Падения у пожилых вследствие вестибулярной дисфункции: клинические и патогенетические аспекты

Обложка
  • Авторы: Дамулин И.В.1,2, Тардов М.В.3
  • Учреждения:
    1. Российский университет дружбы народов (РУДН)
    2. Государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского
  • Выпуск: Том 26, № 2 (2020)
  • Страницы: 98-103
  • Раздел: Обзоры
  • URL: https://journals.rcsi.science/0869-2106/article/view/42550
  • DOI: https://doi.org/10.18821/0869-2106-2020-26-2-98-103
  • ID: 42550

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье рассматриваются клинические особенности и причины падений у пожилых вследствие вестибулярной дисфункции. Подчеркивается социально-медицинская значимость этой проблемы. Отмечается, что почти у 50% пожилых лиц, перенесших повторные падения, возникает ограничение физической активности вследствие причин психологического характера (страх повторных падений). Наиболее частой причиной падений являются нарушения равновесия, а соответствующая жалоба у пациентов с падениями – это головокружение. Приводится описание периферической и центральной форм головокружения. Рассматриваются клинические и патогенетические аспекты этих расстройств. Подчеркивается, что проведенные в последние годы исследования с использованием методов функциональной нейровизуализации существенно продвинули наше понимание механизмов функционирования вестибулярной системы, особенно ее центральных отделов. На основании результатов работ, направленных на изучение коннектома у больных с кохлео-вестибулярными расстройствами, было показано значение при данной патологии нарушений мультимодальной сенсорной интеграции.

Об авторах

Игорь Владимирович Дамулин

Российский университет дружбы народов (РУДН); Государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: damulin@mmascience.ru
ORCID iD: 0000-0003-4826-5537

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Михаил Владимирович Тардов

Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского

Email: mvtardov@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6673-5961

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Francis R.M. Falls and fractures. Age Ageing. 2001; 30(Suppl. 4): 25-8. doi: 10.1093/ageing/30.suppl_4.25.
  2. Tideiksaar R. Falls in older persons. In: Spivack B.S., ed. Evaluation and Management of Gait Disorders. New York: Marcel Dekker, Inc.; 1995: 243-66.
  3. Parry S.W., Steen N., Galloway S. et al. Falls and confidence related quality of life outcome measures in an older British cohort. Postgrad Med J. 2001; 77(904): 103-08. doi: 10.1136/pmj.77.904.103.
  4. Tinetti M.E. Preventing falls in elderly persons. N. Eng. J. Med. 2003; 348(1): 42-9. doi: 10.1056/NEJMcp020719.
  5. Godwin-Austen R., Bendal J. The Neurology of the Elderly. London: Springer-Verlag; 1990. 148 p.
  6. Rowland L.P. Falls in the elderly. In: Rowland L.P., ed. Merritt’s Neurology. 10th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000: 953-4.
  7. Friedman S.M., Munoz B., West S.K., Rubin G.S., Fried L.P. Falls and fear of falling: which comes first? A longitudinal prediction model suggests strategies for primary and secondary prevention. J Am Geriatr Soc. 2002; 50(8): 1329-35. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50352.x.
  8. Overstall P.W. Prevention of falls in the elderly. J Am Geriatr Soc. 1980; 28(11): 481-4. doi: 10.1111/j.1532-5415.1980.tb01125.x.
  9. Brandt T., Dieterich M., Strupp M. Vertigo and Dizziness: Common Complaints. London: Springer; 2005. 148 p.
  10. Bisdorff A.R., Staab J.P., Newman-Toker D.E. Overview of the international classification of vestibular disorders. Neurol Clin. 2015; 33(3): 541-50. doi: 10.1016/j.ncl.2015.04.010.
  11. Lee H. Isolated vascular vertigo. J Stroke. 2014; 16(3): 124-30. doi: 10.5853/jos.2014.16.3.124.
  12. Kattah J.C., Talkad A.V., Wang D.Z., Hsieh Y.H., Newman-Toker D.E. H.I.N.T.S. to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome. Stroke. 2009; 40(11): 3504-10. doi: 10.1161/strokeaha.109.551234.
  13. Troost B.T. Dizziness and vertigo in vertebrobasilar disease. Part II. Central causes and vertebrobasilar disease. Stroke. 1980; 11(4): 413-5. doi: 10.1161/01.STR.11.4.413.
  14. Hong C.T., Lai Y.J., Chan J.L. Vertigo with an isolated lesion in brainstem vestibular nucleus and nerve. Neurology. 2010; 74(5): 437. doi: 10.1212/wnl.0b013e3181ccc746.
  15. Thomke F., Hopf H.C. Pontine lesions mimicking acute peripheral vestibulopathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999; 66(3): 340-9. doi: 10.1136/jnnp.66.3.340.
  16. Arai M., Terakawa I. Central paroxysmal positional vertigo. Neurology. 2005; 64(7): 1284. doi: 10.1212/01.wnl.0000147466.46705.41.
  17. Helmchen C., Ye Z., Sprenger A., Munte T.F. Changes in resting-state fMRI in vestibular neuritis. Brain Struct Funct. 2013; 219(6): 1889-900. doi: 10.1007/s00429-013-0608-5.
  18. Zwergal A., Linn J., Xiong G., Brandt T., Strupp M., Jahn K. Aging of human supraspinal locomotor and postural control in fMRI. Neurobiol. Aging. 2012; 33(6): 1073-84. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2010.09.022.
  19. Goldberg G.M. Multisensory vestibular inputs: the vestibular system. In: Pfaff D.W., ed. Neuroscience in the 21st Century: From Basic to Clinical. New York: Springer; 2013: 883-929.
  20. Cullen K.E. Physiology of central pathways. In: Furman J.M., Lempert T., eds. Handbook of Clinical Neurology. Amsterdam: Elsevier; 2016: 17-40.
  21. Kirsch V., Keeser D., Hergenroeder T., Erat O., Ertl-Wagner B., Brandt T., Dieterich M. Structural and functional connectivity mapping of the vestibular circuitry from human brainstem to cortex. Brain Struct Funct. 2015; 221(3): 1291-308. doi: 10.1007/s00429-014-0971-x.
  22. Lopez C., Blanke O., Mast F.W. The human vestibular cortex revealed by coordinate-based activation likelihood estimation meta-analysis. Neuroscience. 2012; 212: 159-79. doi: 10.1016/j.neuroscience.2012.03.028.
  23. Boegle R., Cyran C.A.M., Stephan T., Dieterich M., Glasauer S. P34: Age-related decline in functional connectivity of the vestibular cortical network. Clin Neurophysiol. 2014; 125(Suppl. 1): S58. doi: 10.1016/s1388-2457(14)50198-8.
  24. Cyran C.A.M., Boegle R., Stephan T., Dieterich M., Glasauer S. Age-related decline in functional connectivity of the vestibular cortical network. Brain Struct Funct. 2015; 221(3): 1443-63. doi: 10.1007/s00429-014-0983-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Четырехуровневая схема вестибулярных расстройств (ICVD-I)

Скачать (238KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах