ХИМИОТЕРАПИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: НАУЧНЫЕ ПОДХОДЫ К РЕШЕНИЮ ПРОБЛЕМЫ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены научные подходы к решению актуальной проблемы по химиотерапии туберкулеза у детей и подростков из очагов с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ) возбудителя к противотуберкулезным препаратам у источника инфекции и у самого пациента. Актуальность проблемы определяют: рост заболеваемости взрослого населения с выделением МБТ с указанной устойчивостью, отсутствие МБТ в диагностическом материале у большей части детей и подростков, что предполагает необходимость использования теста лекарственной чувствительности источника инфекции при выборе стартовой схемы химиотерапии. Персонифицированный подход к химиотерапии необходим и с учетом возрастных ограничений в выборе противотуберкулезных препаратов. Особое внимание уделено химиотерапии туберкулеза после хирургического лечения. Результаты научных исследований, выполняемые с учетом рекомендаций ВОЗ по анализу отдалённых результатов лечения, свидетельствуют о возможности сокращения у ряда пациентов сроков химиотерапии и уменьшении количества препаратов в схеме лечения без ухудшения эффективности лечения.

Об авторах

Елена Сергеевна Овсянкина

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

Email: sedletsky@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующая детско-подростковым отделом ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», 107564 г. Москва 107564, Москва

М. Ф Губкина

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Л. В Панова

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

А. Э Эргешов

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Н. В Юхименко

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Ю. Ю Хохлова

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Список литературы

  1. Global tuberculosis report / World Health Organization. - Geneva, 2015 (document WHO/HTM/TB/2015.22.)
  2. Туберкулез в Российской Федерации, 2012/2013/2014 гг.: аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. М.: 2015.
  3. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2014 году: монография. М.: Перо; 2015.
  4. Доклад ВОЗ о глобальной борьбе с туберкулезом 2016 год. http://who.int/tb/publications/global_report/ru/
  5. Использование краткосрочных схем лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью / http://who.int/tb/challenges/mdr/short_regimen_use/ru/
  6. Приказ Минздрава РФ от 29 декабря 2014г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». М.: 2014.
  7. Туберкулез органов дыхания у детей. Клинические рекомендации. М.: Реал Тайм; 2017.
  8. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. Тверь: Триада; 2014.
  9. Кавтарашвили С.М., Клевно Н.И., Мадасова В.Г., Аксенова В.А. Очаги смерти от туберкулеза, степень их эпидемической опасности в развитии туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя у детей. Туберкулез и болезни легких. 2013; 6: 38-9.
  10. Губкина М.Ф., Хохлова Ю.Ю., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю. Персонифицированные подходы к выбору режима химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей из очагов с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у источника инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94(9): 24-30.
  11. Овчинникова Ю.Э., Довгалюк И.Ф. Использование индивидуальных режимов химиотерапии при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов у детей. Туберкулез и болезни легких. 2011; 3: 34-8.
  12. Панова Л.В., Овсянкина Е.С. Лечение и исходы туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью МБТ у детей и подростков. Туберкулез и болезни легких. 2007; (5): 20-1.
  13. Большая Российская Энциклопедия лекарственных средств. М.: Ремедиум. 2011; 2.
  14. Губкина М.Ф., Хохлова Ю.Ю., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю. Возможности использования стандартных режимов химиотерапии у детей с туберкулезом органов дыхания из очагов с наличием лекарственной устойчивости возбудителя. Туберкулез в XXI веке: новые задачи и современные решения: тезисы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (1-2 июня 2016 года). М.: 2016; 41-2.

© ООО "Эко-Вектор", 2018


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах