Лапароскопическая трансабдоминальная преперитонеальная и тотальная экстраперитонеальная паховая герниопластика, преимущества и недостатки


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблема выбора способа герниопластики паховых грыж в настоящее время остается актуальной. Предложенные многочисленные варианты реконструкции передней или задней стенок пахового канала с использованием местных тканей не являются достаточно эффективными, так как при первичных паховых грыжах рецидивы встречаются с частотой 10-30%, и при сложных формах паховых грыж: скользящих, комбинированных, гигантских, рецидивных и многократно рецидивирующих, количество рецидивов достигает 40-45%. Ненатяжные способы паховой герниопластики с использованием сетчатых аллопротезов уменьшили частоту рецидивов до 1-5%, однако агрессия операции, возможность развития хронического болевого синдрома и длительные сроки физической и психологической реабилитации послужили поводом для разработки мини-инвазивных методов операций. Уже более 15 лет в хирургической практике применяются лапароскопические методы операции. Трансабдоминальная преперитонеальная (TAPP - Transabdominal ргерегйопеа1 laparoscopic inguinal hernia repair) и полностью экстраперитонеальная герниопластика (TEP - Totally extraperitoneal laparoscopic inguinal hernia repair) сочетает в себе мини-инвазивный доступ и ненатяжное протезирование задней стенки пахового канала. Оба метода являются эффективными ввиду снижения агрессии оперативного вмешательства, улучшения эстетических результатов и снижения частоты рецидивов до 2% при обоих методах. Однако отсутствуют четко сформулированные критерии выбора лапароскопической методики и недостаточно данных сравнительных результатов лечения в отдалённом послеоперационном периоде.

Об авторах

Александр Вячеславович Сажин

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: sazhin-av@yandex.ru
доктор мед.наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии и лучевой диагностики педиатрического факультета 117997, Москва, Россия

А. Д Климиашвили

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

117997, Москва, Россия

Э. Кочиай

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

117997, Москва, Россия

Список литературы

  1. Емельянов С.И., Протасов А.В., Рутенбург Г.М. Эндоскопическая хирургия паховых и бедренных грыж. СПб.: Фолиант; 2000.
  2. Луцевич О.Э., Гордеев С.А., Прохоров Ю.А., Вдовин В.В. Лапароскопическое лечение паховой грыжи. Хирургия. 1997; 1: 61-2.
  3. Barkun J.S., Wexler M.J., Hinchey E.J., Thibeault D., Meakins J.L. Laparoscopic versus open ingui-nal herniorrhaphy: Preliminary results of a randomized controlled trial. Surgery. 1995;118(4): 703-10.
  4. Bittner R., Schwarz J. Inguinal hernia repair: current surgical techniques. Langenbecks Arch. Surg. 2012; 397(2): 271-82.
  5. Simons M.P., Aufenacker T., Bay-Nielsen M., Bouillot J.L., Campanelli G., Conze J. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients. Hernia. 2009; 13(4): 343-403.
  6. Рутенбург Г.М. Лапароскопическая герниопластика: Aвтореф. дис. … докт. мед. наук. М.; 1997.
  7. Heikkinen T.J., Haukipuro K., Hulkko A. A cost and outcome comparison be-tween laparoscopic and Lichtenstein hernia operations in a day-case unit. A randomized prospective study. Surg. Endosc. 1998; 12(10): 1199-203.
  8. Simons M.P., Aufenacker T., Bay-Nielsen M., Bouillot J.L., Campanelli G., Conze J. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients. Hernia. 2009; 13(4): 343-403.
  9. Миляева О.Б. Актуальные вопросы лапароскопической пластики наружных грыж живота: анализ собственного материала и данных литературы. Вестник новых медицинских технологий. 2012; XIX(4): 88.
  10. Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Гордеев С.А., Прохоров Ю.А., Алибеков К.Т., Балкаров Б.Х. и др. Лапароскопическая герниопластика: технология будущего. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2014; 3: 62-9.
  11. Bittner R., Arregui M.E., Bisgaard T., Dudai M., Ferzli G.S., Fitzgibbons R.J. et al. Guidelines for laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia [International Endohernia Society (IEHS)]. Surg. Endosc. 2011; 25(9): 2773-843.
  12. Bansal V.K., Misra M.C., Babu D., Victor J., Kumar S., Sagar R. et al. A prospective, randomized comparison of long-term outcomes: chronic groin pain and quality of life following totally extraperitoneal (TEP) and transabdominal preperitoneal (TAPP) laparoscopic inguinal hernia repair. Surg. Endosc. 2013; 27(7): 2373-82.
  13. Bittner R., Leibl B.J., Jäger C., Kraft B., Ulrich M., Schwarz J. TAPP - Stuttgart technique and result of a large single center series. J. Minim. Access Surg. 2006; 2(3): 155-9.
  14. Felix E., Scott S., Crafton B., Geis P., Duncan T., Sewell R. et al. Causes of recurrence after laparoscopic hernioplasty. A multicenter study. Surg. Endosc. 1998; 12(3): 226-31.
  15. Gong K., Zhang N., Lu Y., Zhu B., Zhang Z., Du D. et al. Comparison of the open tension-free mesh-plug, transabdominal preperitoneal (TAPP), and totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for primary unilateral inguinal hernia repair: a prospective randomized controlled trial. Surg. Endosc. 2011; 25(1): 234-9.
  16. McCormack K., Wake B.L., Fraser C., Vale L., Perez J., Grant A. Transabdominal pre-peritoneal (TAPP) versus totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for inguinal hernia repair: a systematic review. Hernia. 2005; 9(2): 109-14.
  17. Pokorny H., Klingler A., Schmid T., Fortelny R., Hollinsky C., Kawji R. et al. Recurrence and complications after laparoscopic versus open in-guinal hernia repair: results of a prospective randomized multicenter trial. Hernia. 2008; 12(4): 385-9.
  18. Felix E.L., Michas C.A., Gonzalez M.H. Laparoscopic hernioplasty. TAPP vs TEP. Surg. Endosc. 1995; 9(9): 984-9.
  19. Ramshaw B.J., Tucker J.G., Conner T., Mason E.M., Duncan T.D., Lucas G.W. A comparison of the approaches to laparoscopic herniorrhaphy. Surg. Endosc. 1996; 10(1): 29-32.
  20. Heniford B.T., Park A., Ramshaw B.J., Voeller G. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair in 407 patients. J. Am. Coll. Surg. 2000; 190(6): 645-50.
  21. Khoury N. A comparative study of laparoscopic extraperitoneal (TEP) and transabdominal preperitoneal (TAPP) herniorrhaphy. J. Laparoendosc. Surg. 1995; 5(6): 349-55.
  22. Tamme C., Scheidbach H., Hampe C., Schneider C., Köckerling F. Totally extraperitoneal endoscopic inguinal hernia repair (TEP). Surg. Endosc. 2003; 17(2): 190-5.
  23. Van Hee R., Goverde P., Hendrickx L., Van der Schelling G., Totté E. Laparoscopic transperitoneal (TAPP) versus extraperitoneal (TEP) inguinal hernia repair: a prospective clinical trial. Acta. Chir. Belg. 1998; 98(3): 132-5.
  24. Bittner R., Gmähle E., Gmähle B., Schwarz J., Aasvang E., Kehlet H. Lightweight mesh and noninvasive fixation: an effective concept for prevention of chronic pain with laparoscopic hernia repair (TAPP). Surg. Endosc. 2010; 24(12): 2958-64.
  25. Lau H., Patil N.G., Yuen W.K., Lee F. Prevalence and severity of chronic groin pain after endoscopic totally extraperitoneal (TEP) inguinal hernioplasty. Surg. En-dosc. 2003; 17(10): 1620-3.
  26. Егиев В.Н., Шрайнер И.В. Варианты фиксации сетчатого протеза при лапароскопической преперитонеальной пластике паховых грыж. В кн.: Материалы международной конференции “Трудные грыжи”. М.; 2012: 32-3.
  27. Рутенбург Г.М., Кореневский А.С., Богданов Д.Ю., Кумуков М.Б. Лапароскопическая бесфиксационная аллогерниопластика. Эндоскопическая хирургия. 2011; 17(5): 20-3.
  28. Рутенбург Г.М. Эндовидеохирургия в лечении паховых и бедренных грыж. В кн.: Федоров В.Д., ред. Избранные лекции по эндовидеохирургии. СПб.: Фирма Коста; 2004.
  29. Phillips E.H., Rosenthal R., Fallas M., Carroll B., Arregui M., Corbitt J. et al. Reasons for early recurrence following laparoscopic hernioplasty. Surg. Endosc. 1995; 9(2): 140-4.
  30. Lepere M., Benchetrit S., Debaert M., Detruit B., Dufi lho A., Gaujoux D. et al. A multicentric comparison of transabdominal (TAPP) versus totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic hernia repair using PARIETEX meshes. JSLS. 2000; 4(2): 147-53.
  31. Wake B.L., McCormack K., Fraser C., Vale L., Perez J., Grant A.M. Transabdominal pre-peritoneal (TAPP) vs totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for inguinal hernia repair. Cochrane Database Syst. Rev. 2005; 25(1): CD004703.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».