupil I., Rejchrt S., Vorisek V., Seifert B. Pozler O., Zivny P., Douda T., Palicka V., Holcik J. Body indices and basic vital sings in Helicobacter pylori positive and negative persons. Eur J Epidemiol. 2007; 22(1): 67-75. doi: 10.1007/s10654-006-9090-1

© ООО "Эко-Вектор", 2019


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах