Эпидемиология, выявление и проблемы контроля коинфекции ВИЧ и туберкулеза в Республике Карелия
- Авторы: Маркелов Ю.М.1, Пахомова Е.В1
-
Учреждения:
- Петрозаводский государственный университет
- Выпуск: Том 22, № 6 (2016)
- Страницы: 305-310
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0869-2106/article/view/38356
- DOI: https://doi.org/10.18821/0869-2106-2016-22-6-305-310
- ID: 38356
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Изучена динамика, особенности распространения сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулеза за последние 5 лет на территории Республики Карелия и 107 историй болезни пациентов с сочетанной инфекцией ВИЧ и туберкулеза за период 2001-2014 гг. Выявлено, что на фоне широкого распространения штаммов микобактерий туберкулеза (МБТ) с множественной лекарственной устойчивостью в регионе (первичная МЛУ - 46,5%) имеет место поздняя диагностика сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулеза в Республике Карелия (у 72,9% на IV-V стадии ВИЧ), что наряду со значительным ежегодным притоком в гражданский сектор пациентов с сочетанной инфекцией из системы Управления федеральной службы исполнения наказания способствует дальнейшему быстрому распространению этой инфекции на территории Республики Карелия. Выявленные особенностей социального состава и распространения сочетанной инфекции требуют разработки специальных программ для тщательного мониторинга групп риска с включением мер социальной поддержки (лиц без определенного места жительства и лиц, выбывающих из УФСИН в гражданский сектор). С учетом частого присоединения других вторичных инфекций и атипичной клинико-рентгенологической картины туберкулеза, частого выявления множественной лекарственной устойчивости МБТ туберкулеза для ускоренной этиологической диагностики туберкулеза необходимо внедрение молекулярно-генетической диагностики (Gene X-pert) при подозрении на это заболевание у лиц с сочетанной патологией (туберкулез и ВИЧ-инфекция).
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Юрий Михайлович Маркелов
Петрозаводский государственный университет
Email: markelov@psu.karelia.ru
доктор мед. наук, доцент кафедры факультетской терапии, фтизиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии, Петрозаводский государственный университет 185910, г. Петрозаводск, Россия
Е. В Пахомова
Петрозаводский государственный университеткафедра факультетской терапии, фтизиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии, 185910, г. Петрозаводск, Россия
Список литературы
- Харрис Э., Махер Д., Грехем С. ТБ/ВИЧ. Клиническое руководство. 2-е издание. Женева: ВОЗ; 2006.
- Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В. ВИЧ-инфекция и туберкулез в России: «Оба хуже». Туберкулез и болезни легких. 2014; 91(6): 3-8.
- Моисеева Н.Н., Баранова О.Д., Терёхина Т.В. Опыт новой технологии скрининга детей и подростков на туберкулёзную инфекцию в Ставропольском крае. Фармако-экономический анализ трёх различных методов скрининга детского и подросткового населения на туберкулёзную инфекцию. Туберкулез и болезни легких. 2013; 90(6): 55.
- Мордовская Л.И., Гурьева О.И., Алексеева Б.А. Показатели иммунологического статуса детей и подростков, больных туберкулёзом с лекарственной устойчивостью возбудителя. Туберкулез и болезни легких. 2013; 90(6): 56.
- Фролова О.П., Щукина И.В., Новоселова О.А., Волик М.В., Стаханов В.А., Казенный А.Б. Состояние контингента больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в Российской Федерации, межсекторальное и межведомственное взаимодействие при организации противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией. Туберкулез и болезни легких. 2014; 91(4): 26-31.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Available at: http://www.femb.ru
- Мотанова Л.Н., Зубова Е.Д., Попова Ю.В., Коваленко Г.Е. Сравнительная характеристика реакций на пробу Манту и Диаскинтест у детей различных возрастных групп с латентной туберкулёзной инфекцией. Туберкулез и болезни легких. 2013; 90(6): 56-8.
- Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений. Основные экономические показатели за 2008-2010 годы (статистические материалы). М.; 2011.
- Ресурсы и деятельность противотуберкулезных организаций Российской Федерации (статистические материалы) 2012-2014 гг. М.; 2015.
- Маркелов Ю.М. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и причины его распространения в Карелии. Туберкулез и болезни легких. 2011; 88(8): 11-7.
- Маркелов Ю.М. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью: клинико-эпидемиологические особенности: монография. Саарбрюккен: Lap Lambert Atsademy Publishing; 2012.
- Маркелов Ю.М., Нарвская О.В. Циркуляция штаммов возбудителя с множественной лекарственной устойчивостью на территории Республики Карелия. Туберкулез и болезни легких. 2010; 87(2): 54-7.