Организация ускоренного восстановления и ранней реабилитации хирургических больных в рамках службы анестезиологии-реаниматологии: обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Ускоренное восстановление после операции, по данным публикаций, разрабатывается с 1980 года и представляет собой мультимодальную стратегию, направленную на уменьшение физиологического ответа на операционную травму, быстрое восстановление и раннюю выписку пациента. Эта концепция состоит из научно-обоснованных подходов к пери- и послеоперационному ведению хирургических пациентов и представляет собой радикальный пересмотр сложившегося традиционного подхода. Путём изучения данных литературы и формулирования теоретического алгоритма реализации процесса ускоренного восстановления после операции, или fast track, нами проведён анализ целесообразности внедрения методологии по ускоренному восстановлению пациента после операции и ранней выписки из хирургического стационара. Сделан вывод о том, что решение организационных вопросов реализации концепции fast track в многопрофильных стационарах нашей страны служит ключевым фактором на пути более широкого распространения и внедрения ускоренного восстановления после операций.

Об авторах

Андрей Александрович Маневский

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: a_manevskiy@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8776-1368
SPIN-код: 8971-9870

к.м.н.

Россия, Москва

Сергей Викторович Свиридов

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: sergey.sviridov.59@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9976-8903
SPIN-код: 4974-9195

д.м.н.

Россия, Москва

Сергей Анатольевич Оприщенко

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: 2277878@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4170-8959
SPIN-код: 4668-7156

 д.м.н., доцент

Россия, Москва

Наталья Валентиновна Полунина

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: nvpol@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8772-4631
SPIN-код: 3234-5862

д.м.н., профессор, академик РАН

Россия, Москва

Валерий Сократович Полунин

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: lunapol@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2681-8527
SPIN-код: 3491-4908

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Kehlet H., Wilmore D.W. Multimodal strategies to improve surgical outcome // Am J Surg. 2002. Vol. 183, N 6. P. 630–641. doi: 10.1016/s0002-9610(02)00866-8
  2. Wainwright T.W., Gill M., McDonald D.A., et al. Consensus statement for perioperative care in total hip replacement and total knee replacement surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society recommendations // Acta Orthop. 2020. Vol. 91, N 1. P. 3–19. doi: 10.1080/17453674.2019.1683790
  3. Kehlet H. Enhanced postoperative recovery: good from afar, but far from good? // Anaesthesia. 2020. Vol. 75, Suppl. 1. P. e54–e61. doi: 10.1111/anae.14860
  4. Ban K.A., Berian J.R., Ko C.Y. Does Implementation of Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Protocols in Colorectal Surgery Improve Patient Outcomes? // Clin Colon Rectal Surg. 2019. Vol. 32, N 2. P. 109–113. doi: 10.1055/s-0038-1676475
  5. Gustafsson U.O., Scott M.J., Hubner M., et al. Guidelines for Perioperative Care in Elective Colorectal Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations: 2018 // World J Surg. 2019. Vol. 43, N 3. P. 659–695. doi: 10.1007/s00268-018-4844-y
  6. Low D.E., Allum W., De Manzoni G., et al. Guidelines for Perioperative Care in Esophagectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations // World J Surg. 2019. Vol. 43, N 2. P. 299–330. doi: 10.1007/s00268-018-4786-4
  7. Агеенко А.М., Садовой М.А., Шелякина О.В., Овтин М.А. Технология ускоренной реабилитации после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. 2017. Т. 23, № 4. С. 146–155. doi: 10.21823/2311-2905-2017-23-4-146-155
  8. Гринь А.А., Данилова А.В., Сергеев К.С. Опыт использования fast-протокола у пациента с политравмой, сопровождающейся переломами костей таза и бедра // Политравма. 2018. № 1. С. 60–64.
  9. Куликов А.С. Анестезиологические аспекты ускоренного послеоперационного восстановления в нейрохирургии: дис. … докт. мед. наук. М., 2020. Режим доступа: https://www.dissercat.com/content/anesteziologicheskie-aspekty-uskorennogo-posleoperatsionnogo-vosstanovleniya-v-neirokhirurgi/read. Дата обращения: 07.05.2022.
  10. Клинические рекомендации по внедрению программы ускоренного выздоровления пациентов после плановых хирургических вмешательств на ободочной кишке. М.: XIX Съезд Общества эндоскопических хирургов России, 2016. Режим доступа: http://xn----9sbdbejx7bdduahou3a5d.xn--p1ai/upload/nkr_fast_track.pdf. Дата обращения: 07.05.2022.
  11. Доброхотова Ю.Э., Тер-Ованесов М.Д., Боровкова Е.И., и др. Концепция ускоренного восстановления после операций в онкогинекологии // РМЖ. Мать и дитя. 2018. Т. 5, № I. С. 45–50.
  12. Гольбрайх В.А., Маскин С.С., Арутюнян А.Г. Алгоритмы программы «Фаст трак» в плановой и экстренной абдоминальной хирургии (Лекция) // Вестник ВолгГМУ. 2019. Т. 3, № 71. С. 3–8.
  13. Melloul E., Hübner M., Scott M., et al. Guidelines for Perioperative Care for Liver Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations // World J Surg. 2016. Vol. 40, N 10. P. 2425–2440. doi: 10.1007/s00268-016-3700-1
  14. Nelson G., Bakkum-Gamez J., Kalogera E., et al. Guidelines for perioperative care in gynecologic/oncology: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations-2019 update // Int J Gynecol Cancer. 2019. Vol. 29, N 4. P. 651–668. doi: 10.1136/ijgc-2019-000356
  15. Huber G.F., Dort J.C. Reducing morbidity and complications after major head and neck cancer surgery: the (future) role of enhanced recovery after surgery protocols // Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2018. Vol. 26, N 2. P. 71–77. doi: 10.1097/MOO.0000000000000442
  16. Wang D., Liu Z., Zhou J., et al. Barriers to implementation of enhanced recovery after surgery (ERAS) by a multidisciplinary team in China: a multicentre qualitative study // BMJ Open. 2022. Vol. 12, N 3. P. e053687. doi: 10.1136/bmjopen-2021-053687
  17. Cohen R., Gooberman-Hill R. Staff experiences of enhanced recovery after surgery: systematic review of qualitative studies // BMJ Open. 2019. Vol. 9, N 2. P. e022259. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022259
  18. Затевахин И.И., Пасечник И.Н., Губайдуллин P.P., и др. Ускоренное восстановление после хирургических операций: мультидисциплинарная проблема. Часть 1 // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2015. № 9. С. 4–8. doi: 10.17116/hirurgia201594-8
  19. Белкин А.А., Алашеев А.М., Белкин В.А., и др. Реабилитация в отделении реанимации и интенсивной терапии (РеабИТ). Методические рекомендации Союза реабилитологов России и Федерации анестезиологов и реаниматологов // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2022. № 2. С. 7–40. doi: 10.21320/1818-474X-2022-2-7-40
  20. Kotfis K., Marra A., Ely E.W. ICU delirium — a diagnostic and therapeutic challenge in the intensive care unit // Anaesthesiol Intensive Ther. 2018. Vol. 50, N 2. P. 160–167. doi: 10.5603/AIT.a2018.0011
  21. Krewulak K.D., Stelfox H.T., Leigh J.P., et al. Incidence and Prevalence of Delirium Subtypes in an Adult ICU: A Systematic Review and Meta-Analysis // Crit Care Med. 2018. Vol. 46, N 12. P. 2029–2035. doi: 10.1097/CCM.0000000000003402
  22. Markwart R., Saito H., Harder T., et al. Epidemiology and burden of sepsis acquired in hospitals and intensive care units: a systematic review and meta-analysis // Intensive Care Med. 2020. Vol. 46, N 8. P. 1536–1551. doi: 10.1007/s00134-020-06106-2
  23. Simpson J.C., Bao X., Agarwala A. Pain Management in Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Protocol // Clin Colon Rectal Surg. 2019. Vol. 32, N 2. P. 121–128. doi: 10.1055/s-0038-1676477
  24. Joshi G.P., Kehlet H. Postoperative pain management in the era of ERAS: An overview // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2019. Vol. 33, N 3. P. 259–267. doi: 10.1016/j.bpa.2019.07.016
  25. Beverly A., Kaye A.D., Ljungqvist O., et al. Essential Elements of Multimodal Analgesia in Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Guidelines // Anesthesiol Clin. 2017. Vol. 35, N 2. P. e115–e143. doi: 10.1016/j.anclin.2017.01.018
  26. De Boer H.D., Detriche O., Forget P. Opioid-related side effects: Postoperative ileus, urinary retention, nausea and vomiting, and shivering. A review of the literature // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2017. Vol. 31, N 4. P. 499–504. doi: 10.1016/j.bpa.2017.07.002
  27. Hyland S.J., Brockhaus K.K., Vincent W.R., et al. Perioperative Pain Management and Opioid Stewardship: A Practical Guide // Healthcare (Basel). 2021. Vol. 9, N 3. P. 333. doi: 10.3390/healthcare9030333
  28. Gupta A.K., Mena S., Jin Z., et al. Postoperative pain: a review of emerging therapeutic options // Expert Rev Neurother. 2021. Vol. 21, N 10. P. 1085–1100. doi: 10.1080/14737175.2021.1974840
  29. Grabitz S.D., Rajaratnam N., Chhagani K., et al. The Effects of Postoperative Residual Neuromuscular Blockade on Hospital Costs and Intensive Care Unit Admission: A Population-Based Cohort Study // Anesth Analg. 2019. Vol. 128, N 6. P. 1129–1136. doi: 10.1213/ANE.0000000000004028
  30. Kheterpal S., Vaughn M.T., Dubovoy T.Z., et al. Sugammadex versus Neostigmine for Reversal of Neuromuscular Blockade and Postoperative Pulmonary Complications (STRONGER): A Multicenter Matched Cohort Analysis // Anesthesiology. 2020. Vol. 132, N 6. P. 1371–1381. doi: 10.1097/ALN.0000000000003256
  31. Small C., Laycock H. Acute postoperative pain management // Br J Surg. 2020. Vol. 107, N 2. P. e70–e80. doi: 10.1002/bjs.11477
  32. Овечкин А.М., Баялиева А.Ж., Ежевская А.А., и др. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2019. № 4. С. 9–33. doi: 10.21320/1818-474X-2019-4-9-33
  33. Загорулько О.И., Медведева Л.А., Чурюканов М.В. Проблема хронической послеоперационной боли // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021. № 62. С. 8488. doi: 10.17116/hirurgia202106284
  34. Glare P., Aubrey K.R., Myles P.S. Transition from acute to chronic pain after surgery // Lancet. 2019. Vol. 393, N 10180. P. 15371546. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30352-6
  35. Stamer U.M., Liguori G.A., Rawal N. Thirty-five Years of Acute Pain Services: Where Do We Go From Here? // Anesth Analg. 2020. Vol. 131, N 2. P. 650656. doi: 10.1213/ANE.0000000000004655
  36. Ready L.B., Oden R., Chadwick H.S., et al. Development of an anesthesiology-based postoperative pain management service // Anesthesiology. 1988. Vol. 68, N 1. P. 100–106. doi: 10.1097/00000542-198801000-00016
  37. Волошин А.Г., Лядов К.В., Кирюшин Д.Н., и др. Клинические аспекты работы службы лечения послеоперационной боли // Анестезиология и реаниматология. 2015. Т. 60, № 1. С. 25–29.
  38. Загорулько О.И., Медведева Л.А. Хроническая боль: междисциплинарный подход к лечению и его экономическая целесообразность // Клиническая и экспериментальная хирургия. 2016. Т. 13, № 3. С. 13–19.
  39. Miclescu A., Butler S., Karlsten R. The changing face of acute pain services // Scand J Pain. 2017. Vol. 16. P. 204–210. doi: 10.1016/j.sjpain.2017.04.072
  40. Затевахин И.И., Пасечник И.Н. Программа ускоренного выздоровления в хирургии (fast track) внедрена. Что дальше? // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2018. Т. 177, № 3. С. 70–75. doi: 10.24884/0042-4625-2018-177-3-70-75
  41. Программа III Конференции междисциплинарного научного хирургического общества «ФАСТ ТРАК»; Ноябрь 9–10, 2017; Москва. Режим доступа: fast-track2017.ru. Дата обращения: 07.05.2022.
  42. Ильина О.В. Хирургические аспекты гастрэктомии в рамках программы ускоренного восстановления: дис. … канд. мед. наук. М., 2021. Режим доступа: https://www.vishnevskogo.ru/download/dissertation_council/com_prot_ds/2022/IlinaOV-2022-3.pdf. Дата обращения: 07.05.2022.
  43. Нечай Т.В. Ускоренная реабилитация после лапароскопических операций при наиболее распространенных экстренных заболеваниях органов брюшной полости: автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2021. Режим доступа: http://www.dslib.net/xirurgia/uskorennaja-reabilitacija-posle-laparoskopicheskih-operacij-pri-naibolee.html. Дата обращения: 07.05.2022.
  44. Идашкин А.Д. Реализация принципов FAST TRACK-хирургии при лапароскопических и робот-ассистированных операциях в гинекологии: автореф. дис. …канд. мед. наук. М., 2021. Режим доступа: https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_010768049/. Дата обращения: 07.05.2022.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Звенья ускоренного восстановления после операции и реабилитации пациента. Источник: Маневский А.А. и соавт., 2022. Примечание. ФРМ — физическая и реабилитационная медицина, ЛФК — лечебная физическая культура.

Скачать (72KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах