Аккомодативная способность у больных с дисбинокулярной амблиопией при содружественном косоглазии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: изучить состояние аккомодативной способности амблиопии до и после лечения.

Материал и методы. Обследовано 100 пациентов (158 глаз) с содружественным альтернирующим и монолатеральным косоглазием. Контрольную группу составили здоровые лица с эмметропией – 10 человек (20 глаз), средний возраст больных до 3 лет – 2,4±0,15, с 3 до 7 лет – 4,8±0,07, старше 7 лет – 8,3±0,4. Подавляющая часть пациентов – 84 человека (126 глаз) с гиперметропическим астигматизмом, 16 пациентов (32 глаза) с гиперметропией высокой степени. С амблиопией I степени – 28 пациентов (40 глаз); II степени – 48 пациентов (84 глаз) и III степени – 20 пациентов (26 глаз).

Наряду с общепринятыми методами исследования глаз определялись объем (ОАА) и запас (ЗАА) абсолютной аккомодации проксиметрическим способом (АКА-0,1) до и после аппаратного лечения для расслабления и стимуляции цилиарной мышцы.

Результаты: выявлено увеличение ОАА до 14,4±0,23 D; 13,5±0,10 D; 13,1±0,41 D; и ЗАА в 1,5-2 раза с достоверным повышением остроты зрения в 2 раза (P±0,01).

Заключение. Критерием эффективности аппаратного лечения дисбинокулярной амблиопии является повышение ОАА и ЗАА, сопровождающиеся увеличением в 2 раза остроты зрения вдаль (p<0,01).

Об авторах

Валентина Александровна Усенко

Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации имени С.Б Даниярова

Email: exampl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7533-7773

доцент, к.м.н.

Киргизия, 720040, г.Бишкек, ул. Боконбаева 144а

Айжамал Ибраимовна Бердибаева

Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации имени С.Б Даниярова

Автор, ответственный за переписку.
Email: exampl@mail.ru

врач-офтальмолог, аспирант 

Киргизия, 720040, г.Бишкек, ул. Боконбаева 144а

Список литературы

  1. Аветисов С.Э., Кащенко Т.П. Зрительные функции и их коррекции у детей. Руководство для врачей. М.: Медицина; 2005.
  2. Бруцкая Л.А. Этиопатогенетические механизмы амблиопии. Вестник офтальмологии. 2007; 123(3): 48-51.
  3. Поспелов В.И., Стальнов В.С. Дисбинокулярная амблиопия: аккомодация ведущего и амблиопичного глаза. Нижегородский медицинский журнал. 2005; (3): 233-5.
  4. Азнаурян И.Э. Зависимость бинокулярных функцииот величины остроты зрения у пациентов с содружественным сходящимся косоглазием. В кн.: Сборник трудов конференции «Биомеханика глаза 2007». М.; 2007: 163-5.
  5. Обрубов С.А., Румяенцев А.Г., Демидова М.Ю., Беспалюк Ю.Г., Бограш Г.И., Иванова А.О., Кузнецова Е.А. Частота близорукости и сочетанной с ней экстраокулярной патологией у детей общеобразовательного учреждения. Российская педиатрическая офтальмология. 2008; (4): 5-7.
  6. Сомов Е.Е., Соколов В.О., Ершова Р.В., Шилова Л.В. Распространенность близорукости среди детей Санкт-Петербурга и организация работы с ними. Российская педиатрическая офтальмология. 2009; (2): 7-9.
  7. Корнюшина Т.А., Куприянова М.В., Ибатулин Р.А., Кащенко Т.П., Антонова Е.Г. Особенности развития рефракции школьников по мере увеличения учебного стажа. Офтальмохирургия. 2010; (6): 40-3.
  8. Lin L.L., Shin Y.F., Tsai C.B., Chen C.J., Lee L.A., Hung P.T., Hou P.K. Epidemiologic study of ocular refraction among schoolchildren in Taiwan in 1995. Optom Vis Sci. 1999; 76(5): 275-81. doi: 10.1097/00006324-199905000-00013.
  9. Leone J.F., Cornell E., Morgan I.G., Mitchell P., Kitfley A., Wang J.J., Rose K.A. Prevalence of heterophoria and associations with refractive error, hetetropia and ethnicity in Australian school children. Br J Ophthalmol. doi: 10.1136/bjo.2009.163709.
  10. Бирич Т.А., Чекина А.Ю., Марченко Л.Н. Офтальмопатология у детей, проживающих на загрязненных территориях, участников ликвидации последствии аварии на ЧАЭС контрольной группы населения. В кн.: Материалы международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицины и новые технологии медицинского образования». Гомель; 2000; т. I: 72-4.
  11. Enzenаuer R.W. The efficacy of photoscreening for ambliopiagenic factors in a high risk population. Binocul Vis Strabismus Q. 2003; 18(4): 233-40.
  12. He M., Zeng J., Liu Y., Xu J., Pokharel G.P., Ellwein L.B. Refractive error and visual impairment in urban children in southern china. Invest Ophtalmol. Vis. Sci. 2004; 45(3): 739-9. doi: 10.1167/iovs.03-1051.
  13. Naidoo K.S., Raqhynandan А., Mashige K.P., Govender P., Holden B.A., Pokharel G.P., Ellwein L.B. Refractive error and visual impairment in African children in South Africa. Invest Ophtalmol. Vis. Sci. 2003; 44(9): 3764-70. doi: 10.1167/iovs.03-0283.
  14. Шопалов С.Л., Милявская Т.И., Игнатьев С.А. Основные формы астенопии. М.: МИК; 2012.
  15. Игнатьев С.А., Корнюшина Т.А., Шаповалов С.Л., Милявская Т.И. Зрительные утомление при работе с видеодисплейными терминалами и современные методы его профилактики. М.: МИК; 2013.
  16. Корнюшина Т.А., Ибрагима А.В., Кащенко Т.П., Магарамова М.Д. Аккомодативная астенопия у школьников с аметропией слабой степени и средней степени. Российская педиатрическая офтальмология. 2011; 1: 20-3.
  17. Корнюшина Т.А. «Особенности изменения аккомодации у детей с различными видами рефракции под воздействием зрительных нагрузок». Российская детская офтальмология. 2014; 2: 26-33.
  18. Birch E.E., Stager D.R. Sr. Long-term motor and sensory outcomes after early surgery for infantile esotropia. J AAPOS. 2006; 10(5): 409-13. doi: 10.1016/j.jaapos.2006.06.010.
  19. Stewart C.E., Fielder A.R., Stephens D.A., Moseley M.J. Treatment of unilateral amblyopia: factors influencing visual outcome. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2005; 46(9): 3152-60. doi: 10.1167/iovs.05-0357.
  20. Стальнов В.С., Поспело В.Н. Влияние плеоптического лечения на аккомодацию обоих глаз при дисбинокулярной амблиопии. Сибирское медицинское обозрение. 2006; (5): 38-40.
  21. Адигезалова-Полчаева К.А. Эффективные методы диагностики и лечения при тяжелой патологии органа зрения. В кн.: Тезисы докладов международной конференции. Одесса; 1985: 195-7.
  22. Жаров В.В., Егорова А.В., Конькова Л.В. Комплексное лечение аккомодационных нарушений при приобретенной миопии. Ижевск; 2008.
  23. Маркова Е.Ю. Аккомодационные нарушения у детей и возможности их медикаментозной коррекции. Российская детская офтальмология. 2013; (1): 48-51.
  24. Аветисов Э.С. Близорукость. М.: Медицина; 1999.
  25. Водовозов А.М., Глотова Н.М., Варнавицкий А.М., Максимов П.К., Бульбенко Л.Е. Влияние перегрузки аккомодации на равновесие наружных мышц глаза. Офтальмологический журнал. 1980; 35(6): 347-9.
  26. Кащенко Т.П., Корнюшина Т.А., Шаповалов С.Л., Маглакелидзе Н.М. Состояние аккомодационной способности, бинокулярных функции и их взаимодействие при содружественных формах косоглазии. Российская педиатрическая офтальмология. 2008; (1): 30-2.
  27. Chang S.W., Tsai I.L., Lin L.L., Shih Y.F. The cornea in myopic adults. Br J Ophthalmol. 2001; 85(8): 916-20. doi: 10.1136/bjo.85.8.916.
  28. Shih Y.F., Hsiao C.K., Tung Y.L., Lin L.L., Chen C.J., Hung P.T. The prevalence of astigmatism in Taiwan schoolchildren. Optom Vis Sci. 2004; 81(2): 94-8. doi: 10.1097/00006324-200402000-00007.
  29. Корнюшина Т.А., Кащенко Т.П., Ибрагимов А.В. Состояние стереоскопического зрения у детей с различными видами рефракции. Офтальмохирургия. 2012; (1): 13-9.
  30. Кащенко Т.П., Райгородский Ю.М., Корнющина Т.А. Функциональное лечение при косоглазии, амблиопии, нарушениях аккомодации. Методы и приборы. СПб.: ИИЦ СГМУ; 2016.

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах